妇科疾病(2004.09.30)
乳癖安片治疗乳腺增生症效果理想
乳腺增生是妇科常见疾病，临床表现为乳房胀痛，隐隐作痛，触之有多发大小不等肿块，质地硬韧，或可见乳头发痒，溢液等症状。《中国医药学报》2004年第19卷第7期报道了河南中医学院第一附属医院郝兰枝医生临床应用乳癖安片治疗乳腺增生症，取得了满意的疗效。郝兰枝医生共收治了362例患者，均为女性，年龄在19～65岁之间，平均年龄35.7岁。病程最短者3个月，最长者12年，平均3.7年。全部病例均有不同程度的乳房疼痛和乳房肿块，其中单纯型者161例，囊性增生者89例。经红外线扫描或B超检查，可见乳腺组织增生肿块者360例，阳性率为99.44%；发现肿块者357例，阳性率为98.69%。合并纤维腺瘤者125例(34.53%)，乳房下垂者113例(31.22%)，副乳腺者32例(8.83%)。
诊断标准：临床上有一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系。一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块及疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解。临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。利用钼靶X线或干板摄影、B超、热像图等辅助检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他良、恶性乳腺疾病。同时也要注意排除生理性乳房疼痛，如经前经度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。
, 百拇医药
治疗方法：首先将519例患者随机分为乳癖安片治疗组362例，逍遥丸对照组157例。治疗组给予乳癖安片(药物组成：穿山甲、皂刺、桃仁、红花、川楝、元胡等，河南中医学院制药厂生产，批号99020201)，每次3片，每日3次，口服。对照组给予逍遥丸，(河南宛西制药厂生产，批号98061203)，每次8粒，每日3次，口服。30天为1个疗程，观察1个疗程。观察方法：治疗前后测定黄体期血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平，以及肿块大小，疼痛等症状情况。血清雌二醇(E2)、血清孕酮(P)测检采用放免试盒(德普公司)。
疗效判定标准：(1)临床治愈：肿块消失，乳痛消失，停药后3个月不复发。(2)显效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。(3)有效：肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻；或肿块缩小1/2以上，乳痛不减轻。(4)无效：肿块不缩小，或反而增大变硬者；或单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。
治疗结果显示：乳癖安片治疗组362例患者中，治愈201例(55.52%)，显效69例(19.06%)，好转56例(15.47%)，无效36例(9.94%)，总有效率90.04%。逍遥丸对照组157例患者中，治愈61例(38.35%)，显效27例(17.20%)，好转39例(24.84%)，无效30例(19.11%)，总有效率80.89%。
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郝兰枝医生指出，乳腺增生是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构紊乱，该病属于中医的“乳癖”范围。在该病的形成中，肝郁失疏是其发病基础，痰瘀互结是其病理结果。因此，疏肝解郁、行气活血、化痰散结是其治疗原则。乳癖安方中，川楝子疏肝理气解郁，元胡理气止痛，桃仁、红花活血化瘀，穿山甲、皂刺破结消痰，合用可以达到散结消肿止痛的目的。研究结果显示，应用该药在改善症状、消散肿块方面有显著疗效，并且能够降低E2和P水平，特别是在痊愈率方面明显提高，且无不良反应。做为治疗乳腺增生症研究，有必要进行深入探讨。
生化汤可有效预防治疗药流后阴道出血
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕目前已被广泛应用于临床，但这种治疗方法存在着胎囊排出后阴道出血时间长、出血量多的副作用。《湖北中医杂志》2004年第26卷第7期报道了天津市汉沽中医院张平玲医生临床应用生化汤加减治疗药物流产后出血，取得了满意的疗效。张平玲医生收治了120例年龄在18～40岁，经门诊妇检，尿妊娠试验及B超确诊为宫内妊娠，停经时间不超过49天的健康妇女。排除妇科器质性病变及宫内节育器，无米非司酮及米索前列醇禁忌症者。将其随机分为治疗组和对照组各60例，两组在临床资料方面无显著性差异。
