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脉学心悟: 散 脉
http://www.100md.com 2004年9月9日 《中国中医药报》 第2209期
     (一)脉象

    散脉举之浮大,涣散不收,按之则无,漫无根蒂。其状如杨絮之飘落,轻虚飘忽,踪迹散漫。

    (二)脉理与主病

    1.常脉

    《内经》云:“心脉浮大而散”,“肺脉短涩而散”。此散乃常脉,当为脉来舒缓不拘之意,为有胃气、有神的表现,与病脉之散不同。若果为散漫无根的散脉,则为死脉,起码也是危重的病脉,根本不是常脉。

    临产之际,百脉开,血大下,气浮而散,此为离经之脉,属生理现象,见散勿惊。

    2.病脉

    散脉的形成,是由于气血耗散,浮散于外,故涣散不敛,浮而无根;正气虚极,故极无力,按之则无,漫无根蒂,形成散脉。

    散脉当分新病与久病。久病,正气渐被耗竭,致真气极虚浮游于外,已属临终状态,势难挽回。故《医宗金鉴》云:“散为虚剧。”《脉如》曰:“散为元气离散之象。”一般认为久病脉散为死脉。

    若新病,津气为暑热耗散而见散脉,或急剧吐泻、大汗、失血,气骤失依附而浮越,出现散脉,尚可救疗,当急予收敛浮散之元气。如暑温之津气欲脱,喘而脉散者,予生脉散救之。, 百拇医药( 李士懋 田淑霄)