小剂量阿斯匹林联用COX-2抑制剂增加溃疡风险
【医业网据路透社2004年8月20日纽约讯】据8月《胃肠学》(Gastroenterology2004;127:395-402)上的一项报告，当定期服用小剂量阿斯匹林的病人也在用COX-2选择酶抑制剂治疗时，溃疡的发病率增加到与用非甾体消炎药的病人相当的水平。2r, http://www.100md.com
研究发现，单用小剂量阿斯匹林治疗通常引起明显严重胃肠道副反应，其肠衣片型导致的出血危险似乎不低于普通片型。据以美国南加州大学医学院莱恩(LorenLaine)为首的多中心研究小组说，COX-2选择性抑制与非甾体消炎药相比，则降低了胃肠副作用的危险。但在此以前，还没有随机试验来研究小剂量阿斯匹林和COX-2抑制剂的交互作用。2r, http://www.100md.com
在他们所报告的这个研究中，1615名至少50岁的骨关节炎病人被随机分为或接受安慰剂，或肠衣阿斯匹林(81mg/天)，或布洛芬(800mg，每天3次)，或联用小剂量肠衣阿斯匹林和罗非昔布(25mg/天)。治疗12周后，安慰剂组溃疡的累积发病率为5.8%，单阿斯匹林组为7.3%，布洛芬组17.1%，联用组16.1%。作者指出，本研究中，单独使用小剂量阿斯匹林没有显著增加溃疡的危险，但添加了一种COX-2选择性抑制剂后，溃疡的发病率不低于单独用非甾体消炎药治疗的。2r, http://www.100md.com
本研究中没一位病人服用阿斯匹林是为了预防心血管疾病，因此“要确定为心血管预防而服用小剂量阿斯匹林的病人加用上述药物的相对影响还需要进一步研究”，作者总结。
研究发现，单用小剂量阿斯匹林治疗通常引起明显严重胃肠道副反应，其肠衣片型导致的出血危险似乎不低于普通片型。据以美国南加州大学医学院莱恩(LorenLaine)为首的多中心研究小组说，COX-2选择性抑制与非甾体消炎药相比，则降低了胃肠副作用的危险。但在此以前，还没有随机试验来研究小剂量阿斯匹林和COX-2抑制剂的交互作用。2r, http://www.100md.com
在他们所报告的这个研究中，1615名至少50岁的骨关节炎病人被随机分为或接受安慰剂，或肠衣阿斯匹林(81mg/天)，或布洛芬(800mg，每天3次)，或联用小剂量肠衣阿斯匹林和罗非昔布(25mg/天)。治疗12周后，安慰剂组溃疡的累积发病率为5.8%，单阿斯匹林组为7.3%，布洛芬组17.1%，联用组16.1%。作者指出，本研究中，单独使用小剂量阿斯匹林没有显著增加溃疡的危险，但添加了一种COX-2选择性抑制剂后，溃疡的发病率不低于单独用非甾体消炎药治疗的。2r, http://www.100md.com
本研究中没一位病人服用阿斯匹林是为了预防心血管疾病，因此“要确定为心血管预防而服用小剂量阿斯匹林的病人加用上述药物的相对影响还需要进一步研究”，作者总结。