早期颈椎病——颈型颈椎病
1、什么是颈型颈椎病
颈型颈椎病临床上极为常见，是最早期的颈椎病，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以颈部症状为主，故又称局部型。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重，不少反 复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。
颈型颈椎病，又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身的可动限度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等，亦可导致"落枕"样症状。
2、颈型颈椎病症状
以颈部本能、痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。
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此型颈椎病病程较长，可持续数月甚至数年，且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时，患者头部偏向患侧，以缓解疼痛及不适。
从大量的临床观察证实， 此型实际上是颈椎病的最初阶段，也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出，对于颈椎病的防治具有重要意义。
本病源于颈椎退变的开始，由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低，进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛，且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢，并出现颈部症状。
临床上以青壮年发病居多，少数人可在45岁以后才首次发病。主要表现为局部疼痛，颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好，症状常于晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛，有时疼痛剧烈.不敢触碰颈肩部，触压则痛，约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等；有时可感头痛，后枕部疼痛，或晨起后"脖子发紧"、"发僵"，活动不灵或活动时颈部出现响声，少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛.胀麻。
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不同于颈型颈椎病的颈部疾病一、病因
由于长期低头工作或频繁的头部活动，寰枕筋膜产生慢性劳损性炎症，如筋膜增厚、组织逐渐变性、纤维间质增多，失去弹性或产生挛缩，使寰枕间隙变窄，造成对椎动脉的压迫和对从筋膜穿出的枕小神经、枕大神经(右图)的刺激与压迫，产生枕部头痛或偏头痛等症状。
二、症状
轻者仅表现为头后部、寰枕间隙部位的酸、胀、困的感觉，似有绳子的牵拽感，有的病人表现为头枕部及头顶的麻木，似有物“压”头或似被棍击打的“闷胀”感，也有的病人有头顶部跳痛和头蒙感。一些病人表现为头枕部的疼痛，疼痛可向头顶部及前额部放射。一侧病变者可为一侧的顽固性偏头痛。以上症状时发时愈或时轻时重。劳累及低头操作时间过长，则症状增重。
除以上症状外，有的病人还相伴一些耳部症状，如病变侧的耳朵似有异物堵塞、耳后牵胀感、耳鸣、重听甚至耳聋等症状；或相伴一些眼部症状，如眼眶痛、眼干涩、不想睁眼、眼花、视物模糊、看东西发灰、视力下降等症状；或不能看运动的物体，否则眩晕增重；或伴有一些全身症状，如全身乏力、没精神、头脑不清亮、记忆力减退、失眠等症状，以及有憋气、恶心等症状。这些病人常因精神紧张而诱发眩晕或使原有的眩晕症状加重。, http://www.100md.com
颈型颈椎病临床上极为常见，是最早期的颈椎病，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以颈部症状为主，故又称局部型。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重，不少反 复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。
颈型颈椎病，又称韧带关节囊型颈椎病，急性发作时常被俗称"落枕"。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当，颈椎转动超过自身的可动限度，或由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起疼痛。"落枕"也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等，亦可导致"落枕"样症状。
2、颈型颈椎病症状
以颈部本能、痛、胀及不适感为主，常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。
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此型颈椎病病程较长，可持续数月甚至数年，且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时，患者头部偏向患侧，以缓解疼痛及不适。
从大量的临床观察证实， 此型实际上是颈椎病的最初阶段，也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出，对于颈椎病的防治具有重要意义。
本病源于颈椎退变的开始，由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低，进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛，且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢，并出现颈部症状。
临床上以青壮年发病居多，少数人可在45岁以后才首次发病。主要表现为局部疼痛，颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好，症状常于晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛，有时疼痛剧烈.不敢触碰颈肩部，触压则痛，约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧，转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等；有时可感头痛，后枕部疼痛，或晨起后"脖子发紧"、"发僵"，活动不灵或活动时颈部出现响声，少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛.胀麻。
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不同于颈型颈椎病的颈部疾病一、病因
由于长期低头工作或频繁的头部活动，寰枕筋膜产生慢性劳损性炎症，如筋膜增厚、组织逐渐变性、纤维间质增多，失去弹性或产生挛缩，使寰枕间隙变窄，造成对椎动脉的压迫和对从筋膜穿出的枕小神经、枕大神经(右图)的刺激与压迫，产生枕部头痛或偏头痛等症状。
二、症状
轻者仅表现为头后部、寰枕间隙部位的酸、胀、困的感觉，似有绳子的牵拽感，有的病人表现为头枕部及头顶的麻木，似有物“压”头或似被棍击打的“闷胀”感，也有的病人有头顶部跳痛和头蒙感。一些病人表现为头枕部的疼痛，疼痛可向头顶部及前额部放射。一侧病变者可为一侧的顽固性偏头痛。以上症状时发时愈或时轻时重。劳累及低头操作时间过长，则症状增重。
除以上症状外，有的病人还相伴一些耳部症状，如病变侧的耳朵似有异物堵塞、耳后牵胀感、耳鸣、重听甚至耳聋等症状；或相伴一些眼部症状，如眼眶痛、眼干涩、不想睁眼、眼花、视物模糊、看东西发灰、视力下降等症状；或不能看运动的物体，否则眩晕增重；或伴有一些全身症状，如全身乏力、没精神、头脑不清亮、记忆力减退、失眠等症状，以及有憋气、恶心等症状。这些病人常因精神紧张而诱发眩晕或使原有的眩晕症状加重。, http://www.100md.com