科学的饮食和运动显著延缓2型糖尿病的发生
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2004年8月18日
美国国家卫生研究院最近公布了一项大型临床试验的最新结果：至少有1千万处于2型糖尿病高危状态的美国人，能通过改变饮食习惯和加强运动，延缓糖尿病的发生。
这一好消息来的恰逢其时。因为在美国乃至全球，糖尿病和肥胖人数正在迅速增加。研究证明，通过采用科学的饮食和运动，促进健康的生活方式，就可提高人群的健康质量，显著减少医疗费用的消耗。
研究显示，强化生活方式干预能使2型糖尿病的风险下降58%。这组人群每日平均进行体力活动30分钟，内容通常包括步行或其他中等强度的运动，使体重下降5~7%。
研究也发现，口服降糖药二甲双胍也能减少2型糖尿病高危人群发生糖尿病的风险，但不及调整饮食和运动的作用显著(使2型糖尿病的风险下降31%)。
上述发现来自糖尿病预防计划(DPP)。这是一项大型临床研究，参试者包括3234例糖耐量受损者(常进展为2型糖尿病)。由于研究结论很明显，试验比预期提前一年结束。
, 百拇医药
在中国和芬兰已有研究显示通过饮食运动可延缓2型糖尿病的发生，但所含例数较少。而DPP研究包括了美国全国范围内27个医学中心，3234例中的45%属于美国少数民族的不同人种，除糖耐量下降者外，还包括其他2型糖尿病的高危人群，如：年龄在60岁以上，有妊娠糖尿病史的妇女，直系亲属中有患2型糖尿病者。这是第一个大型临床试验，显示在糖耐量损害的肥胖人群中，通过饮食和运动能有效延缓2型糖尿病的发生。
波士顿麻省总医院的纳森医师指出：“本项研究发现，生活方式干预不论对男性女性还是各种不同种族的人群均有效果。对60岁以上的老年人也有效，而在这一人群中糖尿病的患病率接近20%。而二甲双胍对老年人和体重正常者的预防效果相对较差。”
DPP志愿者随机分为以下3组：
强化生活方式干预组。目的是通过低脂肪饮食和每周150分钟以上的运动，使体重下降7%。
, 百拇医药
二甲双胍治疗组。850mg每日2次。
标准组。服用安慰剂代替二甲双胍。
后两组也接受饮食和运动信息指导。
DPP的参试者年龄25~85岁，平均51岁。其口服葡萄糖耐量试验均显示有糖尿病损害；体重均超重；平均体重指数(BMI)34。平均随访3年，在此期间发展成为2型糖尿病者在标准组中有29%，二甲双胍组22%，而强化生活方式干预组中仅有14%。饮食和运动组在第一年平均体重下降7%(或15磅)在整个研究期间保持体重下降5%。接受饮食、运动和行为修正技能的具体指导。
我们并不知道生活方式干预能延缓糖尿病多长时间。我们将对这组人群继续进行随访，以了解生活方式干预的有效性能持续的时间。还准备对资料进行分析，了解能否减少心血管疾病和动脉粥样硬化症的发生，这是2型糖尿病病人死亡的主要原因。
, 百拇医药
一个人在无糖尿病的情况下每多活一年，就意味着他能无痛苦、无残疾和无医疗费负担的情况下多生存一年。DPP的总指导斯皮尔医师说：“DPP的发现表明，我们已向在本世纪最终逆转2型糖尿病的流行病学的目标迈进了一大步。”
在美国有1千6百万人受到糖尿病的危害。糖尿病是肾功能衰竭、截肢、成人失明的主要原因，是心脏病和中风的重要原因。2型糖尿病占所有糖尿病的95%以上，最常发生于40岁以上的人群，有8%的20岁以上的美国人受到其影响。最常伴随肥胖(80%的2型糖尿病人肥胖)、缺乏体力活动和家族史发生。
2型糖尿病的发生率在过去的30年中增长了3倍，主要原是肥胖者人数令人惊人地增长。体重指数等于或超过30的人其糖尿病的发生率是体重指数25或以下者的5倍。
至今DPP已消耗了1亿7千4百30万美圆。DPP获得以下单位资助：
