只靠饮食控制的2型糖尿病人有并发症的更多
【医业网据路透社2004年7月29日伦敦讯】研究人员在7月31日《柳叶刀》杂志(Lancet2004;363:423-428)上报告，英国的全科医生在管理2型糖尿病人上还可以做更多工作。|, http://www.100md.com
诺丁汉大学的希皮斯利科克斯(JuliaHippisley-Cox)和普林格(MikePringle)的这一交叉研究纳入了42家全科医院的7870名2型糖尿病人，其中31.3%只靠饮食控制。这些病人的监测不如用药治疗者严格，因而也有更多问题，如血糖控制不良和高血压等。作者说，这一发现显示，只靠饮食来控制2型糖尿病人的策略还相当普遍。“我们没想到在用药治疗的病人和只用饮食疗法的病人之间有这么大的差异，我们预计这两组的情况应当相似”，希皮斯利科克斯告诉路透社记者。|, http://www.100md.com
作者指出，2型糖尿病人可能只靠饮食就能有效治疗，但需要更好地常规监测；如果血糖控制、血压或胆固醇没达到最佳，应加强治疗。比如，38.4%的用药病人糖基化血红蛋白值超过7.5%，而只是饮食控制的有17.3%。研究者还发现，各医院只靠饮食来治疗的2型糖尿病人其比例有4倍差异，从15%到74%不等，这表明“在本领域的临床决策上有诸多不一致”。更严重的是许多只靠饮食来控制的糖尿病人并没有严肃对待自己的进食。保守估计约1%的英国人只靠饮食来控制糖尿病。|, http://www.100md.com
近年来的临床试验表明药物治疗对2型糖尿病人有益，但有时试验结果用于临床尚需一定时日，希皮斯利科克斯说，她希望这份报告“鼓励全科医生注意只靠饮食治疗的病人”，并重新考虑如何治疗他们。最后，要预防并发症还需要更好地监测这些病人。
诺丁汉大学的希皮斯利科克斯(JuliaHippisley-Cox)和普林格(MikePringle)的这一交叉研究纳入了42家全科医院的7870名2型糖尿病人，其中31.3%只靠饮食控制。这些病人的监测不如用药治疗者严格，因而也有更多问题，如血糖控制不良和高血压等。作者说，这一发现显示，只靠饮食来控制2型糖尿病人的策略还相当普遍。“我们没想到在用药治疗的病人和只用饮食疗法的病人之间有这么大的差异，我们预计这两组的情况应当相似”，希皮斯利科克斯告诉路透社记者。|, http://www.100md.com
作者指出，2型糖尿病人可能只靠饮食就能有效治疗，但需要更好地常规监测；如果血糖控制、血压或胆固醇没达到最佳，应加强治疗。比如，38.4%的用药病人糖基化血红蛋白值超过7.5%，而只是饮食控制的有17.3%。研究者还发现，各医院只靠饮食来治疗的2型糖尿病人其比例有4倍差异，从15%到74%不等，这表明“在本领域的临床决策上有诸多不一致”。更严重的是许多只靠饮食来控制的糖尿病人并没有严肃对待自己的进食。保守估计约1%的英国人只靠饮食来控制糖尿病。|, http://www.100md.com
近年来的临床试验表明药物治疗对2型糖尿病人有益，但有时试验结果用于临床尚需一定时日，希皮斯利科克斯说，她希望这份报告“鼓励全科医生注意只靠饮食治疗的病人”，并重新考虑如何治疗他们。最后，要预防并发症还需要更好地监测这些病人。