解剖屏障的改变
大面积烧伤病人或在诊断,治疗过程中,正常抗感染解剖屏障遭受破坏的人(如气管切开,吸入性治疗,尿道器械检查,尿道或静脉插管置留,外科手术和修复治疗等)易被内源性或外源性耐药微生物感染.在严重烧伤病人,革兰氏阴性菌,特别是假单胞菌,沙门菌及其他多耐微生物可单独或与葡萄球菌一起引起软组织损伤和菌血症.尿道插管病人易产生菌尿症,引起革兰氏阴性菌膀胱炎,肾盂肾炎和菌血症的危险增加.因静脉插管,由葡萄球菌,革兰氏阴性菌或白色念珠菌引起的败血症可造成局部化脓或严重的全身性感染.气管插管或气管切开病人以及需反复气管吸痰或进行吸入治疗的病人可引起医源性革兰氏阴性菌肺支气管感染., http://www.100md.com