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编号:10444638
三棱针点刺治疗腱鞘囊肿
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第6期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)06-0557-01

    我科采用三棱针点刺治疗腱鞘囊肿68例,收到较好效果,现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组68例病人均来自门诊,男49例,女9例;年龄21~62岁,病程最短2个月,最长5年,发病部位腕部52例,足部6例,囊肿直径在0.5~2.5cm之间。

    1.2 治疗方法 局部常规消毒,以1%利多卡因3~5ml局麻。令病人屈腕或踝关节充分暴露囊肿,操作者左手拇食指固定囊肿,右手持消毒三棱针避开血管刺向囊肿,出针后双手拇食指用力挤出囊内胶状物,反复多次直至排尽,然后以生理盐水加地塞米松5ml,庆大霉素4万U反复冲洗囊内,直至洗出液无胶状物,可见囊肿当即复平。用酒精棉球擦净术野,敷消毒纱布加压包扎。3日内患部禁触水,3日后去除敷料,如未愈者可重复上述方法治疗。

    2 结果

    68例中痊愈(治疗1次后囊肿消失)54例,显效(治疗2~3次囊肿消失)14例,痊愈者1年后未见复发。

    3 讨论

    腱鞘囊肿通常以外科手术切除为主,创伤大,易伤血管、神经,病人不易接受。局麻下采用传统医学器械—三棱针点刺囊肿,挤出内容物,用生理盐水加激素和庆大霉素反复冲洗,以达到囊内容物彻底清除的治疗目的。本法操作简单、安全,治愈率高,无复发,病人易于接受。此法的主要操作要点是:三棱针点刺时以由囊肿中央透过基底部为宜,不要过深,以免刺伤骨膜和血管,过浅及穿刺偏斜不利挤出囊内粘液;囊内粘液要挤净,冲洗要彻底;严格无菌操作,防止感染,术后一定要加压包扎以防复发。

    作者单位:1 132011吉林省吉林市中心医院麻醉科

    2 132056吉林省吉林市新站结核病院

    (编辑 维兰), http://www.100md.com


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