心脏起搏器不是定心丸
一天，李老师在上课时突然晕倒，被众人送进医院。经检查，李老师的心跳过慢，只有40～50次/分，被确诊为“病态窦房结综合征”。医生给李老师植入了单腔心室起搏器，可没过多久，李老师又感到头晕、胸闷、心悸、气短，而且越来越难受，不得不再次入院。经过检查，医生告知李老师，这次发病是由于植入的起搏器所造成的起搏器综合征引起的。
李老师百思不得其解，治病的起搏器怎么会致病呢？
原来，所谓起搏器综合征，是指起搏器在起搏时，特别是在室性起搏时，由于不良的电生理作用和血液动力学的改变所造成的。它有多种多样的临床症状和体征，并无特异性，主要表现在心排血量不足、静脉系统压力增高和精神系统反应三个方面。轻者仅有心悸、乏力、颈部搏动感；重者出现胸闷、胸痛、心悸、咳嗽；更严重者可出现头晕、气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、精神改变等。大多数患者起病缓慢，也有的可呈急性发作。据统计，起搏器综合征的发生率为5%～20%。
起搏器综合征的发生还与起搏器的类型有关。起搏器的类型有单腔、双腔、多腔(如3腔或4腔)及频率适用性起搏器。据资料显示：单腔起搏器发生起搏器综合征的机会较多，双腔起搏器也有可能发生起搏器综合征，但只要控制得当便可避免，多腔、频率适用性起搏器较少发生起搏器综合征。
如何预防起搏器综合征的发生呢？关键是要针对不同病人的病情选择适宜类型的起搏器，并予以合理控制。除非在慢性心房颤动的情况下，否则尽可能不选用单腔心室起搏器。
科学研究表明，无论是架空高压电缆、变压器、马达、电梯，还是电视机、冰箱、空调机、电热毯、手机等家用电器，都或多或少的释放出电磁波。偶尔处在强电磁辐射的环境下，如高压电缆、变压器周围，对健康者也许感觉不到什么，但对安装心脏起搏器者而言，会因受到干扰而产生一系列不适感，一些装了旧式起搏器的病人过机场安检时也会引起不适。由于心脏起搏器是一种精密的电子设备，安装心脏起搏器者应避免进入强磁场、高压线、电视台及电台发射站、雷达区、有发电机电弧光焊的场所；做核磁共振时也须小心，以避免电磁辐射干扰起搏器而影响心脏节律的调控，对自身健康构成威胁；要慎用或少用手机，使用手机时，应尽量避免手机靠近起搏器，手机与起搏器的距离不可少于15厘米。
另外，为防导管移位、断裂，安装起搏器患者的手术侧上臂不宜用力上举，不要在起搏器部位用力搓擦、按摩，要避免剧烈运动或甩手，不要从高处跳下，另外还应避免尖锐物体碰撞起搏器，以防电极脱落。
安装起搏器后，应按医嘱定期到医院接受检查。新植入的起搏器，应在植入后第1、2个月各检查1次，此后每半年检查1次。起搏器也是有使用寿命的，这主要决定于起搏器内的电池质量和寿命。单腔心室起搏器现已少用，若植入单腔心室起搏器后发生起搏器综合征时，应根据病情需要及患者的经济条件来改用双腔、多腔起搏器或频率适应性起搏器。李老师根据医生的建议，改换植入了双腔起搏器后，症状很快就消失了。, 百拇医药(洪 玉)
李老师百思不得其解，治病的起搏器怎么会致病呢？
原来，所谓起搏器综合征，是指起搏器在起搏时，特别是在室性起搏时，由于不良的电生理作用和血液动力学的改变所造成的。它有多种多样的临床症状和体征，并无特异性，主要表现在心排血量不足、静脉系统压力增高和精神系统反应三个方面。轻者仅有心悸、乏力、颈部搏动感；重者出现胸闷、胸痛、心悸、咳嗽；更严重者可出现头晕、气促、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、精神改变等。大多数患者起病缓慢，也有的可呈急性发作。据统计，起搏器综合征的发生率为5%～20%。
起搏器综合征的发生还与起搏器的类型有关。起搏器的类型有单腔、双腔、多腔(如3腔或4腔)及频率适用性起搏器。据资料显示：单腔起搏器发生起搏器综合征的机会较多，双腔起搏器也有可能发生起搏器综合征，但只要控制得当便可避免，多腔、频率适用性起搏器较少发生起搏器综合征。
如何预防起搏器综合征的发生呢？关键是要针对不同病人的病情选择适宜类型的起搏器，并予以合理控制。除非在慢性心房颤动的情况下，否则尽可能不选用单腔心室起搏器。
科学研究表明，无论是架空高压电缆、变压器、马达、电梯，还是电视机、冰箱、空调机、电热毯、手机等家用电器，都或多或少的释放出电磁波。偶尔处在强电磁辐射的环境下，如高压电缆、变压器周围，对健康者也许感觉不到什么，但对安装心脏起搏器者而言，会因受到干扰而产生一系列不适感，一些装了旧式起搏器的病人过机场安检时也会引起不适。由于心脏起搏器是一种精密的电子设备，安装心脏起搏器者应避免进入强磁场、高压线、电视台及电台发射站、雷达区、有发电机电弧光焊的场所；做核磁共振时也须小心，以避免电磁辐射干扰起搏器而影响心脏节律的调控，对自身健康构成威胁；要慎用或少用手机，使用手机时，应尽量避免手机靠近起搏器，手机与起搏器的距离不可少于15厘米。
另外，为防导管移位、断裂，安装起搏器患者的手术侧上臂不宜用力上举，不要在起搏器部位用力搓擦、按摩，要避免剧烈运动或甩手，不要从高处跳下，另外还应避免尖锐物体碰撞起搏器，以防电极脱落。
安装起搏器后，应按医嘱定期到医院接受检查。新植入的起搏器，应在植入后第1、2个月各检查1次，此后每半年检查1次。起搏器也是有使用寿命的，这主要决定于起搏器内的电池质量和寿命。单腔心室起搏器现已少用，若植入单腔心室起搏器后发生起搏器综合征时，应根据病情需要及患者的经济条件来改用双腔、多腔起搏器或频率适应性起搏器。李老师根据医生的建议，改换植入了双腔起搏器后，症状很快就消失了。, 百拇医药(洪 玉)