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一农妇椎管内长18厘米罕见肿瘤
http://www.100md.com 2004年9月29日 新华网
     新华网广州9月29日电(杨霞、刘正军)一名临床上非常罕见的因椎管内长肿瘤长达18厘米而致四肢瘫痪的农村妇女,经广州军区总医院神经外科专家精心手术救治,四肢恢复运动功能,还能重新下地干起农活。

    这名妇女姓黎,35岁,家住广东三水农村。两年前,她偶然觉得双腿麻木,走路有些乏力,以为是农活劳累所致,没有引起重视。半年后症状扩大至背,并波及双肩、胳膊及手,做事常常力不从心。最初尚能以手扶墙做些简单的家务活,后来扶墙也走不稳了,连筷子都拿不稳了,出入要靠人背,吃饭要靠人喂,穿衣服要靠人帮忙,生活完全不能自理。

    去年8月,黎某被人用担架抬到广州军区总医院求治,接诊的神经外科专家王国良为她进行详细检查,从核磁共振图像上发现其颈椎第4节至胸椎第4节段共7节椎管内发生严重的占位性改变,确诊其患有神经鞘瘤伴囊性变(良性肿瘤)。由于病情严重,需要尽快手术治疗,如不及时手术,将面临高位截瘫的危险。

    手术中,医生果然发现其第4颈椎至第4胸椎管腔内长满淡灰红色的肿瘤,长达18厘米、直径约12毫米,脊髓被严重挤压,厚度仅为正常状态时的五分之一。脊髓是神经系统中的传导组织,负责大脑神经与全身神经组织之间的运动与感觉传导功能,严重受压后传导功能受阻情况越来越严重,大脑指令通过越来越困难,故患者四肢运动与感觉功能越来越差。由于肿瘤部分与脊神经根粘连紧密,为了不损伤神经,确保患者功能不受损,王国良在手术显微镜下仔细地逐一分离粘连的神经根与肿瘤,历时4小时后,终将肿瘤完整取出,手术取得圆满成功,患者很快痊愈出院。3个月后,恢复正常生活,半年后即能够下地务农。

    最近,黎某出院一年后首次回医院复查,各项指标均正常,肿瘤没有复发迹象。

    据专家介绍,从患者脊椎椎管内取出的肿瘤长18厘米、直径约12毫米,在临床上非常罕见,经网上检索,此病例全国仅北京发现过一例;而手术后患者恢复的程度,更是一个奇迹。, http://www.100md.com