炉甘石、冰片散治疗褥疮的疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)08-0736-02
我科自2001年9月至今运用炉甘石、冰片散治疗36例Ⅰ～Ⅱ期褥疮，除2例因原发病恶化死亡无法判定疗效外，其余34例疗效满意。现将护理观察体会总结如下。
1 临床资料
本组观察病人34例，男19例，女15例;年龄25～72岁，原发病以中风后遗症居多15例，肺源性心脏病6例，糖尿病低蛋白血症6例，外伤性截瘫7例。褥疮伤面3处者4例，2处者8例，其余为1处。这50处褥疮中Ⅰ期32处，Ⅱ期18处。Ⅱ期褥疮创面有污染，渗出液较多，创面细菌培养显示，有表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌繁殖。
2 处方与方法
2.1 处方 炉甘石、冰片散即炉甘石粉、冰片末按照10∶1比例混合均匀备用。其中炉甘石，性甘平、收湿敛疮，去腐生肌;冰片，性辛苦、微寒，清热止痛。
2.2 方法 Ⅰ期褥疮及Ⅱ期褥疮创面未破溃者，常规消毒，清洗创面后将炉甘石、冰片散按0.5～1.0g/cm 2 均匀撒在创面上，每日换药1次。Ⅱ期褥疮创面如有水泡，用注射器抽吸水泡;水泡如有破溃，感染严重，渗出较多，先用NS冲洗后，喷洒炉甘石、冰片散，每日3～4次，7日为1疗程。
3 结果
3.1 疗效判断 分治愈、好转、无效。治愈:创面愈合，结痂脱落，皮肤颜色正常;好转:创面未完全愈合，但创面干燥，渗出减少;无效:用药前后无变化或已恶化。
3.2 治疗结果 经过一疗程的治疗，结果见表1。
表1 治疗结果 (略)
表1示:经过一疗程治疗，50处褥疮中，47例创面愈合，占94%;3例好转，占6%;无一例无效，同时Ⅰ期褥疮治愈率明显高于Ⅱ期褥疮。4 体会炉甘石、冰片散具有活血散瘀，去腐生肌，清热止痛之功效，能够部分溶解并吸收创面分泌液，并且对葡萄球菌有抑制作用。药物配制容易，使用方法简单，一旦发现褥疮，应及早采取措施，医疗与护理携手制定内治与外治，局部与 整体治疗相结合，以提高疗效。
使用时应注意创面处理要彻底，暴露要充分，喷涂药物要均匀，保持干燥，不用敷料包扎效果更好。
作者单位:255069淄博山东铝业公司医院
(编辑 维兰), http://www.100md.com
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