血管外科抗血小板药的临床选择
血管疾病可分为动脉系统疾病、静脉系统疾病和动静脉联合病。在血管外科的手术中,每种疾病的抗凝方法略有不同。
动脉阻塞病 在术中,用中分子肝素抗凝,同时保持ACT大于250 s。术后当日,改用低分子肝素抗凝,连续1周。第2、3天起,重叠应用抗血小板药物。同时在后期,还应预防血栓和内膜增生,其中西洛他唑是较有效的药物,根据我们的经验,可从小剂量开始,6周时就可达到很好的效果。
静脉阻塞病 该病的抗凝和抗聚任务更艰巨。术后当日,应用中分子肝素微泵持续抗凝2天,第2天起,重叠低分子肝素,连续1周,同时口服抗血小板药和抗凝药。
动静脉联合病 根据具体情况决定抗凝方案,以保证载流血管的通畅为目的。, 百拇医药(上海长海医院 景在平 血管疾病可分为动脉系统疾病、静脉系统疾病和动静脉联合病。在血管外科的手)