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2004年9月12日
成都中医药大学临床医学院中医七年制96级李巧颖
暑期留校,有幸跟随段光周老师门诊。由于初次临证且时间甚短,还不能深刻体会段老师的学术思想及辨证思维方法。但于侍诊一侧的过程中,观察了不少病人及段老师的诊治经过,仍有所收获,有以下几方面的体会。
1辨证论治的体会
1 .1辨湿与热的关系暑期门诊常见
湿热病,而对湿热病的辨证除按课本上分清属上、中、下焦,卫、气、营、血层次以及是湿
偏重还是热偏重外,还应辨清湿与热的关系是因湿生热还是因热生湿。因湿生热是指由外而入或内生的湿邪,在体内阳气较充足的情况下,郁而化热,成为湿热病。明·赵献可说“阳盛则火旺,化为湿热”。因热生湿是指热蒸湿动,即《病机汇论·湿门》所说:“湿本土气,火热能生土湿,故夏热则万物湿润,秋凉则万物干燥,湿病本不自生,因于火热怫郁,水液不能宣行,即停而生湿也。”二者在症状上有类似之处,舌象上也同为舌红苔黄厚。但因湿生热者脾土为湿邪所伤,运化功能受到影响,故有不思饮食,纳差等表现,治宜清热化湿运脾 ......
暑期留校,有幸跟随段光周老师门诊。由于初次临证且时间甚短,还不能深刻体会段老师的学术思想及辨证思维方法。但于侍诊一侧的过程中,观察了不少病人及段老师的诊治经过,仍有所收获,有以下几方面的体会。
1辨证论治的体会
1 .1辨湿与热的关系暑期门诊常见
湿热病,而对湿热病的辨证除按课本上分清属上、中、下焦,卫、气、营、血层次以及是湿
偏重还是热偏重外,还应辨清湿与热的关系是因湿生热还是因热生湿。因湿生热是指由外而入或内生的湿邪,在体内阳气较充足的情况下,郁而化热,成为湿热病。明·赵献可说“阳盛则火旺,化为湿热”。因热生湿是指热蒸湿动,即《病机汇论·湿门》所说:“湿本土气,火热能生土湿,故夏热则万物湿润,秋凉则万物干燥,湿病本不自生,因于火热怫郁,水液不能宣行,即停而生湿也。”二者在症状上有类似之处,舌象上也同为舌红苔黄厚。但因湿生热者脾土为湿邪所伤,运化功能受到影响,故有不思饮食,纳差等表现,治宜清热化湿运脾 ......