癌性胸、腹水的治疗不再是难题――癌性(恶性)积液的研究与治疗
一、概念
恶性积液也叫癌性积液，是相对于良性疾病(结核病、尿毒症等)引起积液而言的。
恶性积液是指由恶性疾病所产生的体腔积液，其主要包括胸腔积液(恶性胸水)、腹腔积液(恶性腹水)及心包积液。
恶性积液的产生是由于肿瘤直接侵犯、转移或种植到胸膜、腹膜或心包积液而引起，大部分患者手术中可见胸膜、腹膜或心包有大量的散在的米粒样的微小病灶，正是这些弥漫性微小病灶渗出或漏出液体(积液)，约60%-70%患者其积液中可查出癌细胞。
恶性积液的出现预示着疾病已进入晚期，同时也表明病变已不是原发病灶的局部问题，属全身性疾病，局部治疗(如手术、放疗)已失去意义。
恶性积液给患者带来的危害取决于积液的量、产生速度及积液的部位，一般来讲心包积液给患者带来的危害更大，不同的疾病其积液产生的速度、部位及其预后迥然不同。
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二、临床状况
癌性胸、腹水及心包积液是癌症常见的并发症之一，也是大部分中晚期患者的主要临床症状及体征，它的产生及发展直接影响着患者的生活质量和生存期，严重的胸、腹水甚至可危及生命，此症属西医治疗之难点，一般利尿药物对此无效，频繁的外科治疗手段，如抽水、引流等(患者只有一时舒服感)，往往使胸、腹水产生更快、更多；同时使机体丢失大量营养物质(如：蛋白等)，患者日渐消瘦体重下降。而化疗及腔内注射更使衰竭的机体雪上加霜，恶心、呕吐、疼痛、发烧、白细胞下降使患者难以承受。所以常规的西医疗法往往导致患者一般状况更差，病情恶化，全身进一步衰竭。因此，有效地控制和消除癌性胸、腹水、心包积液对延长、拯救患者的生命有着及其重要的现实意义。控制了癌性胸、腹水就控制了肿瘤，就为临床进一步的有效治疗创造了机会，也就为患者获得"长期带瘤生存"创造了"生"的条件。
自一九九三年我所设立了专题科研项目――"癌性胸、腹水的研究与治疗"以来，研究所投入了大量的人力物力，组建了专题科研领导小组，组织骨干专家，发挥科研协作组集体优势，进行联合协作攻关，九年来，专家们为之付出了巨大努力，经过长期大量基础试验和临床实践，对癌性胸、腹水的产生的病因、病机有了独到的认识，形成了系统而成熟的辨证用药法则――"福星袪癌逐水法"，该疗法成功地解决了癌性胸、腹水的临床治疗问题，大大提高了恶性肿瘤合并胸、腹水患者的临床治愈率和长期带瘤生存率；有关专家认为，该疗法较理想地攻克了世界医学的难题，填补了世界医学肿瘤临床治疗领域的空白，近年来的临床使用，已使万余例晚期癌症合并胸、腹水患者重获新生，其中大部分已重新返回工作岗位。
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正如中国中医药学会杨教授所言，"福星抗癌逐水法"对癌性胸、腹水的治疗真是"病机有最新之论，治法有独创之处，组方有奇特之妙，疗效有突破之功"。
三、哪些疾病可以引起癌性胸、腹水及心包积液？有什么不适？
1、 癌性胸水
引起癌性胸水最常见的是肺癌、乳腺癌，合占50%；其次是恶性淋巴瘤、卵巢癌、胸膜间皮瘤、胃肠道肿瘤及某些原因不明的恶性肿瘤。
常见症状：呼吸困难、胸痛、胸闷、气喘、咳嗽、血痰、体重下降、厌食、不适等，少数患者起初无症状。
2、 癌性心包积液
肺癌的直接蔓延、恶性肿瘤纵隔淋巴结转移导致淋巴逆行播散及肿瘤经血行转移到心包均可引起癌性心包积液(恶性心包积液)。其中肺癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤及黑色素瘤等最为常见。
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临床表现：咳嗽、气短、胸痛、呼吸困难、心慌、端坐呼吸、心前区不适、下肢水肿、紫绀、颈静脉怒张、心音低远、心影扩大。
3、 癌性腹水
引起癌性腹水的疾病：卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌等多见，其它如恶性淋巴瘤、间皮瘤、子宫癌及各种肉瘤等可引起。
常见症状：恶心、呕吐、呃逆、腹胀、纳差、乏力、消瘦、口干、口苦、黑便、双下肢肿胀、大小便不利等。
