当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:10454781
药价年年降 为何百姓“没感觉”?
http://www.100md.com 2004年8月17日 扬子晚报
     南京市2873种政府定价药品在今年第一次政府招标中中标,并将从下周起大幅降价,这已经是南京第七次进行药品集中招标采购。然而,近年来政府频频降低药价的同时,老百姓却对此感受不深。这种单纯以低价位作为评标标准的多层次药品招标行为究竟效果有多大?提出质疑的人越来越多。

    患者:巨额让利我们没感觉

    “新闻里整天在说药价下降了,让利给患者多少多少,但我们的感受却并不明显,就拿我来说吧,这两天发烧来医院挂盐水,一下子就花了100多元,跟过去比没什么差别啊。”昨天下午,在一家医院的门诊大厅中市民何女士告诉记者。

    巨额让利老百姓却没感觉,这是为什么?从城南一家医院,记者了解到,上一次全市药品招标中标药品只占该医院药品总量的10%%不到,而在鼓楼区某医院,记者连查了几个规格的中标药品,都不在药品目录上。该医院一位门诊医生一语道破天机:患者对自己的病情以及该用哪种药物,哪种药既便宜又有效并不太了解,开什么药全凭医生做主,那么医生从医院的利益出发为什么要选择降价幅度大的药品呢?我国现有药品12000多种,可替代性非常强,特别是抗生素类药品,中标药品未必是医生认可和常用的药,因此,一些药品会“一招即死”,广大患者自然很难感受到药品集中招标采购带来的好处。
, http://www.100md.com
    企业:挤出的都是我们的利润

    记者的几位朋友从事药品销售工作,他们的感觉是,药品生产企业近年来的销售额不断上升,但利润却大大下降。销售商们形容每次招标时投标材料都得用汽车才拉得动,造成投标企业的各方人力、物力、财力消耗极大,最后利润几乎为零。“药品招标挤出药价水分,损失的大多都是企业与经销商,我们的药能不能卖得动,全靠医生手下一支笔,医生要肯开你的药,药价再降,给医院的回扣也不能少。”

    药品集中招标客观上带来了医药企业恶性的低价竞争,不少小企业因此被挤出市场,而一些投入大、品牌好、质量优的产品,由于价格高而不能中标,又被逼退出市场。一些企业作出了相反的举动:本月起国内15家大型抗生素企业联手提高了部分青霉素、半合抗产品的出厂价格。

    医院:你降价,我弃用

    如果说药品招标让企业叫苦,患者感冤,看来微笑的该是医院,但城南某医院党委办公室的一位负责人向记者大倒苦水:目前医疗机构的财政补偿机制尚未健全,医院有60%% 70%%的收入来自药品,如果放掉这部分利润,医院怎么生存呢?事实上,这种情况并非只存在于这一家医院,“以药养医”的局面使医疗卫生单位不得不追求最大的利润。既然药品品种那么多,处于行业垄断地位的医院有充分的选择范围,政府规定了医院的最高零售价限额,企业和经销商如果不压低进货价,医院大可以选进别的药,企业自然没有选择权,只好让利给医院了。
, 百拇医药
    物价部门:探索新的招标方法

    根据国家要求,南京市自2001年以来先后多次组织药品集中公开招标,降低政府定价的药品价格,每次让利都在千万以上。然而,在做了这么多努力后,患者却对降价感觉甚微,价格主管部门也有苦难言。

    在不久前召开的全省物价局长工作会议上,不少地市的物价局长均将药品降价难的问题提了出来。归根结底,要解决这个问题就得改变现有的医疗体制,但是要真正做到这一点谈何容易。在目前的情况下,药品集中招标的确对降低虚高药品价格、规范药品采购渠道起到了一定的积极作用,眼下能做的就是将现有的招标办法往更合理的方向改善。会上,省物价局有关领导已透露出对药品招标办法进行改革的意向,提出了将政府统一制定药品最高零售价格的方法改变为由政府规定一个固定价格差率的初步意见,即医院从企业和经销商进药时,双方差价不得超出一定比例,由供求市场自行调节药品价格,在不久的将来,这也许将为规范药品价格行为做出一次新的尝试。, 百拇医药