中医药治疗高泌乳素血症的研究近况
【文献标识码】 A 【文章编号】 1726-6424(2004)05-0400-03
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾患，是由于多种因素引起垂体前叶嗜酸性细胞分泌过多的泌乳素(PRL)所致，PRL升高可使下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱，临床上表现为:女性闭经、溢乳、不孕、月经稀发等;男性性功能减低，阳萎、不射精、乳房发育、不育等。血清PRL>30ng/ml，即可诊断为高泌乳素血症(HPRL) [1] 。近年来随着放免测定技术的广泛应用，发现HPRL患者有逐年增多的趋势，因而受到国内外医学界的普遍关注。本病西医主要使用麦角胺类的衍生物，首推澳隐亭，其具有一定的疗效，但副作用较大，且停药后易于复发，近几年不少中医文献报道采用中医药治疗该病取得了满意的疗效，现概述如下。
1 病因病机
现代医学认为一切妨碍PRL分泌调节的因素都可能引起PRL分泌的增多，其病理因素是多方面的，均有1/3为垂体腺瘤，而最多见的是找不到明显病灶或病因，而属于特发性或功能性HPRL，其次为原发性甲状腺功能减退以及医源性HPRL，如服用避孕药、氯丙嗪、奋乃静、利血平、灭吐灵等，还有异位分泌如肾上腺病、肾功能不全、支气管癌、创伤等均可以引起HPRL [2] 。PRL水平升高对下丘脑—垂体—性腺轴产生干扰，增高的PRL通过抑制下丘脑促性腺激素释放激素和卵巢、睾丸功能，使性激素睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素分泌受到干扰，致使临床上表现为女性闭经、溢乳、不孕等，男性性功能减低、阳萎、不射精、少精、乳房发育等 [3，4] 。祖国医学虽无高泌乳素血症疾病的名称，但其临床表现属于中医学头痛、头晕、闭经、月经不调、乳泣、阳萎、精少、不孕等范畴。中医文献多从这些症状探讨其病因病机。张越林等 [5] 认为:“肾为失天之本”，“生殖发育之源”。肾的精气充盛则人的生殖功能正常、肾的精气虚弱则性功能减退，阳萎、不射精、精少、月经稀发、闭经、不孕等。肾藏精、肝藏血、精血相生，肝肾同源，肾精虚则肝木失于涵养，疏泄失司，气血失调，血不能下注胞宫为月经反而上逆为乳汁，从而导致溢乳、闭经。脑为奇恒之府，正常情况下肾精足则脑海充，清气上扬，而浊气下降，肾精虚则脑海空，使清气不得上升，浊气不得下降，气血逆乱，瘀血阻窍，格于奇恒之府，则出现头痛头晕，所以肾虚精亏，肝失条达，气血失和，瘀血内阻是HPRL的基本病因。张秀兰等 [6] 认为:HPRL的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关，肝气郁结或肝经湿热或怒气上冲，则气血逆乱，不循常经反随肝气上入乳房化为乳汁，肝肾同源，肾虚肝旺不能条达疏泄，脾虚失运，水湿停聚，阻滞胞脉均致气血失和，血不能下注胞宫，反而上逆为乳汁。可见肝失条达、肾亏脾虚、气血瘀滞，以致气血紊乱是HPRL之主要病因病机。李小平等 [7] 认为:本病肾虚、肝郁、脾虚三者并存且相互影响，其病机主要是湿、痰、郁、瘀四方面，但以肝郁为主，因而HPRL的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关。李克勤 [8] 认为:经水出诸肾，肾为月经之本，然而月经的调节又取决于肝，肝藏血主疏泄，故本病的发病机理是肝郁及肾，肝肾精血亏虚，气血逆乱，血不循常道下归血海为经，而随肝气上逆乳房为乳汁，即出现闭经溢乳。综上所述，大多数人都认为肾、肝、脾密切相关，其病机关键是肾亏、脾虚、肝郁、气血逆乱，脏腑功能失调所致。
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2 临床治疗