四、西医怎样治疗癌性胸、腹水？有什么局限性和毒副作用？
1、 利尿药。如：双氢克脲噻、速尿等。
2、 反复穿刺抽放积液或引流。
3、 胸腔或腹腔注射化疗药。如：5-氟脲嘧啶(5-FU)、丝裂毒素(MMC)、顺铂(PDD)、卡铂(CBP)、足叶已甙(VP-16)等。
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4、 腔内注射生物制品。短小棒状杆菌(CP)、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素等。
5、 腔内注射胸、腹膜增厚剂。如：榄香烯、四环素、阿的平、滑石粉等。
以上常规治疗手段有明显局限性及毒副作用：
(1)利尿药物可使脚肿、腿肿消退，但对腹水、胸水及心包积液“死腔水”无明显作用。频繁的使用利尿药物可导致电解质紊乱，造成恶性循环，患者可出现乏力、腰酸、恶心及利尿无效等症状。
(2)频繁抽放积液
a.可导致积液产生速度更快，一般3天后积液可重聚，约50%的患者7-10天积液可增至抽液前的水平，97%的病例在1月内积液可重聚到以前水平。
b.使患者体内丢失大量蛋白造成低蛋白血症，从而导致积液产生更快一般状况更差，消瘦、恶液质进一步加重。
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c.增加感染机会，可形成脓胸、气胸、支气管胸膜瘘。
d.导致胸腹膜粘连从而形成"包裹性积液"，患者出现咳嗽、气短、胸痛进一步加重，呼吸功能更差，使治疗更加困难。
(3)腔内注射药物，可使患者出现恶心、呕吐、乏力、胸痛、腹痛、发烧、寒战、白细胞下降等。频繁的腔内注射可使胸膜增厚，出现胸廓塌陷、呼吸更加困难；心包膜增厚，可出现心慌、气短、心前区疼痛甚至心功能衰竭等；腹膜增厚粘连，可导致腹痛、肠梗阻甚至肠坏死等。
可以看出，常规的西医治疗手段弊大于利，也就是毒副作用巨大，疗效甚微，往往解决不了患者的实际病痛。其结果是患者一般状况更差，生活质量下降，恶液质加重，生命更加垂危，最终失去"长期带瘤生存"的机会。, 百拇医药
恶性积液也叫癌性积液，是相对于良性疾病(结核病、尿毒症等)引起积液而言的。
恶性积液是指由恶性疾病所产生的体腔积液，其主要包括胸腔积液(恶性胸水)、腹腔积液(恶性腹水)及心包积液。
恶性积液的产生是由于肿瘤直接侵犯、转移或种植到胸膜、腹膜或心包积液而引起，大部分患者手术中可见胸膜、腹膜或心包有大量的散在的米粒样的微小病灶，正是这些弥漫性微小病灶渗出或漏出液体(积液)，约60%-70%患者其积液中可查出癌细胞。
恶性积液的出现预示着疾病已进入晚期，同时也表明病变已不是原发病灶的局部问题，属全身性疾病，局部治疗(如手术、放疗)已失去意义。
恶性积液给患者带来的危害取决于积液的量、产生速度及积液的部位，一般来讲心包积液给患者带来的危害更大，不同的疾病其积液产生的速度、部位及其预后迥然不同。
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二、临床状况
癌性胸、腹水及心包积液是癌症常见的并发症之一，也是大部分中晚期患者的主要临床症状及体征，它的产生及发展直接影响着患者的生活质量和生存期，严重的胸、腹水甚至可危及生命，此症属西医治疗之难点，一般利尿药物对此无效，频繁的外科治疗手段，如抽水、引流等(患者只有一时舒服感)，往往使胸、腹水产生更快、更多；同时使机体丢失大量营养物质(如：蛋白等)，患者日渐消瘦体重下降。而化疗及腔内注射更使衰竭的机体雪上加霜，恶心、呕吐、疼痛、发烧、白细胞下降使患者难以承受。所以常规的西医疗法往往导致患者一般状况更差，病情恶化，全身进一步衰竭。因此，有效地控制和消除癌性胸、腹水、心包积液对延长、拯救患者的生命有着及其重要的现实意义。控制了癌性胸、腹水就控制了肿瘤，就为临床进一步的有效治疗创造了机会，也就为患者获得"长期带瘤生存"创造了"生"的条件。
