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编号:10446214
艾迪注射液在肺癌化疗中的辅助治疗作用
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第9期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)09-0819-02

    肺癌是当今世界上最常见的肿瘤之一,约70%左右的肺癌患者在被确诊时已是不能手术的或有其他部位转移的晚期患者,这些患者的主要治疗手段是全身化疗,但由于化疗毒副反应可使大部分患者免疫力下降,致使治疗无法延续,而艾迪注射液(贵州益伯制药股份有限公司生产)经临床观察,具有减毒增效的辅助治疗作用,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 入选标准:按照卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范的诊治标准》明确诊断为肺癌,失去手术机会,按照上述标准选出研究对象78例,其中男57例,女21例,年龄42~69岁,平均58岁;单纯化疗组30例,男25例,女5例,平均年龄57.5岁,联合组即化疗加艾迪注射液组48例其中男32例,女16例,平均年龄59岁。

, http://www.100md.com     1.2 治疗方法 两组的化疗方案基本相同,均为MVP方案,MMC6~8mg/m 2 ,d1;VDS3mg/m 2 ,d1、d8;PDD50mg/m 2 ,d3、d4。给药前半小时给予同一种止吐药(格拉司琼)预防呕吐反应,6h再给一次,联合组从化疗的第一天开始,化疗药物输注完后就加用艾迪注射液50ml/d,连用4周为一疗程,单纯化疗组作为对照组,观察两组化疗后消化道反应、 骨髓抑制情况及近期疗效。

    2 结果

    2.1 消化道反应 主要的消化道症状为恶心、呕吐,判断标准按照WHO标准进行,联合组发生消化道反应43.8%,对照组83.3%,两组比较差异有非常显著性(P<0.01),见表1。

    表1 消化道毒性反应比较 略

    表2 骨髓抑制反应比较联合组 略
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    2.3 近期疗效评价 肿瘤退缩指标按WHO客观疗效评定标准判断 [1] 分CR、PR、SD、PD4个等级,联合组有效率(CR+PR)为66.7%,对照组有效率为43.3%,两组比较统计学上差异有非常显著性(P<0.01),见表3。

    表3 近期疗效比较 略

    3 讨论

    艾迪注射液是有中药人参、黄芪、刺五加、斑蝥等提炼而成的中药复方注射液,现代药理证明 [2] ,人参、黄芪、刺五加有广泛的生物活性,人参提取物含有多种皂甙和人参多糖,具有提高机体适应性,增强机体免疫力,升高白细胞的作用;中药黄芪和黄芪多糖具有较强的解毒和增强人体免疫力,升高白细胞的作用;刺五加含有多种刺五加皂甙和刺五加多糖,具有提高机体免疫力,升高白细胞,提高机体对疲劳、中毒、应激等非特异性损害的适应能力;斑蝥具有攻毒破血和软坚散结作用,故能发挥免疫调节和抗癌双重药效。
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    已知斑蝥中的斑蝥素对多种实验动物移植性肿瘤具有明显抑制作用,并能刺激骨髓使白细胞升高 [3] 。消化道反应和骨髓移植所产生的白细胞减少是化疗过程中最常见的毒副反应,本研究显示,化疗加艾迪注射液组毒副反应发生率明显降低,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01),这与艾迪注射液中扶正成份人参、黄芪、刺五加可提高免疫功能,改善食欲有关,还说明艾迪注射液可以减轻化疗药物所致的骨髓毒性。在近期疗效上,艾迪注射液组有效率明显提高,与对照组比较亦差异有非常显著性(P<0.01),艾迪注射液与化疗有协同治疗作用,经临床观察,艾迪注射液对心、肝、肾功能无影响,未发生一例不良反应。

    总之,艾迪注射液配合化疗可增加肺癌患者对化疗的耐受性,减轻化疗的毒副作用,同时提高化疗疗效,提高了化疗期间患者的生活质量,因此,对于中晚期肺癌患者可将艾迪注射液联合化疗使用,作为一线治疗方案。

    参考文献

    1 周际昌.实用肿瘤内科学.北京:人民卫生出版社,1999,33-34.

    2 吴一鸿.艾迪注射液在食管癌放疗中的应用.肿瘤防治杂志, 2001,8:663.

    3 刘键辉,饶荣生,丁剑午,等.艾迪注射液联合化疗治疗晚期肿瘤的疗效观察.肿瘤防治杂志,2001,8:667.

    作者单位:252000山东省聊城市人民医院干部保健内科

    (编辑 李阳), 百拇医药