http://www.100md.com 2004年8月29日

     血行播散性肺结核为结核杆菌血行播散的结果。在小儿最多见者为急性粟粒型肺结核。

    (一)急性粟粒型肺结核 急性粟粒型肺结核(a cutemiliarytuberculosis)为大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起，因此急性粟粒型肺结核不过是全身粟粒结核病在肺部的表现。主要是胸腔内淋巴结或初染灶干酪样病变破溃侵入血管，大量结核杆菌借血循环可达到全身主要脏器如肺、脑、脑膜、肝、脾、肾、肠等引起粟粒样结节病变，在病因上除结核杆菌菌血症外，患儿的高度过敏状态是重要因素。麻疹、百日咳和营养不良等常为发病诱因，最多见于婴幼儿初染后6个月特别是3个月内。根据1966年对235例急性粟粒型肺结核患儿分析，3岁以下者占59.1%，而1岁以下者占30.6%。

    起病可急可缓。缓者只有低热和结核中毒症状 ......