糖尿糖尿病消化系统疾病肾脏疾病国家研究院，儿童保健和人类发展国家研究院，老龄化国家研究院，等等。, 百拇医药
这一好消息来的恰逢其时。因为在美国乃至全球，糖尿病和肥胖人数正在迅速增加。研究证明，通过采用科学的饮食和运动，促进健康的生活方式，就可提高人群的健康质量，显著减少医疗费用的消耗。
研究显示，强化生活方式干预能使2型糖尿病的风险下降58%。这组人群每日平均进行体力活动30分钟，内容通常包括步行或其他中等强度的运动，使体重下降5~7%。
研究也发现，口服降糖药二甲双胍也能减少2型糖尿病高危人群发生糖尿病的风险，但不及调整饮食和运动的作用显著(使2型糖尿病的风险下降31%)。
上述发现来自糖尿病预防计划(DPP)。这是一项大型临床研究，参试者包括3234例糖耐量受损者(常进展为2型糖尿病)。由于研究结论很明显，试验比预期提前一年结束。
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在中国和芬兰已有研究显示通过饮食运动可延缓2型糖尿病的发生，但所含例数较少。而DPP研究包括了美国全国范围内27个医学中心，3234例中的45%属于美国少数民族的不同人种，除糖耐量下降者外，还包括其他2型糖尿病的高危人群，如：年龄在60岁以上，有妊娠糖尿病史的妇女，直系亲属中有患2型糖尿病者。这是第一个大型临床试验，显示在糖耐量损害的肥胖人群中，通过饮食和运动能有效延缓2型糖尿病的发生。
波士顿麻省总医院的纳森医师指出：“本项研究发现，生活方式干预不论对男性女性还是各种不同种族的人群均有效果。对60岁以上的老年人也有效，而在这一人群中糖尿病的患病率接近20%。而二甲双胍对老年人和体重正常者的预防效果相对较差。”
DPP志愿者随机分为以下3组：
强化生活方式干预组。目的是通过低脂肪饮食和每周150分钟以上的运动，使体重下降7%。
, 百拇医药
二甲双胍治疗组。850mg每日2次。
标准组。服用安慰剂代替二甲双胍。
后两组也接受饮食和运动信息指导。
DPP的参试者年龄25~85岁，平均51岁。其口服葡萄糖耐量试验均显示有糖尿病损害；体重均超重；平均体重指数(BMI)34。平均随访3年，在此期间发展成为2型糖尿病者在标准组中有29%，二甲双胍组22%，而强化生活方式干预组中仅有14%。饮食和运动组在第一年平均体重下降7%(或15磅)在整个研究期间保持体重下降5%。接受饮食、运动和行为修正技能的具体指导。
我们并不知道生活方式干预能延缓糖尿病多长时间。我们将对这组人群继续进行随访，以了解生活方式干预的有效性能持续的时间。还准备对资料进行分析，了解能否减少心血管疾病和动脉粥样硬化症的发生，这是2型糖尿病病人死亡的主要原因。
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一个人在无糖尿病的情况下每多活一年，就意味着他能无痛苦、无残疾和无医疗费负担的情况下多生存一年。DPP的总指导斯皮尔医师说：“DPP的发现表明，我们已向在本世纪最终逆转2型糖尿病的流行病学的目标迈进了一大步。”
在美国有1千6百万人受到糖尿病的危害。糖尿病是肾功能衰竭、截肢、成人失明的主要原因，是心脏病和中风的重要原因。2型糖尿病占所有糖尿病的95%以上，最常发生于40岁以上的人群，有8%的20岁以上的美国人受到其影响。最常伴随肥胖(80%的2型糖尿病人肥胖)、缺乏体力活动和家族史发生。
2型糖尿病的发生率在过去的30年中增长了3倍，主要原是肥胖者人数令人惊人地增长。体重指数等于或超过30的人其糖尿病的发生率是体重指数25或以下者的5倍。
至今DPP已消耗了1亿7千4百30万美圆。DPP获得以下单位资助：
糖尿糖尿病消化系统疾病肾脏疾病国家研究院，儿童保健和人类发展国家研究院，老龄化国家研究院，等等。, 百拇医药