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止鼻血良方清暑凉血生津汤
http://www.100md.com 2004年8月30日 《中国中医药报》 第2203期
     鼻子出血,中医称之为“鼻衄”。夏季多见,小儿尤多,常为骤发,病前常无不适。因系肺胃受暑,损伤络脉并耗伤气津而引起,所以临床表现为出血鲜红,少则数滴,多则成流,每日1次或数次,多数还有不同程度口渴,心烦,汗出,短气,神疲乏力,尿黄而少,舌质红,脉数或缓弱等。治疗原则应为清热解暑,益气生津,凉血止血。

    笔者自拟清暑凉血生津汤,从1979年至1990年9月,共治148例,其中服1剂而鼻血止者84例,2剂而鼻血止者24例,3剂而鼻血止者20例,4剂而鼻血止者16例,4例无效,疗效满意。

    本方由人参6g,麦冬、扁豆、知母、花粉、赤芍、茜草各9g,生石膏18g,五味子4.5g,生地12g组成。方中石膏、知母、扁豆、花粉清解肺胃暑热;茜草、赤芍、生地凉血止血;人参、麦冬、五味子益气生津。

    使用上方时应注意以下几点:(一)本方剂量仅适宜于5~7岁之患儿,年龄小于5岁,大于7岁者,可酌情增减上方各药之剂量;(二)汗出过多者,应加重人参之剂量,并加黄芪;(三)鼻出血日3次以上者,加阿胶、牛膝;(四)不饥不食,腹胀,苔少或无者,脾胃津伤较重,宜加沙参、玉竹;(五)伴高热而不汗出者,上方暂不可用,应先服《温病条辨》之新加香薷饮,清解暑热,待汗出之后,再服上方;(六)兼见脘满,苔黄而厚者,挟有湿邪也。宜去生地,加滑石、厚朴、竹叶之属。若腹胀而重,呕吐频繁,厌油口腻,或腹泻者,湿热重也,上方断不可用。, http://www.100md.com(陈国华)