肝肾综合征的诊断标准

http://www.100md.com 2004年8月18日 三九健康网

     国际腹水研究小组肝肾综合征诊断标准如下：

    主要标准：

    1、慢性或急性肝病伴进行性肝功能衰竭和门静脉高压；

    2、肾小球滤过率减低，血清肌酐水平>132.6umol/L或24h肌酐清楚率<40ml/min；

    3、无休克、进行性细菌感染和当前或最近使用肾毒性药物的证据。无胃肠道丢失(反复呕吐或剧烈腹泻)或肾性体液丢失(外周水肿的腹水患者体重下降>500g/d，持续数日，外周水肿的患者体重减轻>100g/d；

    4、在停用利尿剂和以1.5L等渗盐水扩容后肾功能无持续性改善(血清肌酐下降至132.6umol/L以下，或肌酐清除率升至40ml/min以上)；

    5、尿蛋白<500mg/dl和无尿路阻塞或肾实质病变的超声检查证据。

    附加标准：

    1、尿量<500ml/d；2、尿钠<10mEq/L；3、尿渗透压>血浆渗透压；4、尿红细胞数没高倍视野<50；5、血清钠浓度<130mEq/L。

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/Dir/2004/08/18/45/62/03.htm