中医药界在探讨疗效确切、价格低廉、副作用小的传统疗法，赵福玉等 [9] 认为:该病与肝、脾、肾三脏功能失调有关，自拟麦芽散冲剂，全方由炒麦芽、柴胡、当归、芍药、仙茅、巴戟天、甘草等七味中药组成，通过疏经通络，补肾健脾，舒肝解郁对270例HPRL患者进行治疗，其中伴有月经不调，月经稀发的87例;闭经39例;溢乳35例;乳腺囊性增生10例;不孕不育100例;习惯性流产30例;少精弱精10例。早晚空腹冲服20g，20天为1个疗程，3个疗程后，治疗前后自身比较，明显地改善了临床症状，总有效率为78.8%。治疗前后自身PRL比较显著下降(P<0.01)，疗效确切，无毒副作用，质优价廉。
彭少芳等 [10] 认为:肝失条达，肾亏脾虚，气血瘀滞是HPRL的主要病因病机，自拟促孕胶囊，该方主要由麦芽、山楂、丹参、赤芍、柴胡、仙灵脾、丹皮、麦冬、栀子、甘草等15味中药组成。选择符合条件的HPRL患者200例。按就诊顺序编号，双盲随机分甲、乙两组，每组各100例，甲组服用促孕胶囊，乙组服用溴隐亭胶囊。年龄20～40岁，平均26.7±3.8岁，其中女100例，有溢乳者72例，不孕年限平均3.8年;男100例，有溢乳者48例，有勃起功能障碍者64例，不育年限平均4.1年。两组在男、女比例，年龄、病程上无明显差异，有可比性。两种药物外观、包装、口服粒数、每天次数及疗程一致，1个月为1个疗程，治疗3个疗程后观察结果，甲组治愈31例，显效33例，有效23例，无效13例，治愈率与妊娠率均为31%，有效率87%。乙组治愈29例，显效31例，有效26例，无效14例，治愈率及妊娠率均为29%，有效率86%。两组比较治愈率、妊娠率、总有效率差异均无显著性(P>0.05)。
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刘昌青 等 [11] 以滋补肝肾、清肝解郁、调和冲任为治疗原则，自拟降乳饮，该方主要由生麦芽、丹参、益母草、茯苓、当归、白芍、女贞子、旱莲草、川断、泽兰等中药组成。对280例女性HPRL患者进行治疗，每日1剂，水煎分早晚2次温服，1个月为1疗程，连用3个疗程。经治疗229例显效，PRL<23ng/ml以下，月经恢复正常，溢乳和伴随症状消失，占81.76%;41例有效，PRL≤25ng/ml，临床症状基本消失或明显改善，占14.6%;10例无效，PRL下降不明显，临床症状无明显改善，占37.5%。
齐玲玲等 [12] 采用中西医结合治疗HPRL62例PRL在30～70ng/ml者，口服自拟的降乳汤，该方组成为生麦芽60g，丹皮15g，白芍15g，枸杞子15g，甘草10g，每日1剂分早晚2次服用。PRL70～100ng/ml者，每日加服溴隐亭2.5mg;PRL在≥100ng/ml者，每日加服溴隐亭3.25mg。服至月经来潮为1个疗程，治疗6个月后观察疗效，总有效率87.5%;显效率65.6%，疗效好，副作用小，易被患者接受。
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张越林 [13] 为证明中药对垂体微腺瘤有治疗作用，应用中药抑乳胶囊，由鹿角胶、肉苁蓉、虫、威灵仙、郁金等药制成胶囊，通过补肾益精，行气活血，化瘀通经对40例垂体微腺瘤患者进行临床对比观察。应用中药抑乳胶囊治疗此病患者20例(治疗组)，并用溴隐亭治疗此病患者20例(对照组)，作为临床对比观察。结果:治疗组20例，显效5例，有效8例，无效7例，显效率为25%，总有效率为65%;服药期间无1例有不良反应，停药后1年随访，复发4例，复发率为31%。对照组20例，显效4例，有效8例，无效8例，显效率为20%，总有效率为60%;服药期间有11例患者出现不同程度的不良反应，不良反应率为55%。停药后1年随访，复发8例，复发率为67%。两组显效率，有效率比较基本相同，无明显差异，但不良反应率与复发率，对照组明显高于治疗组，经χ 2 检验，P均<0.01，差异有非常显著性。说明中药抑乳胶囊与瑞士进口药溴隐亭临床疗效基本相同，但中药制剂价格低廉，长期服用未见不良反应，停药后复发率较低。故用中医中药治疗垂体微腺瘤，有着广阔的前景，值得继续深入研究 [14] 。
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3 实验研究
