应用床位利用模型评价医疗工作效率
本文通过应用床位利用模型[1]对某院1995～2003年的床位利用情况进行评价和分析，用以评价医院的工作效率，并为相关科室的建设提供信息。旨在找出问题，提出对策，以便全面搞好医院的管理工作。
1 资料来源
资料来源于医院信息科统计室的年度住院统计台帐。
2 方法[1]与结果
标准化床位利用率=标准化床位使用率×标准化床位周转率×100%
标准化床位利用率=床位使用率实际值÷床位使用率标准值×100%
标准化床位利用率=床位周转次数实际值÷床位周转次数标准值×100%
根据国家卫生部有关评审及医院所定的管理目标，床位使用率标准值为89%，床位周转率标准值为21次。计算结果见表1、图1。
图1 标准化床位周转率%1995—2003床位利用模型动态分析(略)
表1 1995～2003年某院床位利用率(略)
3 分析与讨论
3.1 从床位利用模型动态分析图看，近几年医院的床位利用情况，从“压床型医院”向“床位闲置型医院”及“床位周转型医院”转变。“压床型医院”的特点是床位使用率高，但床位周转较慢。该医院是一所中心医院，是军区的精神病治疗中心;同时又是本市公安局指定的“法医鉴定”医院。所收治的病人大部分为住院时间较长的患者，病床周转较慢，这与“压床型医院”的特点相吻合。2000年后，医院的工作效率比前几年逐渐下降，展开床位得不到充分利用，这与床位使用率和床位周转次数均较低的“床位闲置型医院”的特点相一致。
3.2 产生问题的原因 (1)由于医疗市场的扩大，竞争激烈，病人来源不足;(2)医疗费用的增加，老百姓有点小病痛就到社区诊所或药店买药;(3)展开床位数设置扩大超前，前几年床位数少而利用率高，近几年床位扩大了一倍，住院人数并未相应的增加;(4)实行城镇职工医疗保险制度，改变了以往那种一人公费、全家享受及小病大养的弊端。
3.3 对策 在医疗市场竞争激烈的情况下，我们应采取各种对策以求得生存和发展。在管理上，下决心整顿医院，坚持以病人为中心，转移服务理念，拓宽服务思路。注重科室的专科建设，大胆引进技术人才，积极开展新技术、新业务，扩大疑难病人的收治，解决淡季病人来源问题，不断提高服务质量;同时，适当调配医院内部床位结构。
参考文献
1 朱士俊，董军.医院管理与信息利用，北京:人民军医出版社，2001，231-241.
作者单位: 721004 陕西宝鸡解放军第三医院统计室
(编辑 黄永), http://www.100md.com
1 资料来源
资料来源于医院信息科统计室的年度住院统计台帐。
2 方法[1]与结果
标准化床位利用率=标准化床位使用率×标准化床位周转率×100%
标准化床位利用率=床位使用率实际值÷床位使用率标准值×100%
标准化床位利用率=床位周转次数实际值÷床位周转次数标准值×100%
根据国家卫生部有关评审及医院所定的管理目标，床位使用率标准值为89%，床位周转率标准值为21次。计算结果见表1、图1。
图1 标准化床位周转率%1995—2003床位利用模型动态分析(略)
表1 1995～2003年某院床位利用率(略)
3 分析与讨论
3.1 从床位利用模型动态分析图看，近几年医院的床位利用情况，从“压床型医院”向“床位闲置型医院”及“床位周转型医院”转变。“压床型医院”的特点是床位使用率高，但床位周转较慢。该医院是一所中心医院，是军区的精神病治疗中心;同时又是本市公安局指定的“法医鉴定”医院。所收治的病人大部分为住院时间较长的患者，病床周转较慢，这与“压床型医院”的特点相吻合。2000年后，医院的工作效率比前几年逐渐下降，展开床位得不到充分利用，这与床位使用率和床位周转次数均较低的“床位闲置型医院”的特点相一致。
3.2 产生问题的原因 (1)由于医疗市场的扩大，竞争激烈，病人来源不足;(2)医疗费用的增加，老百姓有点小病痛就到社区诊所或药店买药;(3)展开床位数设置扩大超前，前几年床位数少而利用率高，近几年床位扩大了一倍，住院人数并未相应的增加;(4)实行城镇职工医疗保险制度，改变了以往那种一人公费、全家享受及小病大养的弊端。
3.3 对策 在医疗市场竞争激烈的情况下，我们应采取各种对策以求得生存和发展。在管理上，下决心整顿医院，坚持以病人为中心，转移服务理念，拓宽服务思路。注重科室的专科建设，大胆引进技术人才，积极开展新技术、新业务，扩大疑难病人的收治，解决淡季病人来源问题，不断提高服务质量;同时，适当调配医院内部床位结构。
参考文献
1 朱士俊，董军.医院管理与信息利用，北京:人民军医出版社，2001，231-241.
作者单位: 721004 陕西宝鸡解放军第三医院统计室
(编辑 黄永), http://www.100md.com