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编号:10445643
神经阻滞疗法在神经性皮炎中的应用
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2004年第5期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)05-0390-01

    神经性皮炎是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,在治疗上较为棘手。我院皮肤科应用神经阻滞疗法治疗神经性皮炎患者26例,效果显著,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 26例病人中,男17例,女9例。年龄:21~72岁。所有病人均经皮肤科确诊,且经过1年以上的常规治疗,效果欠佳者。

    1.2 治疗方法 采用利多卡因、地塞米松、VitB 1 、VitB 12 、VitB 6 混合液行支配皮损区的神经或区域神经末梢阻滞,每周2次,5~10次为1个疗程,治疗期间停用其他治疗方法。

    2 结果

    2.1 疗效评定 痊愈:皮疹完全消退,症状消失,皮损区皮肤恢复正常。显效:皮疹减退>70%,自觉症状明显减轻。有效:50%<皮疹减退<70%,自觉症状减轻。无效:皮疹减退<30%,自觉症状无改变。

    2.2 治疗效果 26例病人中,痊愈9例,占34.61%,显效6例,占23.07%;有效4例,占15.38%;无效7例,占26.94%,有效率占73.06%。均无不良反应。

    3 讨论

    神经性皮炎的病因尚未完全清楚,可能与神经精神因素有明显的关系。疲劳、精神紧张、搔抓、摩擦等刺激均可诱发本病,皮炎好发于四肢远端、颈侧、骶尾、会阴等部位。常规的治疗方法,效果欠佳,因此,我们应用神经阻滞疗法,其中的局麻药,可有效地阻断皮疹的恶性刺激传导,消除其对中枢神经系统传递的负刺激,对神经系统产生保护作用,且可产生微弱而温和的良性刺激,使神经系统恢复正常功能。间接达到镇静、止痛、止痒的作用。反射性地扩张血管,改善血液循环和代谢,有利于皮肤病的康复;糖皮质激素,具有降低毛细血管的通透性,抑制炎症细胞的趋化性,稳定溶酶体膜,阻止炎症介质发生反应的作用,其抗过敏、抗毒作用,可提高人体对有害刺激的应激能力。B族维生素可营养神经,维持神经的正常功能。上述药物共同作用,促使了皮疹的消退,提高了疗效。

    作者单位:510380广州钢铁企业集团公司医院皮肤科

    (收稿日期:2004-01-05)

    (编辑 晓勇), 百拇医药