早在1988年日本学者福岛峰子等 [15] 曾报道选用中药芍药甘草汤对HPRL无排卵大鼠做实验治疗，作者以灭吐灵制做HPRL大鼠模型，发现芍药甘草汤有降低血清PRL水平的作用。国内学者刘菊芳等 [16] 亦以灭吐灵在小鼠身上造成HPRL模型，并以补肾调肝敛乳方及单味麦芽进行治疗，均有使血清PRL下降的作用。张越林等 [5] 以中药抑乳胶囊来治疗此症，并做了药效学实验，以多巴胺受体阻滞剂舒必利造成大鼠HPRL模型，并以哺乳期小鼠作为生理性HPRL模型，均以抑乳胶囊进行治疗，结果证明抑乳胶囊对此两种模型都有明显的降低PRL的作用，说明抑乳胶囊对病理及生理性HPRL动物模型均有降低PRL的功能。同时对相应的哺乳小鼠的乳腺组织形态进行观察，也可见到腺泡密集程度变稀，腺泡上皮组织变矮，小叶间隔的结缔组织较多，间隔变厚，显示分泌程度减少，这些现象与PRL水平的下降是一致的 [17] 。
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中医药对HPRL的治疗研究尽管历史较短，但因其独特的理论和方法指导，取得了可喜成绩，改变了那种主要用西药溴隐亭治疗的局面，而且副作用小，疗效较为肯定 [18] 。但仍存在着一定不足之处，临床研究缺少严格的对照观察，且可重复性差，无法大规模运用，实验研究报道少，难以阐明中药治疗的机制，上述问题有待于科研和临床工作者进一步研究解决，以便早日为临床提供一种能代替进口药溴隐亭来治疗HPRL，具有疗效确切、安全、经济，易于开发的中药制剂。
参考文献
1 李诵弦.实用妇科内分泌学，上海:上海医科大学出版社，1997，78.
2 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2000，376-379.
3 程秋蓉，田晓萍.妇科激素测定在生殖内分泌性不孕原因诊断中的价值.
, 百拇医药
4 吕时铭.生殖激素的测定与临床应用.医师进修杂志，2000，23(5):11.
5 张越林，祝兆林，彭力，等.抑乳胶囊治疗高泌乳素血症的临床研究.中医杂志，1998，39(10):603.
6 张秀兰，吴女设，王兰玉，等.中西医结合治疗高泌乳素血症的临床研究.实用中西医结合杂志，1996，9(1):26.
7 李小平，张建敏.仙麦汤治疗女性高泌乳素血症86例.福建中医药，1996，27(5):27.
8 李克勤.归肾定经汤治疗高泌乳素血症34例.实用中医药杂志，1995，11(4):12.
9 赵福玉，何晓莹，韩力.中药治疗高泌乳素血症的临床研究.中国妇幼保健，2001，16(3):690.
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10 彭少芳，杨志忠，吴攀创，等.促孕胶囊治疗高催乳素血症引起的不孕(育)症.中华男科学，2000，6(1):8.
11 刘昌青，张思善，许克英.降乳饮治疗高泌乳素血症280例.浙江中医杂志，1996，31(7):298.
12 齐玲玲，藏新德，许杰.中西医结合治疗高泌乳素血症62例临床分析.Jweifang Med Coll，2000，22(3):260.
13 张越林.抑乳胶囊治疗垂体微腺瘤的临床对比观察.中国中西医结合杂志，1998，18(11):687.
14 程金华，张玉荣，王秀青，等，垂体泌乳瘤16例临床分析.中国煤炭工业医学杂志，2002，5(6):564.
15 福岛峰子，太田博孝.芍药甘草汤治疗高催乳素血症伴排卵障碍的效果.国外医学·中医中药分册，1988，10(2):18.
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16 刘菊芳，陈新，桂耀庭，等.补肾调肝敛乳方治疗高泌乳素血症的实验研究.中药新药与临床药物，1996，7(2):22.
17 杨春明.乳头溢液的原因和治疗.临床外科杂志，2003，6(5):134.
18 雷晋，郭志红，宁静.中医药治疗高泌乳素血症的研究进展.中医杂志，1996，37(11):692.
