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找出不孕的原因
http://www.100md.com 2004年9月7日 央视国际
     CCTV.com消息(健康之路):医学上不孕症(sterility)的定义是指育龄夫妇性生活正常,同居,未避孕,2年内从未妊娠。不育症(infertility)指女方有过妊娠,但实际上未能生育,均以流产、早产、死胎或死产而结束。结婚后未分居两地、从未避孕而从未怀孕者称为原发不孕;曾有怀孕而后未避孕连续两年未怀孕者称为继发不孕。同样,不育症也分为原发不育与继发不育。

    现在医院有哪些检查不孕原因的方法?

    检查不孕原因的方法很多,主要分为四个方面:第一是排卵方面的检查,包括基础体温、内分泌测定、子宫内膜、B超监测。第二是精液方面,包括精液常规检查。第三是输卵管方面,包括输卵管通液、输卵管造影、腹腔镜检查。第四是子宫方面的检查,包括B超、宫腔镜。

    这些检查看起来比较繁琐,实际上这些检查都是根据女性受孕过程来安排的,包括很多方面,如果安排合理,整个检查两个月就可以完成。
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    我们会根据病人的实际情况安排相应的检查项目,并不是每一项都要做,同时我们还希望病人对每一项检查的目的和意义都有一个了解,这样在医生给他进行检查时,患者也能更好配合医生。

    女性受孕的过程

    生育年龄的妇女每个月都有一个正常的排卵,排出卵后丈夫的精液要能够进入女性的生殖道,进入到生殖道后精、卵要相遇,这个相遇的地方就是我们常说的输卵管。因此开始要检查女性有没有正常的排卵。还有精液是否正常,输卵管是否通畅。精子和卵子相遇后会发育成一个小的胚胎,这个小胚胎要通过输卵管输送到子宫里面,在子宫里面发育生长。

    对不孕夫妻有哪些具体建议?

    首先一定要到正规医院找正规医生进行规范的检查和治疗。首先需要明确的是多长时间不怀孕才被称为不孕,有的人一两个月没有怀孕就以为是不孕,而有的人三四年没有怀孕也不去找医生看病。我们的规定是如果一对夫妻想怀孕并且没有避孕,而且有正常的性生活,超过两年还没有怀孕,我们就诊断其为不孕症。实际上对于一些年龄偏大的(30岁以上),超过一年没有怀孕的,世界卫生组织规定就必须进行检查了。
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    如何了解有无排卵

    1、 基础体温测定;2、 月经前内膜活检;3、 黄体期孕酮测定;4、 B超监测排卵。

    女性每个月排卵后体内的激素水平要发生一定的变化,接着就会引起体内一系列的生理变化,医生就需要捕捉这些生理变化,来了解女性有没有排卵。基础体温测定的方法可以头一天把体温表甩到35度以下,放到枕头边,第二天早上自然醒,醒来后别动、别说话,直接把体温表放到舌头底下15分钟,记在医院发放的表格上。通过观察体温变化就知道有没有排卵了。这种监测需要一个排卵周期就可以看出来了。

    对于有些患者工作比较忙或者坚持不下来的,可以做一个子宫内膜的活检,也就是在刚来月经时做一个很小的手术,取一点子宫内膜,然后放到显微镜下观察,排卵和没有排卵就可一目了然。

    排卵的原因引起的不孕,有哪些针对性的治疗方法?
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    针对性治疗方法有很多,主要是用药物来促进排卵。当然并不是所有人都能够排出卵,有一些很年轻的女性由于卵巢早衰就可能排不出卵了,这时候我们就可以做捐卵试管婴儿,用别人的卵来帮助解决问题。

    男性应该做哪些检查呢?

    男性的检查相对就比较简单了,最简单的就是做一个精液常规,在夫妻没有性生活3-5天的时候丈夫留一些精液到化验室化验,大夫就能了解到精液的数量、活力等情况。检查很迅速,一般头一天去检查,第二天报告就能出来。

    如果男性的精液不正常,应该采取哪些治疗方法?

    也可以进行药物治疗,中西医都有一些生精的药物。当然如果是精锁静脉曲张引起的少弱精还可以通过手术的方法来解决。如果药物和手术都解决不了问题,还可以通过人工受精。通过B超监测,在妻子的排卵日中把丈夫的精子经过优选,选出好的,经过孵育后再打入妻子的生殖道里进行受孕。

    有哪些办法可以知道是不是子宫的原因引起的女性不孕?

    子宫可能出现的问题包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤,还有的因为刮宫次数多可以引起子宫内膜粘连等,这些原因都可能引起不孕。

    子宫检查最基本的就是B超,有一些很小的息肉等情况就需要宫腔镜检查,如果看到了病变还可以在宫腔镜下进行处理。, 百拇医药(回春)