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医药快讯(2004.08.16)
http://www.100md.com 2004年8月16日 《中国中医药报》 第2195期
     日本科学家发明新型人造皮肤

    日本北里大学人造皮肤研究中心黑柳能光教授近日研制出一种新型人造皮肤,为重度烧伤及褥疮患者带来了福音。

    据《日经产业新闻》日前报道,重度烧伤及褥疮患者的皮肤损伤可达真皮层,即使进行植皮手术也很难治愈。黑柳教授研制的人造皮肤是一层由胶原和透明质酸制成的特殊海绵,海绵上附有志愿者提供的皮肤细胞。

    这种人造皮肤平时需冷冻保存,需要时解冻即可使用。人造皮肤附着在伤口上,海绵中的胶原、透明质酸及海绵表面的皮肤细胞能促进患者自身皮肤细胞的增殖及伤口愈合。伤口愈合后,部分海绵会被伤口吸收,而人造皮肤上原来附着的人体细胞会自然脱落。

    在日本21家医疗机构进行的临床试验表明,除伤口严重感染的患者外,90%以上的患者使用新型人造皮肤,治疗效果明显。
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    黑柳教授介绍说,以往,人造皮肤也可通过培养患者自身的皮肤细胞制成,但这种技术无法在紧急情况下使用。此外,高龄患者的皮肤细胞增殖困难,传统技术也难以用于这种患者身上。新型人造皮肤克服了这些缺点。(何德功)

    科学家证实动物也能染上毒瘾

    法国和英国科学家通过独立的实验分别证实,大鼠也会染上毒瘾,表现出与人类染上毒瘾时类似的对可卡因的难以抑制的欲望。科学家说,这一发现将有助于研发出新的戒毒方法与药物。

    据《科学》杂志报道,此前科学家只能证明大鼠也会吸食毒品,尽管它们有时会对毒品表现得非常迫切,但并不能证明它们确实已经上瘾。密歇根大学的神经系统学家特里·E·鲁宾逊解释道:“偶尔尝试毒品时引起瘾头,与最终导致上瘾,可能是由于完全不同的两种因素。”

    科学家介绍说,无法抑制的、不计后果的毒品需求是人类染上毒瘾的一个特征,所以研究人员设计出各种方法以这一标准衡量动物的行为。通常的方法是切断对大鼠的毒品供应,测试有多少大鼠会持续地想方设法获得毒品,并观察它们为获取毒品作出多大的努力,同时观察它们在遭到实验中设计的电击惩罚后是否放弃努力。
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    在法国科研人员进行的研究中,大鼠将它们的尖鼻穿过笼子上的小孔,从而扳动可卡因注射器以摄取毒品。以往的实验中,动物使用毒品的时间只有10天~30天。此次,研究人员允许大鼠在3个月内都可以摄取可卡因。结果研究人员发现,有17%的大鼠可被确认染上毒瘾;而人类中大约有15%的可卡因使用者会上瘾。

    英国的研究人员使用类似的实验方法,但重点研究电击惩罚能否让大鼠最终放弃毒品。实验证实,使用可卡因时间较长的大鼠会不顾它们的爪子被电击而坚持寻求毒品;但短期使用可卡因的大鼠则在受到惩罚之后立即放弃对毒品的寻求。

    科学家表示,只有通过对沾染毒瘾的动物的实验,他们才能最终发现为何有些人非常容易染上毒瘾。此外,科学家还希望能通过动物实验发现一些潜在的与基因有关的易感毒瘾因素,并希望能开发出新的戒毒方法或药物。

    美国发布疼痛治疗指南
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    据海外媒体报道,美国11日发布了新的疼痛治疗指南,该指南由主要的疼痛专家和美国毒品管制局联合编制。

    根据该指南,为上百万患者正确开具麻醉止痛药处方的医生将不会面临被逮捕的危险。由于诸如吗啡、可待因、芬太奴等止痛药可能被瘾君子滥用,管理机构对其管理非常严格,导致医生不能很放心地开具处方,使得约40%深受疼痛困扰的患者得不到足够的治疗。

    新指南第一次规定了医生开具处方所应采取的严格步骤,以保证患者得到正确的药品,同时又不会受到毒品管制局的详细审查。这些步骤包括表明医生良好行医史的记录和证明需要止痛药的体检。

    孕妇甲状腺素水平偏高影响胎儿

    众所周知,人体甲状腺素水平与新陈代谢有关。甲状腺素水平偏低会导致先天畸形、发育迟缓和流产。然而,美国和葡萄牙研究人员最近发现,对孕妇来说,过量补充甲状腺素也有伤害胎儿的风险。
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    美国芝加哥大学的研究人员和葡萄牙内分泌学家若昂·安塞尔莫对葡萄牙亚速尔地区一个家族进行了调查。由于遗传因素的影响,这个家族成员的甲状腺素水平都偏高。然而,一部分家族成员有一个特殊基因,可以抵御过量甲状腺素对身体造成的有害影响;另一部分家族成员则没有这个基因。