作者单位:300050天津市天和医院
(收稿日期:2004-01-16)
(编辑罗 彬), 百拇医药
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾患，是由于多种因素引起垂体前叶嗜酸性细胞分泌过多的泌乳素(PRL)所致，PRL升高可使下丘脑—垂体—性腺轴功能紊乱，临床上表现为:女性闭经、溢乳、不孕、月经稀发等;男性性功能减低，阳萎、不射精、乳房发育、不育等。血清PRL>30ng/ml，即可诊断为高泌乳素血症(HPRL) [1] 。近年来随着放免测定技术的广泛应用，发现HPRL患者有逐年增多的趋势，因而受到国内外医学界的普遍关注。本病西医主要使用麦角胺类的衍生物，首推澳隐亭，其具有一定的疗效，但副作用较大，且停药后易于复发，近几年不少中医文献报道采用中医药治疗该病取得了满意的疗效，现概述如下。
1 病因病机
现代医学认为一切妨碍PRL分泌调节的因素都可能引起PRL分泌的增多，其病理因素是多方面的，均有1/3为垂体腺瘤，而最多见的是找不到明显病灶或病因，而属于特发性或功能性HPRL，其次为原发性甲状腺功能减退以及医源性HPRL，如服用避孕药、氯丙嗪、奋乃静、利血平、灭吐灵等，还有异位分泌如肾上腺病、肾功能不全、支气管癌、创伤等均可以引起HPRL [2] 。PRL水平升高对下丘脑—垂体—性腺轴产生干扰，增高的PRL通过抑制下丘脑促性腺激素释放激素和卵巢、睾丸功能，使性激素睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素分泌受到干扰，致使临床上表现为女性闭经、溢乳、不孕等，男性性功能减低、阳萎、不射精、少精、乳房发育等 [3，4] 。祖国医学虽无高泌乳素血症疾病的名称，但其临床表现属于中医学头痛、头晕、闭经、月经不调、乳泣、阳萎、精少、不孕等范畴。中医文献多从这些症状探讨其病因病机。张越林等 [5] 认为:“肾为失天之本”，“生殖发育之源”。肾的精气充盛则人的生殖功能正常、肾的精气虚弱则性功能减退，阳萎、不射精、精少、月经稀发、闭经、不孕等。肾藏精、肝藏血、精血相生，肝肾同源，肾精虚则肝木失于涵养，疏泄失司，气血失调，血不能下注胞宫为月经反而上逆为乳汁，从而导致溢乳、闭经。脑为奇恒之府，正常情况下肾精足则脑海充，清气上扬，而浊气下降，肾精虚则脑海空，使清气不得上升，浊气不得下降，气血逆乱，瘀血阻窍，格于奇恒之府，则出现头痛头晕，所以肾虚精亏，肝失条达，气血失和，瘀血内阻是HPRL的基本病因。张秀兰等 [6] 认为:HPRL的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关，肝气郁结或肝经湿热或怒气上冲，则气血逆乱，不循常经反随肝气上入乳房化为乳汁，肝肾同源，肾虚肝旺不能条达疏泄，脾虚失运，水湿停聚，阻滞胞脉均致气血失和，血不能下注胞宫，反而上逆为乳汁。可见肝失条达、肾亏脾虚、气血瘀滞，以致气血紊乱是HPRL之主要病因病机。李小平等 [7] 认为:本病肾虚、肝郁、脾虚三者并存且相互影响，其病机主要是湿、痰、郁、瘀四方面，但以肝郁为主，因而HPRL的发生主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关。李克勤 [8] 认为:经水出诸肾，肾为月经之本，然而月经的调节又取决于肝，肝藏血主疏泄，故本病的发病机理是肝郁及肾，肝肾精血亏虚，气血逆乱，血不循常道下归血海为经，而随肝气上逆乳房为乳汁，即出现闭经溢乳。综上所述，大多数人都认为肾、肝、脾密切相关，其病机关键是肾亏、脾虚、肝郁、气血逆乱，脏腑功能失调所致。
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2 临床治疗
