在新时期下对主管卫生行政职能工作的探讨
改革开放以来，我国医疗卫生事业蓬勃发展，广大人民的身体健康得到了基本医疗保障，在仍以非营利性医疗机构为主体的同时，其他各种形势的盈利性医疗机构层出不穷。所以，卫生行政职能部门的工作也要随着新形势的变化，而转变相应的管理职能，要将传统的“领导型”转变为“护航型”。
1 规划与决策
主管医疗卫生单位的行政职能部门，要按照我国卫生政策和要求结合当地的实际情况，对医院的设置要有规划、有步骤地进行改革与布局，确保人民的身体健康;医疗卫生事业的发展，要与社会的发展、人类的进步、人民生活水平的提高和人民的需求相适应;要认识到医疗卫生单位是一种特殊的行业，是具有高科技、高风险的工作。所以，开办医院要有特定的前提和条件。
1.1 医院数量的设定和布局要管理，要按照国家有关规定据服务范围和人口数量而确定，要具备一定的条件，如场地、设备、技术力量，这有利于资源的共享;医疗技术的提高和有序的发展，有利于人们就医导向，并不是医院越多越好，否则会构成医疗市场混乱和无序的竞争。特别是当前的虚假广告，对人们就医产生误导。例如:某市一公交车线路不足8公里，而沿线的大小医院(不包括卫生院)就有16家，大型的医疗设备CT就有12台，准分子激光机5台，这样的布局可以说是超过了世界上任何一个国家。
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1.2 职能主管部门要认清当前形势，领会国家对医疗卫生政策与开放的实质精神，不能走极端。市场经济也应有一定的条件和计划，国外也是如此，也有公立和私立医院之分。任何事情不能一哄而上，形而上学会造成悲剧。对医院的定位也要有标准，为综合性医院、专科医院、卫生院、诊所。有的人根本不懂医，聘上几名退休医务人员，挂上一块牌子就是医院。还说是“名医”，“名医”到处走。有这样一家医院，从开业的第一天起，就在各种媒体刊登广告，宣称请来了著名肝病“专家”坐诊，为期20天，且每天限诊20人。当这一时间一过，又请来了“专家”，这样反复循环。不仅如此，对乙肝的治疗能保证半月治愈，而乙肝的治愈，确系当今世界的难题。可这样的广告，对患者确实属于一种误导，严重扰乱了医疗市场，现在又有谁来管理。
2 加强监管与协调
行政职能主管部门对维护有序的医疗市场起决定性作用，这是实践“三个代表”重要思想的具体表现，也是广大人民群众能看得到和能亲身体会到的，如何落实是值得商讨和借鉴的。
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2.1 为了保障人民的身心健康，营造一个就医环境，行政执法部门要严格执法，依法办医，统一执法机构和程序，一般情况下执法部门不要越权执法、越级执法和多级执法。比如现在国家非盈利性医院多设有污水处理项目，本来这一项目归口监督管理部门执法，而目前是多部门、多级监管，有如省市区疾控、环保、劳卫部门都来管，搞得医院是应接不暇，给医院的工作带来被动，有苦难言。
2.2 当前被人们关注且突出的问题是公共卫生的监督管理。从食品、饮食到蔬菜，都与人们的生活密切相关。由于这方面监管不严，中毒事件时有发生，而且每年有增加的趋势，曾引起百姓恐慌。因为这是关系人命及国家的长治久安，乃至社会稳定的重大事件。行政主管部门与执法部门要理顺关系，明确执法目的，加大执法力度。只有这样，才能有效控制，既节约人力、财力，又起到有法必依，违法必究，公正执法。
2.3 行政卫生主管部门要规范医疗行为，按章办事，审批医疗机构设立、地点布局、医生资格认证、质量监管、价格管制等。
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3 加强对卫生技术人员的继续医学再教育
医疗卫生技术的发展日新月异，单凭在校学习的书本知识是远远跟不上当今医学发展的。美国在20世纪60年代、台湾在70年代就开始对参加工作的医务人员定期培训、更新知识、开办短期培训班、学术讲座及自学考试等，用竞争与激励的措施鼓励医务人员奋发学习;但有的医疗单位或机构，打着培训学习的招牌，3～5天就是上千元，效果并不大。有的医院此项开支一年就是上百万。我认为应根据不同专业、不同层次的医务人员进行培训，而且培训要有目的，要有计划，做到学以致用。
4 及时推广新技术
从历史的进程看，医疗技术发展快，操作规程不断完善，在70年代我国大部分县级医院尚不能施行胃次全切 除、胆囊切除、总胆管探查术，目前都能开展，甚至乡镇医院都能完成，就是“钥匙孔”这种新技术也能开展。如何引进和推广国内外的先进技术是主管医疗行政部门的职能之一。在各级医院培养造就一批技术骨干力量是医疗事业发展的关键。要使全员都能掌握本专业的新技术，只有这样才能提高整体医疗水平。
5 主管卫生行政部门职能要把传统的领导型的“权力”转变为“指导服务型
这样有利于国有非盈利性医院的发展，也就是把繁重而复杂的日常事务性工作解脱出来，不能样样都统管，执行党政分开，有利于业务的开展。只有业务的拓展，医院才能生存，医疗事业才能不断发展，最终才能真正使百姓受益。
