肝硬化中医的病因病机
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2004年8月18日
1、《金匮》云：肝水者，其腹大能自转侧，肋下腹疼。《灵枢》水胀篇曰：臌胀身皆大，色苍黄，腹筋起此其侯也。此段经文所讲的就是黄疸肋疼。疫毒时疫外染，郁而不达，中焦受阻，脾胃运化失常，或湿从寒化或湿从热化，湿壅肝胆，郁结肝气而致肋疼，胆汁外溢致疸，脾气受伤运转无力，日久则气血凝滞，络脉瘀阻，痰湿互结，气血凝滞而成积块，积块日久，水停气壅，发为鼓胀，积瘀胆腑，结成沙石，演化为鼓胀积块。
2、《本事方》云：脐腹四肢悉肿者为水，但只腹胀而四肢不甚肿者为蛊。指出臌胀由虫引起。今人捕鱼摸蟹或洗澡游泳于虫蛊疫水区河田感染得病，晚期内伤肝脾，升降失常，清浊相混积，渐而成鼓胀。
3、《景岳全书.肿胀》：纵酒无节，多成水鼓。指出嗜酒多度，耗伤脾胃阳气，易于生湿不化，损耗日久酒湿化而成毒，清浊相混蕴于中焦而成水鼓。
4、《灵枢.百病始生篇》：人之善病，肠胃中积聚者，如此则胃肠恶，恶则邪气留止，积聚乃伤，寒温不攻，邪气稍至，蓄积留止，大聚乃起。说明，饮食不洁，营养不济，生冷不忌，郁滞中焦，郁阻气血，痰气血浊搏结，日久增大而成本病。
5、《易经》：风在山下谓之蛊，长女迷惑，少男而为蛊。说明纵欲无节致鼓。
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