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编号:10464679
小议象与中医
http://www.100md.com 2004年9月12日 成都中医药大学
     成都中医药大学针灸推拿学院针灸97级 翁锐华

    提 要 论述象在中医发展及运用中的重要作用,旨在增加大家 对象的认识,并努力挖掘和提高。

    关键词 象 中医

    象在中医学宝库中发挥了不少作用,其中“取类比象”、“取象取意”、“卦象阐医”,均 指导着中医学的运用和发展,现论述于下:

    1 “取类比象”与中医


    取类,就是把宇宙间的一切事物,按其不同情况进行分类。比象,就是把分类的事物, 与不同的卦象相互比较,看哪类事物与哪种卦象相似,就把它归在这个卦象下面。中医的阴 阳五行也由此而出。明代医家吴昆在注解《素问·阴阳应象大论》时说:“天地之阴阳,一 人身之气血,应象者,应乎天地而配乎阴阳五行也。”古代先民,通过仰观俯察,远取近 喻的方法,如“五行”中之“水行”,即包括了黑、咸、寒、冬、北、肾、膀胱、骨、耳、 恐……共同具有“水性润下”的特性,这是古人的一种取象的归纳类比法;另外,古人也将 人体脏腑与朝廷官职相取比象,如《素问·灵兰秘典论》:“心者,君主之官……肺者, 相傅之官……肝者,将军之官……胆者,中正之官……膻者中,臣使之官……脾胃者,仓廪 之官……大肠者,传道之官……小肠者,受盛之官……肾者,作强之官……三焦者,决渎之 官……膀胱者,州都之官……”这是将人体脏腑的生理特性与官职相互作比;还有古人将自 然界的一些现象及规律与人的病理及治疗方法作比,如“釜底抽薪”、“增水行舟”、“提 壶揭盖”等;在中医的“象形药食中”,采用外形象人体脏器的药食作比而治病,如核桃仁 酷似人脑沟回,故以之补脑,沙苑子形似人体之肾,故以之补肾;在古药的功效中,古人也 采用比象的联想,如人参产于东北,生长在冰天雪地里,其体有很强的抵御严寒之性,古 人认为,服用人参,即可取其补益正气,抗御严寒,增强人体抵抗力之性,后经实践证明果 真如此。诚如古代学者杭辛斋说:“圣人假象明易,即物求象,不滞于理,神而明之,唯变 所适。”
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    2 卦象与中医

    古之圣人以阳爻“—”取象于天,阴爻“〓”取象于地之水际,并根本“卦象也”, 从宇宙中抽象出天(乾〓),地(坤〓),山(艮〓),泽(兑〓),风(巽〓),雷(震〓),水(坎 〓),火(离〓)八种事物来概括自然,并以卦来反映物象。如离卦〓,即代表火象,两阳 爻与一阴爻组成,阳多阴少,且阳爻把阴多包含于其中,则阴的属性不显,故阳盛则火, 故离卦有光明,附丽,炎上,普照,温暖,为火,为日之象。清末民初医家何仲皋在所著《 脏腑通》中也用卦象阐述医理:“离火原为心脏,坎水则属肾经;坎中一阳会离阴,心肾相 交 无病”,“肝经在卦为震,三爻一阳二阴;仰盂变作覆碗形,直犯阳明胃分”。“东南巽木 为胆,西北乾金大肠;后天八卦列两帝,气化一升一降”。易学家把八卦重叠, 覆倒而成六十四卦,用以包罗万象,医学家用于医学,分别代表各种病机,如水火未济卦〓 (即是离、坎二卦相叠),代表病机心肾不交,从卦象反映出,上离下坎,心之离火上炎,肾 之坎水下流,互不相济,故成心肾不交之象。又如水风井卦〓(即坎、巽二卦相叠),代表病 机寒滞肝经,从卦象上看,上坎下巽,上坎为水,为冰,为寒,下巽为风,为木,为肝,为 筋,寒邪欺凌于肝木之上,故成寒滞肝经之象。此外,凡八卦均由上、中、下三爻组成,分 别代表天象、地象、人象,而中医的整体观也是包括天、地、人三者的结合统一,三爻的阴 阳变化,互易其位,代表了天、地、人三象之间的整体变化,一爻变动,则整卦卦象皆变, 中医的整体观恰也如此。由此可见,以卦阐医作用巨大。〖JP〗
, 百拇医药
    3 结语

    取象的范围很广,除了“比类取象”,“以卦论象”外,还有几何形态取象,社会伦理 取象,影视、戏剧取象等,这里不再论述。总之,象与中医,关系密切,笔者旨在抛砖引 玉,努力在中医学中悟出新的道理,为学好中医打下坚实的基础。

     参考文献

    1杨力.周易与中医学.北京:北京科学技术出版社,1989,8.

    2邹学熹,等.中国医易学.成都:四川科学技术出版社,1989,7. 

    (编辑/吴茂林), http://www.100md.com