中医药界在探讨疗效确切、价格低廉、副作用小的传统疗法，赵福玉等 [9] 认为:该病与肝、脾、肾三脏功能失调有关，自拟麦芽散冲剂，全方由炒麦芽、柴胡、当归、芍药、仙茅、巴戟天、甘草等七味中药组成，通过疏经通络，补肾健脾，舒肝解郁对270例HPRL患者进行治疗，其中伴有月经不调，月经稀发的87例;闭经39例;溢乳35例;乳腺囊性增生10例;不孕不育100例;习惯性流产30例;少精弱精10例。早晚空腹冲服20g，20天为1个疗程，3个疗程后，治疗前后自身比较，明显地改善了临床症状，总有效率为78.8%。治疗前后自身PRL比较显著下降(P<0.01)，疗效确切，无毒副作用，质优价廉。
彭少芳等 [10] 认为:肝失条达，肾亏脾虚，气血瘀滞是HPRL的主要病因病机，自拟促孕胶囊，该方主要由麦芽、山楂、丹参、赤芍、柴胡、仙灵脾、丹皮、麦冬、栀子、甘草等15味中药组成。选择符合条件的HPRL患者200例。按就诊顺序编号，双盲随机分甲、乙两组，每组各100例，甲组服用促孕胶囊，乙组服用溴隐亭胶囊。年龄20～40岁，平均26.7±3.8岁，其中女100例，有溢乳者72例，不孕年限平均3.8年;男100例，有溢乳者48例，有勃起功能障碍者64例，不育年限平均4.1年。两组在男、女比例，年龄、病程上无明显差异，有可比性。两种药物外观、包装、口服粒数、每天次数及疗程一致，1个月为1个疗程，治疗3个疗程后观察结果，甲组治愈31例，显效33例，有效23例，无效13例，治愈率与妊娠率均为31%，有效率87%。乙组治愈29例，显效31例，有效26例，无效14例，治愈率及妊娠率均为29%，有效率86%。两组比较治愈率、妊娠率、总有效率差异均无显著性(P>0.05)。
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刘昌青 等 [11] 以滋补肝肾、清肝解郁、调和冲任为治疗原则，自拟降乳饮，该方主要由生麦芽、丹参、益母草、茯苓、当归、白芍、女贞子、旱莲草、川断、泽兰等中药组成。对280例女性HPRL患者进行治疗，每日1剂，水煎分早晚2次温服，1个月为1疗程，连用3个疗程。经治疗229例显效，PRL<23ng/ml以下，月经恢复正常，溢乳和伴随症状消失，占81.76%;41例有效，PRL≤25ng/ml，临床症状基本消失或明显改善，占14.6%;10例无效，PRL下降不明显，临床症状无明显改善，占37.5%。
齐玲玲等 [12] 采用中西医结合治疗HPRL62例PRL在30～70ng/ml者，口服自拟的降乳汤，该方组成为生麦芽60g，丹皮15g，白芍15g，枸杞子15g，甘草10g，每日1剂分早晚2次服用。PRL70～100ng/ml者，每日加服溴隐亭2.5mg;PRL在≥100ng/ml者，每日加服溴隐亭3.25mg。服至月经来潮为1个疗程，治疗6个月后观察疗效，总有效率87.5%;显效率65.6%，疗效好，副作用小，易被患者接受。
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张越林 [13] 为证明中药对垂体微腺瘤有治疗作用，应用中药抑乳胶囊，由鹿角胶、肉苁蓉、虫、威灵仙、郁金等药制成胶囊，通过补肾益精，行气活血，化瘀通经对40例垂体微腺瘤患者进行临床对比观察。应用中药抑乳胶囊治疗此病患者20例(治疗组)，并用溴隐亭治疗此病患者20例(对照组)，作为临床对比观察。结果:治疗组20例，显效5例，有效8例，无效7例，显效率为25%，总有效率为65%;服药期间无1例有不良反应，停药后1年随访，复发4例，复发率为31%。对照组20例，显效4例，有效8例，无效8例，显效率为20%，总有效率为60%;服药期间有11例患者出现不同程度的不良反应，不良反应率为55%。停药后1年随访，复发8例，复发率为67%。两组显效率，有效率比较基本相同，无明显差异，但不良反应率与复发率，对照组明显高于治疗组，经χ 2 检验，P均<0.01，差异有非常显著性。说明中药抑乳胶囊与瑞士进口药溴隐亭临床疗效基本相同，但中药制剂价格低廉，长期服用未见不良反应，停药后复发率较低。故用中医中药治疗垂体微腺瘤，有着广阔的前景，值得继续深入研究 [14] 。
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3 实验研究