    调查发现,家族中没有保护性基因的孕妇发生流产的几率非常高,而胎儿即便顺利出生,也大都属于低体重儿。如果孕妇携带这种保护性基因,但其所怀胎儿没有时,发生流产的机会也是普通孕妇的3倍。这一研究成果发表在最新一期《美国医学会杂志》上。

    研究人员之一、芝加哥大学的塞缪尔·雷费托夫说,就研究成果来看,甲状腺素水平偏高或偏低都对人体健康无益,医务人员在为孕妇进行激素替代疗法时应当特别谨慎。(曲俊雅)

    美联邦顾问小组建议美国人多吃水果蔬菜

, 百拇医药     美国联邦政府一个专门顾问小组11日建议说,美国人应该改变目前不健康的饮食习惯,而多吃水果和蔬菜,以解决严重的肥胖问题。

    据称,这个顾问小组目前正在着手更新4年前制定的“美国人饮食指南”。如今,2/3的美国人超重或肥胖。为了避免那些由肥胖导致的糖尿病、心脏病等疾病,顾问小组建议美国人,每天应该吃5种以上的水果或蔬菜,具体吃几次视个人情况而定;每天应喝3杯低脂或脱脂牛奶;少吃脂肪以降低血液中胆固醇的水平;多吃全谷物食品,增加纤维素的摄取。

    另外,增强锻炼也非常重要。顾问小组认为,成年人最好每天锻炼身体,至少也要做到每周锻炼两次,运动量可以不大,运动时间至少保持30分钟,最好达到1个小时。

    美国时下流行血糖指数的新概念,这一指数表示不同食品转化成体内糖分的速度。一些减肥的人把该指数作为制定食谱的依据。对此,顾问小组持不赞成态度,并指出目前还没有确凿证据表明血糖指数这一指标是可靠的。
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    顾问小组同时建议美国人每周吃两次鱼,尤其是富含OMEGA-3脂肪酸的鱼类,这样可以降低患心脏病的风险。另外,应减少盐的摄入量,每天最好不超过2.3g。

    该顾问小组将把建议报告送交农业、卫生等有关部门,公众有一个月的时间发表意见。之后有关部门将加以综合评议,最终确定的指南内容将纳入美国农业部新的食品手册,预计于2005年初发表。(曲俊雅)

    墨西哥为九旬老人切除腹主动脉瘤

    近日,墨西哥专家小组为一名95岁的高龄患者成功切除了腹主动脉瘤。这是墨西哥首次为这样年龄的患者切除腹主动脉瘤。

    据当地媒体12日报道,这名九旬老人不久前因病情严重转到墨西哥21世纪医疗中心接受抢救。该院成立了专家小组,对患者进行集体会诊。结果发现患者肾下主动脉和右侧髂骨的地方,长有腹主动脉瘤。瘤上有裂伤,随时会发生破裂,患者的生命危在旦夕。
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    专家小组负责人卡洛斯·马丁内斯介绍说,腹主动脉瘤是一种危及生命的主动脉病变,主要发生于60岁以上的老年人。它通常由动脉壁变形扩张形成。一旦主动脉瘤破裂,死亡率达70%以上。

    由于这名患者是近百岁的老人,手术难度很大。专家耗时4个小时切除了动脉瘤,然后将人造血管植入患者体内,代替病变血管,重建腹主动脉。目前,这位高龄患者心肺功能良好,各有关指数相对稳定。

    专家指出,腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关,也可能由主动脉发育不全、梅毒、创伤、感染和大动脉炎等其他原因引起。患者除了腹部疼痛外,还常伴有高血压和心脏病。

    专家指出,如果及早发现腹主动脉瘤,并在破裂前进行手术,成功率可高达90%以上,所以高龄老人要提早预防这种疾病。(宋心德)

    日本发现利于长寿的蛋白质
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    据《朝日新闻》14日报道,日本国立遗传学研究所广濑进教授等人发现了一种能延长果蝇寿命的蛋白质,这种蛋白质同样存在于人体内。

    活性氧也叫自由基,是生物体进行新陈代谢的副产物,与机体老化、癌症等疾病的发生有关。科学家发现,生物体内有一种名为“AP1”的物质有抑制活性氧的作用。

    广濑进教授等人发现了一种名为“MBF1”的蛋白质能激活“AP1”。广濑进教授通过基因技术,培育出不含“MBF1”蛋白质的果蝇和这种蛋白质偏多的果蝇,然后和正常果蝇相比,研究这几种情况下果蝇的寿命。研究发现,普通果蝇的平均寿命在95小时左右,不含“MBF1”蛋白质的果蝇只能存活70小时,而这种蛋白质偏多的果蝇能活105个小时,这说明这种蛋白质能帮助果蝇延长寿命。

    广濑进教授说,生物自身本来就有利于长寿的物质,“MBF1”仅是其中的一种,这一研究成果可能使人们延年益寿的梦想又向现实前进一步。(何德功), http://www.100md.com(新华社)