出手册教医生骗医保广州第二家医院暂停定点
《广州日报》2004年8月12日讯:
7月份以来,广州市芳村区不少市民反映,该区人民医院不再接受持医保卡病人的就诊,为病人带来很大不便。
这究竟是怎么回事?昨日,广州市医保中心揭开了“谜底”。原来,包括芳村区人民医院在内的8家定点医药机构,因违反定点医疗机构医疗服务协议有关规定,已被医保中心暂缓签订协议,从7月起暂停定点医疗服务。据介绍,芳村区人民医院存在虚报、多报医保病人医疗费用,企图冒领医保金等行为,影响十分恶劣……而受到如此“严惩”,该医院已不是广州第一家。
据悉,针对医保改革实施过程中出现的一些违规现象,广州市有关部门正在制定相关管理办法,力图具体量化惩治标准。
芳村区医院涉嫌吃医保
医保中心人员发现该医院存在许多怪现象
昨日,广州市医保中心向媒体通报,包括芳村区人民医院在内的8家定点医药机构,因违反定点医疗机构医疗服务协议有关规定,已被暂缓签订协议,从今年7月份起暂时停止定点医疗服务。医保中心人员检查发现,芳村区人民医院存在着许多“怪”现象,为了多申报医疗费用,医院竟然动用了三大“招数”。
歪招一:病历上有名字却找不到本人
据介绍,医保中心人员在突击检查中,拿着芳村区人民医院医保病人名单,核对病人和病历,结果发现一些在名单上有名字的病人,医院却没法提供相关病历本,也在医院找不到该病人。
医保中心认为,其实该院是将非住院参保病人办理“挂名”住院,按医保住院费用及人次虚假记账,并虚报费用向医保申请支付。如果确认是“骗保”,将按照相关法规追究刑事责任 ......
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这究竟是怎么回事?昨日,广州市医保中心揭开了“谜底”。原来,包括芳村区人民医院在内的8家定点医药机构,因违反定点医疗机构医疗服务协议有关规定,已被医保中心暂缓签订协议,从7月起暂停定点医疗服务。据介绍,芳村区人民医院存在虚报、多报医保病人医疗费用,企图冒领医保金等行为,影响十分恶劣……而受到如此“严惩”,该医院已不是广州第一家。
据悉,针对医保改革实施过程中出现的一些违规现象,广州市有关部门正在制定相关管理办法,力图具体量化惩治标准。
芳村区医院涉嫌吃医保
医保中心人员发现该医院存在许多怪现象
昨日,广州市医保中心向媒体通报,包括芳村区人民医院在内的8家定点医药机构,因违反定点医疗机构医疗服务协议有关规定,已被暂缓签订协议,从今年7月份起暂时停止定点医疗服务。医保中心人员检查发现,芳村区人民医院存在着许多“怪”现象,为了多申报医疗费用,医院竟然动用了三大“招数”。
歪招一:病历上有名字却找不到本人
据介绍,医保中心人员在突击检查中,拿着芳村区人民医院医保病人名单,核对病人和病历,结果发现一些在名单上有名字的病人,医院却没法提供相关病历本,也在医院找不到该病人。
医保中心认为,其实该院是将非住院参保病人办理“挂名”住院,按医保住院费用及人次虚假记账,并虚报费用向医保申请支付。如果确认是“骗保”,将按照相关法规追究刑事责任 ......
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