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编号:10447521
结膜尖锐湿疣1例报告
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第12期
     【文献标识码】 D 【文章编号】 1609-6614(2004)12-1070-01

    患者,女,43岁,左眼发现赘生物2个月就诊。患者2个月前发现左眼角有米粒大小肉质赘生物,逐渐增大为乳头状,闭眼时异物感明显,时有出血,检查左眼眦角泪阜处可见多叶状乳头状瘤(约4mm×5mm大小),有蒂,活动度好,表面光滑,色淡红,质脆,触之易出血。裂隙灯下观察:分叶清晰,每1分叶都有1个中央血管。眼球结膜不充血,角膜透明。给予局麻下行赘生物切除。病理检查表面细胞角化不全,棘细胞层高度增生,有挖空细胞、基底细胞增生,真皮水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。病理报告:鳞状上皮乳头瘤样增生,符合病毒感染所致。追问病史,患者半年前曾因外阴尖锐湿疣在当地医院行高频电刀电灼治疗。

    讨论:尖锐湿疣又称生殖器疣,是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18型引起的性接触传染病。常发生于温暖、潮湿的外阴皮肤粘膜交界处,尤其是性生活时易受损的部位,偶见于口腔等处,发生于眼结膜者实为少见。本病可通过性传播,母婴感染,少数患者也可通过日常生活用品如:浴盆、浴巾等间接感染。本例患者曾有外阴尖锐湿疣病史,考虑为病毒间接感染眼内。尖锐湿疣是欧美国家常见的性病之一,其发病率逐年上升。在我国也是主要的性传播疾病,有些地区发病数已占全部性病患者的20%~30%。,由于少数患者可通过间接感染本病,所以一旦发生于口腔、眼部等处易造成误诊、漏诊。对此,一定要提高警惕,要结合好发年龄及病理检查以明确诊断。

    作者单位:264400山东省威海市文登中心医院

    (收稿日期:2004-03-03)

    (编辑罗 彬), 百拇医药