早在1988年日本学者福岛峰子等 [15] 曾报道选用中药芍药甘草汤对HPRL无排卵大鼠做实验治疗，作者以灭吐灵制做HPRL大鼠模型，发现芍药甘草汤有降低血清PRL水平的作用。国内学者刘菊芳等 [16] 亦以灭吐灵在小鼠身上造成HPRL模型，并以补肾调肝敛乳方及单味麦芽进行治疗，均有使血清PRL下降的作用。张越林等 [5] 以中药抑乳胶囊来治疗此症，并做了药效学实验，以多巴胺受体阻滞剂舒必利造成大鼠HPRL模型，并以哺乳期小鼠作为生理性HPRL模型，均以抑乳胶囊进行治疗，结果证明抑乳胶囊对此两种模型都有明显的降低PRL的作用，说明抑乳胶囊对病理及生理性HPRL动物模型均有降低PRL的功能。同时对相应的哺乳小鼠的乳腺组织形态进行观察，也可见到腺泡密集程度变稀，腺泡上皮组织变矮，小叶间隔的结缔组织较多，间隔变厚，显示分泌程度减少，这些现象与PRL水平的下降是一致的 [17] 。
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中医药对HPRL的治疗研究尽管历史较短，但因其独特的理论和方法指导，取得了可喜成绩，改变了那种主要用西药溴隐亭治疗的局面，而且副作用小，疗效较为肯定 [18] 。但仍存在着一定不足之处，临床研究缺少严格的对照观察，且可重复性差，无法大规模运用，实验研究报道少，难以阐明中药治疗的机制，上述问题有待于科研和临床工作者进一步研究解决，以便早日为临床提供一种能代替进口药溴隐亭来治疗HPRL，具有疗效确切、安全、经济，易于开发的中药制剂。
参考文献
1 李诵弦.实用妇科内分泌学，上海:上海医科大学出版社，1997，78.
2 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2000，376-379.
3 程秋蓉，田晓萍.妇科激素测定在生殖内分泌性不孕原因诊断中的价值.
, 百拇医药
4 吕时铭.生殖激素的测定与临床应用.医师进修杂志，2000，23(5):11.
5 张越林，祝兆林，彭力，等.抑乳胶囊治疗高泌乳素血症的临床研究.中医杂志，1998，39(10):603.
6 张秀兰，吴女设，王兰玉，等.中西医结合治疗高泌乳素血症的临床研究.实用中西医结合杂志，1996，9(1):26.
7 李小平，张建敏.仙麦汤治疗女性高泌乳素血症86例.福建中医药，1996，27(5):27.
8 李克勤.归肾定经汤治疗高泌乳素血症34例.实用中医药杂志，1995，11(4):12.
9 赵福玉，何晓莹，韩力.中药治疗高泌乳素血症的临床研究.中国妇幼保健，2001，16(3):690.
, http://www.100md.com
10 彭少芳，杨志忠，吴攀创，等.促孕胶囊治疗高催乳素血症引起的不孕(育)症.中华男科学，2000，6(1):8.
11 刘昌青，张思善，许克英.降乳饮治疗高泌乳素血症280例.浙江中医杂志，1996，31(7):298.
12 齐玲玲，藏新德，许杰.中西医结合治疗高泌乳素血症62例临床分析.Jweifang Med Coll，2000，22(3):260.
13 张越林.抑乳胶囊治疗垂体微腺瘤的临床对比观察.中国中西医结合杂志，1998，18(11):687.
14 程金华，张玉荣，王秀青，等，垂体泌乳瘤16例临床分析.中国煤炭工业医学杂志，2002，5(6):564.
15 福岛峰子，太田博孝.芍药甘草汤治疗高催乳素血症伴排卵障碍的效果.国外医学·中医中药分册，1988，10(2):18.
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16 刘菊芳，陈新，桂耀庭，等.补肾调肝敛乳方治疗高泌乳素血症的实验研究.中药新药与临床药物，1996，7(2):22.
17 杨春明.乳头溢液的原因和治疗.临床外科杂志，2003，6(5):134.
18 雷晋，郭志红，宁静.中医药治疗高泌乳素血症的研究进展.中医杂志，1996，37(11):692.
作者单位:300050天津市天和医院
(收稿日期:2004-01-16)
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