N-乙酰半胱氨酸可以预防造影剂所引起的肾病
【医业网据路透社2004年9月3日纽约讯】据8月18日《美国心脏学会杂志》(JAmCollCardiol2004;44:762-765)上的一项报告，抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)在保护病人不患造影剂所致的肾病(CAN)上比多巴胺受体-1兴奋剂甲磺酸非诺多泮更有效。{k, http://www.100md.com
预防性给予N-乙酰半胱氨酸和补水能防止慢性肾功能不全病人的CAN，作者、意大利纳不勒斯ClinicaMediterranea的布里古奥利(CarloBriguori)和同事解释，初步资料表明非诺多泮可能与N-乙酰半胱氨酸一样有效。为此，他们比较了N-乙酰半胱氨酸加补水与甲磺酸非诺多泮预防192名进行冠脉或外周动脉手术的慢性肾功能不全病人CAN的有效性和安全性。{k, http://www.100md.com
作者报告，N-乙酰半胱氨酸治疗的病人4.1%发生CAN，非诺多泮治疗的为13.7%(p=0.019)。在基线肌酐水平超过2.5mg/dL或左心室射血分数低于40%的病人中，用非诺多泮治疗的病人(分别45.5%和13.3%)患CAN的比用NAC治疗的(分别11%和0%)更多。两组糖尿病人肾功能加重的比例相似。{k, http://www.100md.com
“我们的结论证实了最近那个评估甲磺酸非诺多泮用于预防造影剂所致肾病的多中心、对照试验(CONTRAST)的结果，后者表明甲磺酸非诺多泮预防接受碘化造影剂的慢性肾功能病人肾功能的进一步恶化没有效果”，布里古奥特告诉路透社记者。这些进行血管造影或血管成形术的病人“应该以最佳剂量的NAC(1200mg，一次两次，两天)和补水来仔细预治疗……以预防CAN”，他建议。
预防性给予N-乙酰半胱氨酸和补水能防止慢性肾功能不全病人的CAN，作者、意大利纳不勒斯ClinicaMediterranea的布里古奥利(CarloBriguori)和同事解释，初步资料表明非诺多泮可能与N-乙酰半胱氨酸一样有效。为此，他们比较了N-乙酰半胱氨酸加补水与甲磺酸非诺多泮预防192名进行冠脉或外周动脉手术的慢性肾功能不全病人CAN的有效性和安全性。{k, http://www.100md.com
作者报告，N-乙酰半胱氨酸治疗的病人4.1%发生CAN，非诺多泮治疗的为13.7%(p=0.019)。在基线肌酐水平超过2.5mg/dL或左心室射血分数低于40%的病人中，用非诺多泮治疗的病人(分别45.5%和13.3%)患CAN的比用NAC治疗的(分别11%和0%)更多。两组糖尿病人肾功能加重的比例相似。{k, http://www.100md.com
“我们的结论证实了最近那个评估甲磺酸非诺多泮用于预防造影剂所致肾病的多中心、对照试验(CONTRAST)的结果，后者表明甲磺酸非诺多泮预防接受碘化造影剂的慢性肾功能病人肾功能的进一步恶化没有效果”，布里古奥特告诉路透社记者。这些进行血管造影或血管成形术的病人“应该以最佳剂量的NAC(1200mg，一次两次，两天)和补水来仔细预治疗……以预防CAN”，他建议。