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肝炎患者的家庭护理
http://www.100md.com 2004年9月7日 《现代护理报》 2004.09.07
     肝炎患者经治疗病情稳定后,多数患者以家庭生活、治疗为主,如护理、治疗不当,可使病程迁延,容易旧病复发或产生并发症。因而肝炎患者的家庭护理显得尤为重要,其要点有:

    心理护理肝炎,特别是乙肝、丙肝病程较长,不易痊愈,长期治疗给家庭带来深重的经济负担,加之家庭中为避免水平传播而采取一系列隔离消毒措施等,这无疑增加了患者的思想负担。特别是当化验指标反复不稳定的情况下,患者更易产生烦躁情绪。情绪低落,情志过极,使人体的免疫力下降,症状加重,不利于疾病的痊愈。作为家属、亲友,首先应当学些心理学知识,创造良好的家庭氛围,帮助患者建立战胜疾病的信心和勇气。患者对自己的疾病应有一个正确的认识,调整好自己的情绪,正确看待疾病,保持乐观的精神状态,积极配合治疗。

    饮食护理肝病饮食疗法以保护受损肝脏为目的,饮食过饱或暴饮暴食可以导致疾病。肝病患者消化功能本来就虚弱,如果饮食没有节制,可进一步加重疾病。因此饮食要注意以下几点:第一要定时进餐,使胃肠的功能协调正常;第二要饮食定量,每餐不宜过饱,以达到平时饭量的七八成为准;第三不要偏食,过食油腻滋补之品不仅对身体无益,使疾病加重,故肝病患者应食富含蛋白的食物及新鲜蔬菜、水果等,保持大便通畅;第四绝对禁止饮酒,酒精可以引起肝细胞的急性损伤,加重肝病。

    生活护理肝炎患者应特别注意休息,活动量越大,其肝脏的血流量越小,到达肝脏的营养成分和药物就越少,肝炎恢复就越慢,所以休息对于肝炎患者预后起着非常重要的作用。但并不是说绝对卧床,当症状显著改善后,可适当增加活动量,但以不引起疲劳为原则。特别是慢性肝炎患者,在症状相对稳定期,应生活有规律,劳逸结合,起居有常。另外,慢性肝炎患者机体免疫力低下,在病中或病后极易被各种致病因子感染,引起感冒、支气管炎、泌尿系感染等,这样会使已恢复或静止的病情复发或加重。要根据气候温度增减衣服,注意起居及个人卫生,防止感染发生。

    药物护理患者出院后,按医嘱服药,记录和观察服药后的不良反应,以便就诊时给医生提供参考。定期复查肝功能。慢性肝炎患者不要随便用药,特别不要用药过多,因为许多药物都要经过肝脏代谢,从而加重肝脏负担。因此尽可能少用药,以达到保护肝脏的目的,特别要少用对肝脏有害的药物,如巴比妥类安眠药等。

    作好消毒隔离乙型肝炎病毒感染具有家庭聚集性,主要是长期密切接触和母婴间传播,因此,乙肝患者应实行家庭隔离。日常用具分开,定期消毒。对于家庭中HbsAg阴性成员,应接种乙肝疫苗,通过被动免疫产生保护性抗体。乙肝患者应注意个人卫生,注意不要让自己的唾液或其他分泌物污染周围环境,妇女要特别注意经期卫生,防止乙肝通过血液传播。□兰州军区乌鲁木齐总医院吴莉君 丁玲玲, 百拇医药