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上海惊现罕见异位妊娠病例 胎儿长在孕妇肝脏上
http://www.100md.com 2004年9月17日 《现代护理报》 2004.09.17
     本报讯 (邹颖琦)8月4日清晨6时许,上海市浦东公利医院急诊内科接到看似普通的女病人曹某,在B超检查中,发现其肝脏表层居然有一个胚胎,腹腔内已有大量渗液。据报道,人类医学史上仅记载了15例经由肝脏产子的例子,国内以往还未见过。

    有关医生介绍,曹女士到医院时脸色发青,捂着肚子,连呻吟都有气无力。经医生询问病史、体格检查,在B超下发现其肝脏右前叶有一拳头大小的包块,包块内有胎盘、孕囊,并出现了腹腔渗液,腔内出血,血压也下降了。检查时,躺在床上的曹某突然休克,已非常危急。

    切除包块的手术势在必行,由于肝脏情况复杂,上海市浦东公利医院妇产科主任杨宾烈和普外科主任刘江齐联合做这次肝脏异位妊娠切除手术。据刘江齐介绍,他参加工作25年来还没见过这种情况,国内医学上也是首次碰到此病例,胎盘若继续生长,随时可能破裂;若造成肝脏破裂,也会给病人带来危险。

    打开病人腹腔后,吸出的出血量达到1000~1500cc。刘江齐阻断了肝脏的供血,在肝脏右前叶的第5和第8段交界处找到了那个小生命。它比一个拳头小一圈,托在手里能感到其心脏在扑通扑通地跳。这个全身透明的小生命双腿交叉蜷作一团,似乎睡得很香甜,可分辨出是个男婴,医生推断此胎儿已有3个多月生命。

    阻断供血23分钟后,刘江齐完成切除工作。令人欣慰的是,曹女士术后检查各器官功能一切正常。

    据介绍,曹女士是安徽人,今年30岁,到上海已有一个多月,曾在家乡做过节育手术,家中有一个8岁的男孩,到沪后与家人以拾荒为生。, 百拇医药