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http://www.100md.com 2004年8月31日 《广州日报》
     71岁的赵阿婆,近几年来鼻子一直不通气,自以为是鼻炎也没太在意。后来鼻塞加重,鼻涕倒流并带血,还经常头痛,自用消炎药也不见效。最近竟然发展到看东西重影、视力下降,并伴有颈部肿块,家人这才意识到问题的严重性,经确诊为鼻咽癌。

    耳鸣血涕要及时就医

    由于鼻咽癌多发生在沿海地区,尤以广东省最为多见,因此又有“广东瘤”之称。由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隐蔽,所以早期常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等症状,但容易被忽视。即使就医也常被误诊为上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等,很少做鼻咽镜的检查。多数病人出现眼、耳、鼻部症状,以及头痛、颈淋巴结肿大,甚至是颅神经损害时才去医院就诊。

    出现以下症状应引起警觉:咯血、回涕带血,鼻塞,耳鸣、听力减退,视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂,头痛、面麻、张口困难,耳后乳突部位有肿块,严重时还有吞咽困难等。

    赵阿婆的经历提醒有类似症状者,不要以为鼻塞只是鼻炎或鼻窦炎,还应想到鼻咽癌的可能,一定要及时就诊,以免耽搁治疗。

    鼻咽癌放疗应该注意什么?鼻咽癌的照射范围比较大,患者必须做好放疗前的各种准备工作:一是洁齿,拔除龋齿残根,去掉金属牙冠,保持口腔卫生。二是及时治疗头颈部的感染病灶,包括副鼻窦炎,咽炎等。三是保护好受照射区域内的皮肤,避免各种刺激,衣领应柔软些。四是戒烟酒及辛辣刺激食物,防止感冒。五是在放疗期间注意饮食的调节,要以高蛋白、高维生素、低脂肪软食为主。六是口干咽痛时应注意口腔卫生,要多饮水,并服用一些生津的中药,室内保持较高的湿度。七是坚持进行张口练习,尽量减轻局部纤维化程度。八是放疗结束后两年内最好不拔牙,以避免骨髓炎的发生。