电针治疗膝骨关节炎150例疗效观察
【摘要】 目的 观察电针治疗膝骨关节炎的疗效。方法 以电针至穴为主，必要时针刺配穴，留针30min，每日1次，10次为1个疗程，共进行2个疗程后观察疗效。结果 临床治愈120例，有效25例，无效5例，总有效率96.7%。结论 电针治疗膝骨关节炎有显著疗效，治疗过程如配合少负重、少活动可提高疗效。
关键词 膝骨关节炎 电针 疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)05-0436-02
笔者在2002～2003年应用电针治疗膝骨关节炎150例，经2个疗程治疗，总有效率为96.7%，疗效显著现报告如下。
1 临床资料
150例患者中，男54例，女96例，其中50岁以上病例占126例，50岁以下的病例占24例。全部病例均为:一侧或两侧膝关节肿胀疼痛，屈伸不利，上下楼梯关节酸痛尤为明显，体检膝关节内侧或外侧均有压痛，且经X线摄片确诊者。
2 治疗方法
2.1 取穴(患侧穴位) 患者仰卧位取穴:内外膝眼，血海，梁丘，阴陵泉，阳陵泉，足三里为主穴。患者俯卧位取穴:委中，委阳，承山为配穴。
2.2 操作方法 用28～30号，1.5～2.5寸毫针，均用平补平泻手法。先针主穴，如内外膝眼平刺，针刺得气后用G6805电针仪加电，选连续波，留针30min。必要时针刺配穴，同样加电，留针30min，每日1次，10日为1疗程，1疗程结束后，再行第2疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 临床治愈:在2个疗程内，膝关节肿痛消失，活动度正常，无任何不适;好转:膝关节肿痛消失，但关节内仍有轻微酸楚;无效:通过2个疗程症状无明显改善。
3.2 治疗结果 通过2个疗程治疗，临床治愈120例，占80%(最短5～8次治愈);有效25例，占16.7%;无效5例，占3.3%。总有效率为96.7%。
4 典型病例
患者，女，58岁，双膝关节肿胀疼痛，屈伸活动受限，反复发作1年，加重3个月。X线片示:右膝关节间隙轻度狭窄，两胫骨髁间隆突变尖。患者经外敷药物及内服中西药未见明显好转。于2003年10月来我科就诊。查体:右膝关节轻微肿大，无红肿及发热，活动略受限。诊断:双膝骨关节炎。治疗:按以上方法施治，1个疗程后双膝关节疼痛明显减轻，活动好转;第2疗程结束后行走久了，稍觉膝关节酸痛不适，休息后可消失。
5 体会
膝骨关节炎是中老年常见的退行性膝关节病变。一般认为本病与慢性劳损、老化有关，常因受寒，劳累，运动过度或过敏反应而突然发生或逐渐加重，给中老年人的生活或工作带来极大的不便和痛苦。目前临床上缺乏较理想的治疗方法。根据中医“不通则痛，通则不痛”的原则，本治疗重 在通经活络，行气活血，选患处穴位重在疏通经络，止痛利关节而达到治疗效果。治疗中还发现，轻中度患者疗效好，重度患者疗效差，关节狭窄，骨赘明显者效果差。治疗过程如能负重，少活动者可提高疗效。
作者单位:136000吉林省四平市中心医院风湿病科
(收稿日期:2003-12-26)
(编辑 晓勇), 百拇医药
关键词 膝骨关节炎 电针 疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)05-0436-02
笔者在2002～2003年应用电针治疗膝骨关节炎150例，经2个疗程治疗，总有效率为96.7%，疗效显著现报告如下。
1 临床资料
150例患者中，男54例，女96例，其中50岁以上病例占126例，50岁以下的病例占24例。全部病例均为:一侧或两侧膝关节肿胀疼痛，屈伸不利，上下楼梯关节酸痛尤为明显，体检膝关节内侧或外侧均有压痛，且经X线摄片确诊者。
2 治疗方法
2.1 取穴(患侧穴位) 患者仰卧位取穴:内外膝眼，血海，梁丘，阴陵泉，阳陵泉，足三里为主穴。患者俯卧位取穴:委中，委阳，承山为配穴。
2.2 操作方法 用28～30号，1.5～2.5寸毫针，均用平补平泻手法。先针主穴，如内外膝眼平刺，针刺得气后用G6805电针仪加电，选连续波，留针30min。必要时针刺配穴，同样加电，留针30min，每日1次，10日为1疗程，1疗程结束后，再行第2疗程。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 临床治愈:在2个疗程内，膝关节肿痛消失，活动度正常，无任何不适;好转:膝关节肿痛消失，但关节内仍有轻微酸楚;无效:通过2个疗程症状无明显改善。
3.2 治疗结果 通过2个疗程治疗，临床治愈120例，占80%(最短5～8次治愈);有效25例，占16.7%;无效5例，占3.3%。总有效率为96.7%。
4 典型病例
患者，女，58岁，双膝关节肿胀疼痛，屈伸活动受限，反复发作1年，加重3个月。X线片示:右膝关节间隙轻度狭窄，两胫骨髁间隆突变尖。患者经外敷药物及内服中西药未见明显好转。于2003年10月来我科就诊。查体:右膝关节轻微肿大，无红肿及发热，活动略受限。诊断:双膝骨关节炎。治疗:按以上方法施治，1个疗程后双膝关节疼痛明显减轻，活动好转;第2疗程结束后行走久了，稍觉膝关节酸痛不适，休息后可消失。
5 体会
膝骨关节炎是中老年常见的退行性膝关节病变。一般认为本病与慢性劳损、老化有关，常因受寒，劳累，运动过度或过敏反应而突然发生或逐渐加重，给中老年人的生活或工作带来极大的不便和痛苦。目前临床上缺乏较理想的治疗方法。根据中医“不通则痛，通则不痛”的原则，本治疗重 在通经活络，行气活血，选患处穴位重在疏通经络，止痛利关节而达到治疗效果。治疗中还发现，轻中度患者疗效好，重度患者疗效差，关节狭窄，骨赘明显者效果差。治疗过程如能负重，少活动者可提高疗效。
作者单位:136000吉林省四平市中心医院风湿病科
(收稿日期:2003-12-26)
(编辑 晓勇), 百拇医药