中南大学湘雅二院成功实施胃代下咽-食管手术
本报讯 (刘涛先)近日，中南大学湘雅二院成功为一晚期下咽颈段食管癌、喉气管癌患者实施了右侧根治性颈清扫、上纵膈清扫、胸骨上段部分切除气管胸壁造口、下咽及全食管切除、颈段气管切除、右叶甲状腺全切及左叶甲状腺部分切除、胃代下咽-食管术、右胸大肌皮瓣颈部缺损修复术。该手术属湖南省首例，填补了省内空白，标致着该院耳鼻咽喉科医疗技术上了新台阶。f$sh, 百拇医药
患者付某，两年来因喉癌做了全喉切除术及气管造口术。于去年9月发现肿瘤造口复发，并迅速长大，广泛侵犯颈段气管、下咽、颈段食管、颈部皮肤、颈淋巴结和甲状腺，出现明显呼吸困难和进食困难。后慕名来到中南大学湘雅二院求治。患者入院后，该院耳鼻咽喉科立即组织专家教授讨论，认为只有进行胃代下咽-食管手术，患者才有可能获得新生。然而，该手术难度大，而且由于手术牵涉到颈、胸和腹部，术中、术后有较多危险并发症。该院耳鼻咽喉科专家查阅了大量的文献资料，与胸外科、腹部外科及麻醉科专家反复讨论，制定了详细的手术方案及术后并发症的预防措施。在耳鼻咽喉科主任谢鼎华教授亲自指挥下，由杨新明、曾益慈教授等组成的专家成员，共同为患者实施根治性颈淋巴结清扫、上纵膈清扫及颈前下部皮肤、带状肌、大部分甲状腺、下咽和颈段气管、全食管切除，游离胃体，胃上提与咽吻合，然后用胸大肌皮瓣修复颈部缺损，并将胸段气管上提造口于胸前壁。经过精心治疗和护理，患者顺利度过了危险期，术后很快恢复，能正常进食和日常生活，日前已痊愈出院。
患者付某，两年来因喉癌做了全喉切除术及气管造口术。于去年9月发现肿瘤造口复发，并迅速长大，广泛侵犯颈段气管、下咽、颈段食管、颈部皮肤、颈淋巴结和甲状腺，出现明显呼吸困难和进食困难。后慕名来到中南大学湘雅二院求治。患者入院后，该院耳鼻咽喉科立即组织专家教授讨论，认为只有进行胃代下咽-食管手术，患者才有可能获得新生。然而，该手术难度大，而且由于手术牵涉到颈、胸和腹部，术中、术后有较多危险并发症。该院耳鼻咽喉科专家查阅了大量的文献资料，与胸外科、腹部外科及麻醉科专家反复讨论，制定了详细的手术方案及术后并发症的预防措施。在耳鼻咽喉科主任谢鼎华教授亲自指挥下，由杨新明、曾益慈教授等组成的专家成员，共同为患者实施根治性颈淋巴结清扫、上纵膈清扫及颈前下部皮肤、带状肌、大部分甲状腺、下咽和颈段气管、全食管切除，游离胃体，胃上提与咽吻合，然后用胸大肌皮瓣修复颈部缺损，并将胸段气管上提造口于胸前壁。经过精心治疗和护理，患者顺利度过了危险期，术后很快恢复，能正常进食和日常生活，日前已痊愈出院。