当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华现代临床医学杂志》 > 2004年第5B期
编号:10445150
针对老年病人的特点实施健康教育的方法初探
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第5B期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-7587(2004)05-0767-01

    健康教育,是老年卫生保健的重要组成部分,是保证老年人健康长寿的基本方法。如何根据老年人的生理,心理和病理特点,提供有效的健康教育,提高老年病人的生活质量,培养老年病人自我护理能力,预防并发症,减轻病人家庭和社会的负担,是老年病人护理工作中健康教育的主要内容。我科于2000年1月~2002年11月,对住院病人及家属实施了具有针对性的老年健康教育活动,效果令人满意,现将经验介绍如下。

    1 临床资料

    住院病人202例(男154例,女48例),家属152例;年龄范围60~87岁,平均年龄73.5岁;平均住院天数24天;文化程度,高中以上141例,高中以下61例。

    2 方法

, http://www.100md.com     2.1 常规健康教育

    2.1.1 入院宣教 病人入院后,由负责护士进行自我介绍,包括:姓名,角色;介绍护士长,主管医生,科室主任及其技术水平;本科特色,医院设备优势。向病人说明应遵守的医院规章制度,如:陪护制度,作息制度,医德医风制度。将医院科室床位分布,以及饮食,漱洗卫生条件和地点等,向病人和家属进行必要的介绍。

    2.1.2 有关疾病知识宣教 主要是通过收集病人资料,找出病人护理问题,如:对医院环境陌生,对疾病认识不足,心理压力大等。将有关自我保健,预防疾病康复护理等知识的小册子、图片、照片等宣传资料发放给病人及家属,并采用黑板报等形式进行医护知识宣传,使病人一入院即得到健康教育,初步建立健康意识和参与意识,减轻病人心理压力,使病人尽快进入角色。在病人出院时给予相应指导。

    2.2 群体健康教育 老年患者常有多种疾病并存,晚期出现多脏器功能受损,并有多种并发症,老年患者及家属带来巨大的经济压力和心理压力。长期住院,导致病人产生恐惧,焦虑和消极的心理,使病人对生活失去信心。护士应掌握老年病人的心理特征,并结合临床经验,查阅书籍,将内容以书面形式对病人进行宣教。宣教材料不仅要适合老年病人心理特点,还要适合老年人的生理特点。在老年人增龄后,抽象思维能力逐步减退,感官功能下降,体力,记忆力,视力,听力等功能衰退,接受能力相对较差。针对这种老年生理特点,宣教的书面材料字体应适当放大,内容应易读易懂,视听材料播放速度要慢,必要时或重点内容可重复播放,以便于老年人记忆。宣教时间为每月一次,每次90min,其中60min进行宣教,30min让病人交流或提问。护士对病人提出的问题应及时解答,也可就病人提问组织讨论,热情耐心的听取病人的意见和建议,及时帮助病人解决问题。
, 百拇医药
    2.3 个人健康教育 护士应与病人及家属进行交谈,通过询问,护理查体,查阅病例等方法,收集与病人有关的资料,包括:评估病人的体力状况,心理状况;病人对疾病的认知程度;病人社会文化背景;病人以往的学习经历、能力等。利用掌握的情况对病人和家属进行有针对性的宣教活动。3 效果95%住院病人,93%家属对健康教育完全满意,3%住院病人,4%家属要求对医学护理知识更深入,细致广泛探讨的学习,2%住院病人,3%家属对所接受的健康教育内容理解欠佳。

    4 体会

    4.1 培养了病人的健康意识和健康行为 病人认识到健康教育对治疗疾病,提高生命质量和生活能力,促进早日康复的好处,从中学到对疾病预防、保健、治疗、健康知识,主动与医护人员配合,缩短住院天数,减少了并发症的发生,提高了病人对护理工作的满意度。

    4.2 提高了护士的学习积极性和护理质量 为了满足病人需求,作好健康教育工作,要求护士们注意自身的素质和修养,增强自身医护业务水平。工作质量要求的提高,带动了医护人员自觉学习,完善自身知识结构的积极性,许多同志通过自考等形式,获得了大专、本科等更高层次学历,使医护队伍整体素质和护理质量有了明显提高。除了参加各种学习,与病人及家属的充分交流也是提高护理质量的有效途径。增加下病房与病人交流的时间和机会,可以密切护患关系。“拿病人当亲人”的护理心理和行动,为病人提供高质量的护理服务,使病人增加了对护士的信任感和安全感,从而使病人更,自觉的配合护士工作,为尽快康复创造有利条件。
, http://www.100md.com
    4.3 整体健康教育为整体护理的全面实施奠定了基础 在实施护理过程中,护理工作不仅是面向疾病,更是要面向健康。这就决定了护士的角色不仅是护理者,还要是健康知识的教育者。健康教育是面向患者进行护理活动的第一项内容,健康教育的成败关系到整个护理活动是否能够顺利进行。因此把健康教育贯穿到整个护理过程中去,使之成为整体护理的重要组成部分,是整体护理工作全面实施的基础。

    作者单位:150010黑龙江省哈尔滨市第一医院

    黑龙江省哈尔滨市骨伤科医院

    (收稿日期:2004-01-15)

    (编辑秋 实), 百拇医药