肥胖青少年胃旁路手术后可能继发干性脚气病
【医业网据路透社2004年9月3日纽约讯】美国医生在8月的《儿科杂志》(JPediatr2004;145:263-277)上讲述，3名青少年因重度肥胖行腹腔镜下Roux-en-Y形胃旁路术，术后继发干性脚气病。%3?&[a\, 百拇医药
辛辛那提儿童医院的英格(ThomasH.Inge)和同事解释，干性脚气病是一种维生素B1缺乏的临床综合征，其特征是周围神经病。3位青少年对维生素B1增补治疗均有反应，这一事实证实了干性脚气病的诊断。“成功治疗的关键在于迅速发现并给予维生素B1”，他们强调。%3?&[a\, 百拇医药
英格告诉路透社记者，尽管在行胃旁路手术后的成人中发现过脚气病，但这是第一次报告儿科病人手术后也可患脚气病。现在尚不清楚这些病人是否是在摄入维生素B1充足的情况下仍出现缺陷的呢，还是因为没有很好依从增补维生素的医嘱。“鉴于青少年容易有一些冒险行为，喜欢自作主张，很难让他们在手术后遵从医嘱(包括饮食、维生素和矿物质摄入方面的)”，他说，“这多少让他们有了更大危险”。“因此，青少年肥胖的治疗只能依靠多学科治疗小组与儿科医生的合作，以降低手术后出现营养并发症的可能”。%3?&[a\, 百拇医药
基于这些病例，英格说，他现在已让肥胖青少年在手术前数月就开始服用复合维生素，并在手术后补充另外的复合维生素B。而且他认为，超过推荐量(1.5mg)地给肥胖青少年病人增补维生素B1来进一步降低脚气病的机率“可能是明智的”。
辛辛那提儿童医院的英格(ThomasH.Inge)和同事解释，干性脚气病是一种维生素B1缺乏的临床综合征，其特征是周围神经病。3位青少年对维生素B1增补治疗均有反应，这一事实证实了干性脚气病的诊断。“成功治疗的关键在于迅速发现并给予维生素B1”，他们强调。%3?&[a\, 百拇医药
英格告诉路透社记者，尽管在行胃旁路手术后的成人中发现过脚气病，但这是第一次报告儿科病人手术后也可患脚气病。现在尚不清楚这些病人是否是在摄入维生素B1充足的情况下仍出现缺陷的呢，还是因为没有很好依从增补维生素的医嘱。“鉴于青少年容易有一些冒险行为，喜欢自作主张，很难让他们在手术后遵从医嘱(包括饮食、维生素和矿物质摄入方面的)”，他说，“这多少让他们有了更大危险”。“因此，青少年肥胖的治疗只能依靠多学科治疗小组与儿科医生的合作，以降低手术后出现营养并发症的可能”。%3?&[a\, 百拇医药
基于这些病例，英格说，他现在已让肥胖青少年在手术前数月就开始服用复合维生素，并在手术后补充另外的复合维生素B。而且他认为，超过推荐量(1.5mg)地给肥胖青少年病人增补维生素B1来进一步降低脚气病的机率“可能是明智的”。