12840例脊髓灰质炎后遗症外科治疗资料分析
不久前，我们总结了在我院手术治疗的12840例脊髓灰质炎(以下简称“脊灰”)后遗症统计资料，目的是了解现存的中国脊灰后遗症年龄、手术治疗状况。
我们统计了1985年9月至2003年5月手术治疗的12840例脊灰后遗症患者资料，包括初次手术年龄、性别、手术次数、手术部位、术前的步态、手术类别等。共实施下肢矫形手术31562例次，脊柱51例次，上肢159例次，手术方式100余种，其中踝部的手术10022例次，占下肢儿麻矫形手术的31.75%。结果显示，我国现存的近200万脊灰后遗症病人，80%年龄在35岁以下，主要分布在农村地区，近一半脊灰病人未得到科学的矫形外科治疗。脊灰的矫形外科治疗是一个复杂的矫形骨科问题。
至20世纪末，中国仍有众多病人未能恰当治疗的原因是什么？我们所统计的1999年1月至2003年2月，到我院就诊和咨询的脊灰后遗症每年皆超过500例，而其中40%左右既往未实施过合理的矫形外科治疗。中国遗留的脊灰后遗症病人目前仍占世界首位，1987年中国残联根据国内不同地区的抽样调查统计发现脊灰发病率占人口1.5‰～35‰，据此推算，我国现有遗留的病人约200万左右。根据本组手术治疗的脊灰后遗症分析，首次手术年龄20岁以下者8039例，占62.61%；25岁以下者11721例，占同期手术治疗病例总数的91.29%。我们1996年以后治疗的3310例病人，25岁以下者2906例，仍占87.8%，说明农村还有较多尚未经过系统而正确矫形手术治疗的青年患者，更何况其他肠道病毒感染的急性迟缓性麻痹病例还时有发生，还有先天性肢体畸形、骨关节或神经外伤后遗症、脑性瘫痪和其他许多疾病所致的肢体畸形与残疾，其矫形外科治疗与重建功能的原则与灰质炎后遗症并无大的区别。
本组病人来自全国32个省市区，还有11例来自印尼、沙特、俄罗斯、美国等5个国家。但北京、上海、天津等大城市的病人所占比率逐渐减少，且初次就诊的年龄较大，大部分患者来自农村和中小城镇。对遗留的上百万脊灰后遗症病人进行系统的现代矫形外科康复治疗，仍是一项艰巨的任务，这是中国的国情所在，在这个问题上并不能完全照搬西方发达国家的做法。因此掌握现代脊髓灰质炎后遗症外科治疗的思维方法、辨证论治的整体观念、生物学手术原则、治疗目标的确立和评价、微创意识和手术操作技巧的要求、以及对术后病人全程康复指导的工作方法等，亦是骨科或外科其他专业应当借鉴的。, 百拇医药(北京市朝阳区矫形外科医院 北京市肢体残疾矫治中心 秦泗河 不久前，我们总结了在我院手术治疗的1)
我们统计了1985年9月至2003年5月手术治疗的12840例脊灰后遗症患者资料，包括初次手术年龄、性别、手术次数、手术部位、术前的步态、手术类别等。共实施下肢矫形手术31562例次，脊柱51例次，上肢159例次，手术方式100余种，其中踝部的手术10022例次，占下肢儿麻矫形手术的31.75%。结果显示，我国现存的近200万脊灰后遗症病人，80%年龄在35岁以下，主要分布在农村地区，近一半脊灰病人未得到科学的矫形外科治疗。脊灰的矫形外科治疗是一个复杂的矫形骨科问题。
至20世纪末，中国仍有众多病人未能恰当治疗的原因是什么？我们所统计的1999年1月至2003年2月，到我院就诊和咨询的脊灰后遗症每年皆超过500例，而其中40%左右既往未实施过合理的矫形外科治疗。中国遗留的脊灰后遗症病人目前仍占世界首位，1987年中国残联根据国内不同地区的抽样调查统计发现脊灰发病率占人口1.5‰～35‰，据此推算，我国现有遗留的病人约200万左右。根据本组手术治疗的脊灰后遗症分析，首次手术年龄20岁以下者8039例，占62.61%；25岁以下者11721例，占同期手术治疗病例总数的91.29%。我们1996年以后治疗的3310例病人，25岁以下者2906例，仍占87.8%，说明农村还有较多尚未经过系统而正确矫形手术治疗的青年患者，更何况其他肠道病毒感染的急性迟缓性麻痹病例还时有发生，还有先天性肢体畸形、骨关节或神经外伤后遗症、脑性瘫痪和其他许多疾病所致的肢体畸形与残疾，其矫形外科治疗与重建功能的原则与灰质炎后遗症并无大的区别。
本组病人来自全国32个省市区，还有11例来自印尼、沙特、俄罗斯、美国等5个国家。但北京、上海、天津等大城市的病人所占比率逐渐减少，且初次就诊的年龄较大，大部分患者来自农村和中小城镇。对遗留的上百万脊灰后遗症病人进行系统的现代矫形外科康复治疗，仍是一项艰巨的任务，这是中国的国情所在，在这个问题上并不能完全照搬西方发达国家的做法。因此掌握现代脊髓灰质炎后遗症外科治疗的思维方法、辨证论治的整体观念、生物学手术原则、治疗目标的确立和评价、微创意识和手术操作技巧的要求、以及对术后病人全程康复指导的工作方法等，亦是骨科或外科其他专业应当借鉴的。, 百拇医药(北京市朝阳区矫形外科医院 北京市肢体残疾矫治中心 秦泗河 不久前，我们总结了在我院手术治疗的1)