自一九九三年我所设立了专题科研项目――"癌性胸、腹水的研究与治疗"以来，研究所投入了大量的人力物力，组建了专题科研领导小组，组织骨干专家，发挥科研协作组集体优势，进行联合协作攻关，九年来，专家们为之付出了巨大努力，经过长期大量基础试验和临床实践，对癌性胸、腹水的产生的病因、病机有了独到的认识，形成了系统而成熟的辨证用药法则――"福星袪癌逐水法"，该疗法成功地解决了癌性胸、腹水的临床治疗问题，大大提高了恶性肿瘤合并胸、腹水患者的临床治愈率和长期带瘤生存率；有关专家认为，该疗法较理想地攻克了世界医学的难题，填补了世界医学肿瘤临床治疗领域的空白，近年来的临床使用，已使万余例晚期癌症合并胸、腹水患者重获新生，其中大部分已重新返回工作岗位。
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正如中国中医药学会杨教授所言，"福星抗癌逐水法"对癌性胸、腹水的治疗真是"病机有最新之论，治法有独创之处，组方有奇特之妙，疗效有突破之功"。
三、哪些疾病可以引起癌性胸、腹水及心包积液？有什么不适？
1、 癌性胸水
引起癌性胸水最常见的是肺癌、乳腺癌，合占50%；其次是恶性淋巴瘤、卵巢癌、胸膜间皮瘤、胃肠道肿瘤及某些原因不明的恶性肿瘤。
常见症状：呼吸困难、胸痛、胸闷、气喘、咳嗽、血痰、体重下降、厌食、不适等，少数患者起初无症状。
2、 癌性心包积液
肺癌的直接蔓延、恶性肿瘤纵隔淋巴结转移导致淋巴逆行播散及肿瘤经血行转移到心包均可引起癌性心包积液(恶性心包积液)。其中肺癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤及黑色素瘤等最为常见。
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临床表现：咳嗽、气短、胸痛、呼吸困难、心慌、端坐呼吸、心前区不适、下肢水肿、紫绀、颈静脉怒张、心音低远、心影扩大。
3、 癌性腹水
引起癌性腹水的疾病：卵巢癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、肠癌等多见，其它如恶性淋巴瘤、间皮瘤、子宫癌及各种肉瘤等可引起。
常见症状：恶心、呕吐、呃逆、腹胀、纳差、乏力、消瘦、口干、口苦、黑便、双下肢肿胀、大小便不利等。
四、西医怎样治疗癌性胸、腹水？有什么局限性和毒副作用？
1、 利尿药。如：双氢克脲噻、速尿等。
2、 反复穿刺抽放积液或引流。
3、 胸腔或腹腔注射化疗药。如：5-氟脲嘧啶(5-FU)、丝裂毒素(MMC)、顺铂(PDD)、卡铂(CBP)、足叶已甙(VP-16)等。
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4、 腔内注射生物制品。短小棒状杆菌(CP)、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素等。
5、 腔内注射胸、腹膜增厚剂。如：榄香烯、四环素、阿的平、滑石粉等。
以上常规治疗手段有明显局限性及毒副作用：
(1)利尿药物可使脚肿、腿肿消退，但对腹水、胸水及心包积液“死腔水”无明显作用。频繁的使用利尿药物可导致电解质紊乱，造成恶性循环，患者可出现乏力、腰酸、恶心及利尿无效等症状。
(2)频繁抽放积液
a.可导致积液产生速度更快，一般3天后积液可重聚，约50%的患者7-10天积液可增至抽液前的水平，97%的病例在1月内积液可重聚到以前水平。
b.使患者体内丢失大量蛋白造成低蛋白血症，从而导致积液产生更快一般状况更差，消瘦、恶液质进一步加重。
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c.增加感染机会，可形成脓胸、气胸、支气管胸膜瘘。
d.导致胸腹膜粘连从而形成"包裹性积液"，患者出现咳嗽、气短、胸痛进一步加重，呼吸功能更差，使治疗更加困难。
(3)腔内注射药物，可使患者出现恶心、呕吐、乏力、胸痛、腹痛、发烧、寒战、白细胞下降等。频繁的腔内注射可使胸膜增厚，出现胸廓塌陷、呼吸更加困难；心包膜增厚，可出现心慌、气短、心前区疼痛甚至心功能衰竭等；腹膜增厚粘连，可导致腹痛、肠梗阻甚至肠坏死等。
可以看出，常规的西医治疗手段弊大于利，也就是毒副作用巨大，疗效甚微，往往解决不了患者的实际病痛。其结果是患者一般状况更差，生活质量下降，恶液质加重，生命更加垂危，最终失去"长期带瘤生存"的机会。, 百拇医药