安全期和“安全”姿势
编辑同志： 我刚结婚不久，由于希望有更多的精力去学习和工作，所以我们决定暂时不要孩子，目前我们采用安全期避孕法。但在应用过程中，我们对推算安全期的方法产生了混乱。有些书刊介绍以下次月经开始来计算，有些书刊则介绍测体温，到底以哪种方法为准呢？我们还觉得那段时间太长，有时会引起夫妇间的争执而产生不愉快的结局，有什么补救办法呢？
广东信宜岑北流
岑北流同志：
在回答你的问题之前先要谈谈安全期避孕法的原理。安全期避孕法是利用卵子和精子在排出以后，均不能生存很久的生理特点为依据，从而通过避免在排卵期前后发生性交而达到避孕的目的。使用此法者，必须具备月经生理和受孕机制的知识，正确地计算排卵期，才能取得良好的效果。正如你所说的：排卵期的计算有日历法和体温法，目前国外还有一种Bikkings测定排卵法。
月经周期规律的妇女，其排卵期一般在下次月经前二周左右(下次月经
开始前12～16天)。如果在排卵前后4～5天性交最易受孕，故称为禁戒期，而在其余20天左右(亦即月经前后7～10天内)不易受孕，称安全期。因安全期依下次月经开始时的日期来推算，故称为日历法。这种方法推算的禁戒期较短。
, 百拇医药
体温法是通过记录每日基础体温以显示排卵的时间。排卵期黄体酮水平增加，可能引起体温升高，如果测量并记录每天早晨醒来时的体温，就可得到典型的排卵与不排卵的基础体温曲线。从月经停止直到体温升高后2～4天，一般应避免性交。如果在整个月经周期中都没有测出体温升高，由于不知什么时侯会有排卵，故也不能性交。这种方法推算的禁戒期相当长。
Bikkings测定排卵法是一种新近应用的安全期方法，主要根据宫颈的粘液的改变确定何时排卵，但目前还未能广泛应用，还要做进一步的研究。
对于安全期避孕法的效果一直颇有争议。日历法的禁戒期虽然短，但效果可疑。因为在月经周期中影响排卵的因素是很复杂的。据报告其失败率为14.4～47/100妇女·年。可见，失败率是很高的。体温法也有不够，大约20%的排卵性月经周期基础体温曲线并没有显示排卵，而且禁戒期也长。如果允许在排卵期前和排卵期后二个阶段进行性交，失败率大约是10～20/100妇女·年，如果性交只限于排卵期后进行，则失败率降低到0.3～6/100妇女·年。可见，在排卵期后进行性交，避孕的效果要好得多。但是，利用体温法测定安全期的夫妇比用日历法测定安全期的夫妇和禁欲时间要长。正如你所碰到的问题一样，在这段时间中，夫妇双方的心绪、情感都在不断变化，有时，可能很难克服自己的欲望。此时，为了避免夫妇间产生不愉快的争执，在性交时可采取一些相对‘安全’的姿势以减少受孕的机会。其一是骑乘位，这是女性上位的姿势。这姿势尤适用于男
方疲劳时。由于妻子在上方，增加了其主动性，也可能使她的兴奋性增加。双方还可自由调节自己的体位，并能看到对方的身体，应用此法时，由于精液可从阴道流出，因而可减少到达子宫颈的精子数，从而降低了受孕的机会。其二是侧前位，夫妻同时侧卧。这种体位是最轻松的，甚至可以保持阴茎插入的姿势而睡。较适合于中年以上的人使用。其避孕的机理也是减少到达子宫颈的精子数。此外，性交后，妻子立即排尿也可使精液排出，亦有助于降低受孕率。当然，这些办法都不能有绝对的避孕效果，只是一时的权宜之计。使用安全期避孕法，最关键的是准确计算日期，严格遵守时间。这一点希望你们注意。
柯医生, 百拇医药
广东信宜岑北流
岑北流同志：
在回答你的问题之前先要谈谈安全期避孕法的原理。安全期避孕法是利用卵子和精子在排出以后，均不能生存很久的生理特点为依据，从而通过避免在排卵期前后发生性交而达到避孕的目的。使用此法者，必须具备月经生理和受孕机制的知识，正确地计算排卵期，才能取得良好的效果。正如你所说的：排卵期的计算有日历法和体温法，目前国外还有一种Bikkings测定排卵法。
月经周期规律的妇女，其排卵期一般在下次月经前二周左右(下次月经
开始前12～16天)。如果在排卵前后4～5天性交最易受孕，故称为禁戒期，而在其余20天左右(亦即月经前后7～10天内)不易受孕，称安全期。因安全期依下次月经开始时的日期来推算，故称为日历法。这种方法推算的禁戒期较短。, 百拇医药
体温法是通过记录每日基础体温以显示排卵的时间。排卵期黄体酮水平增加，可能引起体温升高，如果测量并记录每天早晨醒来时的体温，就可得到典型的排卵与不排卵的基础体温曲线。从月经停止直到体温升高后2～4天，一般应避免性交。如果在整个月经周期中都没有测出体温升高，由于不知什么时侯会有排卵，故也不能性交。这种方法推算的禁戒期相当长。
Bikkings测定排卵法是一种新近应用的安全期方法，主要根据宫颈的粘液的改变确定何时排卵，但目前还未能广泛应用，还要做进一步的研究。
对于安全期避孕法的效果一直颇有争议。日历法的禁戒期虽然短，但效果可疑。因为在月经周期中影响排卵的因素是很复杂的。据报告其失败率为14.4～47/100妇女·年。可见，失败率是很高的。体温法也有不够，大约20%的排卵性月经周期基础体温曲线并没有显示排卵，而且禁戒期也长。如果允许在排卵期前和排卵期后二个阶段进行性交，失败率大约是10～20/100妇女·年，如果性交只限于排卵期后进行，则失败率降低到0.3～6/100妇女·年。可见，在排卵期后进行性交，避孕的效果要好得多。但是，利用体温法测定安全期的夫妇比用日历法测定安全期的夫妇和禁欲时间要长。正如你所碰到的问题一样，在这段时间中，夫妇双方的心绪、情感都在不断变化，有时，可能很难克服自己的欲望。此时，为了避免夫妇间产生不愉快的争执，在性交时可采取一些相对‘安全’的姿势以减少受孕的机会。其一是骑乘位，这是女性上位的姿势。这姿势尤适用于男
方疲劳时。由于妻子在上方，增加了其主动性，也可能使她的兴奋性增加。双方还可自由调节自己的体位，并能看到对方的身体，应用此法时，由于精液可从阴道流出，因而可减少到达子宫颈的精子数，从而降低了受孕的机会。其二是侧前位，夫妻同时侧卧。这种体位是最轻松的，甚至可以保持阴茎插入的姿势而睡。较适合于中年以上的人使用。其避孕的机理也是减少到达子宫颈的精子数。此外，性交后，妻子立即排尿也可使精液排出，亦有助于降低受孕率。当然，这些办法都不能有绝对的避孕效果，只是一时的权宜之计。使用安全期避孕法，最关键的是准确计算日期，严格遵守时间。这一点希望你们注意。柯医生, 百拇医药