作者单位:410002湖南省人民医院
(编辑 一坤), http://www.100md.com
1 规划与决策
主管医疗卫生单位的行政职能部门，要按照我国卫生政策和要求结合当地的实际情况，对医院的设置要有规划、有步骤地进行改革与布局，确保人民的身体健康;医疗卫生事业的发展，要与社会的发展、人类的进步、人民生活水平的提高和人民的需求相适应;要认识到医疗卫生单位是一种特殊的行业，是具有高科技、高风险的工作。所以，开办医院要有特定的前提和条件。
1.1 医院数量的设定和布局要管理，要按照国家有关规定据服务范围和人口数量而确定，要具备一定的条件，如场地、设备、技术力量，这有利于资源的共享;医疗技术的提高和有序的发展，有利于人们就医导向，并不是医院越多越好，否则会构成医疗市场混乱和无序的竞争。特别是当前的虚假广告，对人们就医产生误导。例如:某市一公交车线路不足8公里，而沿线的大小医院(不包括卫生院)就有16家，大型的医疗设备CT就有12台，准分子激光机5台，这样的布局可以说是超过了世界上任何一个国家。
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1.2 职能主管部门要认清当前形势，领会国家对医疗卫生政策与开放的实质精神，不能走极端。市场经济也应有一定的条件和计划，国外也是如此，也有公立和私立医院之分。任何事情不能一哄而上，形而上学会造成悲剧。对医院的定位也要有标准，为综合性医院、专科医院、卫生院、诊所。有的人根本不懂医，聘上几名退休医务人员，挂上一块牌子就是医院。还说是“名医”，“名医”到处走。有这样一家医院，从开业的第一天起，就在各种媒体刊登广告，宣称请来了著名肝病“专家”坐诊，为期20天，且每天限诊20人。当这一时间一过，又请来了“专家”，这样反复循环。不仅如此，对乙肝的治疗能保证半月治愈，而乙肝的治愈，确系当今世界的难题。可这样的广告，对患者确实属于一种误导，严重扰乱了医疗市场，现在又有谁来管理。
2 加强监管与协调
行政职能主管部门对维护有序的医疗市场起决定性作用，这是实践“三个代表”重要思想的具体表现，也是广大人民群众能看得到和能亲身体会到的，如何落实是值得商讨和借鉴的。
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2.1 为了保障人民的身心健康，营造一个就医环境，行政执法部门要严格执法，依法办医，统一执法机构和程序，一般情况下执法部门不要越权执法、越级执法和多级执法。比如现在国家非盈利性医院多设有污水处理项目，本来这一项目归口监督管理部门执法，而目前是多部门、多级监管，有如省市区疾控、环保、劳卫部门都来管，搞得医院是应接不暇，给医院的工作带来被动，有苦难言。
2.2 当前被人们关注且突出的问题是公共卫生的监督管理。从食品、饮食到蔬菜，都与人们的生活密切相关。由于这方面监管不严，中毒事件时有发生，而且每年有增加的趋势，曾引起百姓恐慌。因为这是关系人命及国家的长治久安，乃至社会稳定的重大事件。行政主管部门与执法部门要理顺关系，明确执法目的，加大执法力度。只有这样，才能有效控制，既节约人力、财力，又起到有法必依，违法必究，公正执法。
2.3 行政卫生主管部门要规范医疗行为，按章办事，审批医疗机构设立、地点布局、医生资格认证、质量监管、价格管制等。
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3 加强对卫生技术人员的继续医学再教育
医疗卫生技术的发展日新月异，单凭在校学习的书本知识是远远跟不上当今医学发展的。美国在20世纪60年代、台湾在70年代就开始对参加工作的医务人员定期培训、更新知识、开办短期培训班、学术讲座及自学考试等，用竞争与激励的措施鼓励医务人员奋发学习;但有的医疗单位或机构，打着培训学习的招牌，3～5天就是上千元，效果并不大。有的医院此项开支一年就是上百万。我认为应根据不同专业、不同层次的医务人员进行培训，而且培训要有目的，要有计划，做到学以致用。
4 及时推广新技术
从历史的进程看，医疗技术发展快，操作规程不断完善，在70年代我国大部分县级医院尚不能施行胃次全切 除、胆囊切除、总胆管探查术，目前都能开展，甚至乡镇医院都能完成，就是“钥匙孔”这种新技术也能开展。如何引进和推广国内外的先进技术是主管医疗行政部门的职能之一。在各级医院培养造就一批技术骨干力量是医疗事业发展的关键。要使全员都能掌握本专业的新技术，只有这样才能提高整体医疗水平。
5 主管卫生行政部门职能要把传统的领导型的“权力”转变为“指导服务型
这样有利于国有非盈利性医院的发展，也就是把繁重而复杂的日常事务性工作解脱出来，不能样样都统管，执行党政分开，有利于业务的开展。只有业务的拓展，医院才能生存，医疗事业才能不断发展，最终才能真正使百姓受益。
作者单位:410002湖南省人民医院
(编辑 一坤), http://www.100md.com