当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 神经内科 > 植物神经系统疾病 > 偏头痛
编号:10462890
当偏头痛偏向儿童时
http://www.100md.com 2004年9月6日 健康报
     6岁的扬扬经常出现偏头痛,家长不理解,心想这么小的孩子,怎么会得偏头痛呢?

    发作 偏头痛不分年龄

    郑州市第三人民医院儿科主任程淑华说,小儿偏头痛并不罕见,在6~12岁儿童中,偏头痛患病率大约为2%~5%。

    偏头痛是一种反复发作性的头痛,疼痛程度、发作频率及持续时间差异很大,多以一侧头痛开始,常伴有恶心、厌食等症状,部分患者在发作前或发作时有感觉、运动及情绪改变,多数患者有此病家族史。

    儿童偏头痛临床表现与成人相比有以下特点:儿童的头痛发作持续时间相对较短,而发作相对较频繁,有不少病例发作时间在1小时以内,甚至在半小时左右;儿童偏头痛发作时搏动性疼痛不突出;儿童患者胃肠道症状突出,伴恶心、呕吐、腹痛者远较成人为多。

    治疗 药物+心理安抚

    经恰当治疗,大部分患儿头痛可得到减轻和缓解。治疗分三个方面,即解除头痛发作、预防复发和消除诱发因素。

    头痛发作时应使患儿保持安静,解除心理和精神上的负担、紧张和恐惧,令其静卧在比较暗的房间里,有头跳痛者可在额颞部冷敷。几乎所有的偏头痛患儿在头痛发作时都需要药物治疗终止发作,比较常用的药物有扑热息痛等。

    预防 消除促发因素

    偏头痛发作频繁(每月多于3次,每次发作时间大于48小时),并已影响学习、生活者,可选用尼莫地平等药进行预防性治疗。预防用药物应从小剂量开始,逐渐加量。至少要持续服用3个月以观疗效,不要随便换药。若药物预防起效,患者在服用9~12个月后,应该逐渐停药观察(因为偏头痛是自限性疾病)。

    预防偏头痛更重要的是要消除促发因素,保持生活规律,合理安排饮食、睡眠、学习和文体生活,勿运动过度,避免诱发偏头痛发作的一切因素,如精神紧张、劳累、睡眠不足,以及声音、光、化学气味刺激。少吃含酪氨酸的食品,如奶酪、巧克力等。偏头痛发作常与高温、潮湿、阴雨天气和气压较低有关,尽管气象条件不好控制,但仍应尽力避免,如避免阳光直晒等。, 百拇医药