http://www.100md.com 2004年7月27日

     作者：记者 马 骏 来源：《中国中医药报》2004-7-23报道

    青蒿素是在我国政府组织的大规模联合攻关下于1972年研制成功的，可以说这是抗疟药史上的重大突破。但之后由于各种原因青蒿素并没有被世界普遍用来抗疟。直到上世纪90年代，国际上才开始对这种抗疟疗法产生兴趣。现在，世界卫生组织已承认了青蒿素的疗效。

    WHO使用联合疗法进行新的抗疟活动

    世界每年有3～5亿的疟疾病例，其中90%发生在非洲，非洲每年有100万人死于疟疾，其中绝大多数是不足5岁的儿童。非洲对氯喹和周效磺胺—乙嘧啶这种廉价治疗药品的耐药性已经很严重，贫困的免疫力低下的人群不断增加，长期处在潮湿的雨季也促成了疟疾肆虐非洲的严酷形势，死亡率仍在上升。

    鉴于此，WHO当前推荐一组青蒿素衍生物的新药：蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，疟原虫对此种药物不具抗药性，单独使用7天见效，加入奎宁类药物联合使用3天就可见效。

    这种以青蒿素为基础的联合用药称为ACTs方案。WHO介绍几种疗法：蒿甲醚—苯芴醇疗法、青蒿琥酯和氨酚喹联合用药、青蒿琥酯和周效磺胺—乙嘧啶联合用药、青蒿琥酯和甲氟喹联合用药、氨酚喹和周效磺胺—乙嘧啶联合用药疗法。南非、赞比亚、肯尼亚、喀麦隆等十几个非洲国家已经开始使用ACTs ......