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编号:10444778
炉甘石、冰片散治疗褥疮的疗效观察
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第8期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)08-0736-02

    我科自2001年9月至今运用炉甘石、冰片散治疗36例Ⅰ~Ⅱ期褥疮,除2例因原发病恶化死亡无法判定疗效外,其余34例疗效满意。现将护理观察体会总结如下。

    1 临床资料

    本组观察病人34例,男19例,女15例;年龄25~72岁,原发病以中风后遗症居多15例,肺源性心脏病6例,糖尿病低蛋白血症6例,外伤性截瘫7例。褥疮伤面3处者4例,2处者8例,其余为1处。这50处褥疮中Ⅰ期32处,Ⅱ期18处。Ⅱ期褥疮创面有污染,渗出液较多,创面细菌培养显示,有表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌繁殖。

    2 处方与方法

    2.1 处方 炉甘石、冰片散即炉甘石粉、冰片末按照10∶1比例混合均匀备用。其中炉甘石,性甘平、收湿敛疮,去腐生肌;冰片,性辛苦、微寒,清热止痛。

    2.2 方法 Ⅰ期褥疮及Ⅱ期褥疮创面未破溃者,常规消毒,清洗创面后将炉甘石、冰片散按0.5~1.0g/cm 2 均匀撒在创面上,每日换药1次。Ⅱ期褥疮创面如有水泡,用注射器抽吸水泡;水泡如有破溃,感染严重,渗出较多,先用NS冲洗后,喷洒炉甘石、冰片散,每日3~4次,7日为1疗程。

    3 结果

    3.1 疗效判断 分治愈、好转、无效。治愈:创面愈合,结痂脱落,皮肤颜色正常;好转:创面未完全愈合,但创面干燥,渗出减少;无效:用药前后无变化或已恶化。

    3.2 治疗结果 经过一疗程的治疗,结果见表1。

    表1 治疗结果 (略)

    表1示:经过一疗程治疗,50处褥疮中,47例创面愈合,占94%;3例好转,占6%;无一例无效,同时Ⅰ期褥疮治愈率明显高于Ⅱ期褥疮。4 体会炉甘石、冰片散具有活血散瘀,去腐生肌,清热止痛之功效,能够部分溶解并吸收创面分泌液,并且对葡萄球菌有抑制作用。药物配制容易,使用方法简单,一旦发现褥疮,应及早采取措施,医疗与护理携手制定内治与外治,局部与 整体治疗相结合,以提高疗效。

    使用时应注意创面处理要彻底,暴露要充分,喷涂药物要均匀,保持干燥,不用敷料包扎效果更好。

    作者单位:255069淄博山东铝业公司医院

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