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治疗方法：两组患者均于第1天清晨餐后2小时口服米非司酮50mg，12小时后空腹口服米非司酮25mg；第2天清晨餐后2小时口服米非司酮25mg，12小时后空腹口服米非司酮25mg；第3天清晨餐后2小时口服米非司酮25mg，隔1小时后空腹再服米索前列醇600mg。服药后6～12小时内观察阴道排出物及出血量。绒毛排出后，治疗组加用生化汤加减：炒蒲黄、川芎、甘草各6g，益母草、桃仁、茜草各10g，当归12g，败酱草20g。气滞血瘀者加枳壳、乌药、木香各10g；气虚血瘀者加党参、黄芪各30g。日1剂，水煎早晚分服，共服3～6天。对照组不用中药。
疗效标准：显效：服药后阴道出血量<经量，出血时间≤7天。有效：服药后阴道出血量≈经量，出血时间8～14天，无需清宫者。无效：服药后阴道出血量>经量，出血时间>15天，甚或需清宫者。
治疗结果显示：两组阴道出血持续天数比较：治疗组中≤7天者18例；8～14天者36例；>15天者6例。14天内干净者54例，占90%。对照组中≤7天者5例；8～14天者21例；>15天者34例。14天内干净者26例，占43.33%。两组比较，差异有显著性(P<0.05)。
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张平玲医生指出：现代医学认为，药物流产后阴道出血时间延长与宫缩不良、宫腔内有残留组织有关。根据临床表现，可归属于中医“恶露不绝”、“胞衣残留”、“堕胎”等范畴。因药物流产后，损伤冲任气血，气虚血瘀，运行失常，瘀血不去，新血不得归经，故阴道持续出血，其病机主要是气虚血瘀。应根据药物流产后孕妇的生理病理特点，给予生化汤补气活血。方中炒蒲黄以止血擅长，用之可使瘀血速去；益母草、茜草可增强逐瘀之力；当归、川芎活血行血止痛；桃仁活血化瘀；败酱草清热解毒，活血化瘀；甘草和中缓痛。另加党参、黄芪，补中益气；加枳壳、乌药、木香，以理气消肿。全方共奏活血祛瘀，止血生新之功。现代药理研究证实，益母草煎剂对家兔在体、离体子宫有兴奋作用，使子宫坚强度与收缩力增强，频率加快；蒲黄、当归、桃仁有收缩子宫、抗菌消炎作用。蒲黄还可缩短凝血时间；败酱草具有抗菌作用。运用此法治疗药物流产后阴道出血，使阴道出血量明显减少，流血时间缩短且无副作用，是预防药物流产后阴道出血的理想药物。
中医辨证治疗不孕症有优势
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据悉，自2002年4月至2003年6月，浙江省象山县中医院不孕专科共收治了女性不孕患者276例，该院的陈晓霞医师于《浙江中西医结合杂志》2004年第14卷第8期中对该病的有关病因与中医治疗情况作了报道。
在所收治的276例不孕症患者中，治疗组204例接受了中医辨证治疗。具体辨证分型及其治疗方法如下所述。肝肾不足型：偏阳虚者以温肾补肝，调冲种子法为主，方用圣愈汤、肾气汤、五子衍宗汤加减：党参、黄芪、附子、当归、川芎、熟地、白芍、艾叶、鹿角霜、菟丝子、覆盆子、枸杞子、车前子、陈皮、甘草；偏阴虚者以滋肾养血，柔肝益精法为主，方用知柏地黄汤，合五子衍宗汤、丹栀逍遥丸等加减：知母、黄柏、萸肉、茯苓、丹皮、山药、山栀、菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、柴胡、鳖甲、白芍、生地、香附、甘草。痰瘀内阻型：该型以活血化瘀、燥湿化痰，调冲种子法为主，方用自拟经验方随症加减，红藤、败酱草、车前子、橘核、厚朴、苍术、丹皮、三棱、莪术、山楂、鳖甲、枳壳、香附、蒲黄、五灵脂、米仁、重楼、甘草。配合桂枝茯苓胶囊、止痛化症胶囊，输卵管通水及腹部外敷，中药保留灌肠等治疗方法。经中医辨证治疗，204例中受孕87例，其中肝肾不足偏阳虚型20例中受孕9例(45%)；偏阴虚型37例中受孕22例(59%)；痰瘀内阻型147例中受孕56例(38%)。平均受孕率47.3%。
, 百拇医药
中医认为，肾主生殖，肾-天癸-冲任-子宫轴是女性生殖轴。肝肾不足，命门火衰，寒滞胞宫或肝肾阴亏，天癸乏源，阴虚内热，热扰胞宫或瘀血内停，恶血内漏或痰湿内生，闭寒胞门，均不能摄精成孕。上述病机既可独立发病，又往往脏腑、气血、经络同病。因此“种子之法，本无定轨，因人而药，各有所益”(《景岳全书》)。据此，陈晓霞医师认为，治疗上用肾气汤温肾暖宫，五子衍宗汤培补元阴，圣愈汤气血双调，逍遥散开郁种玉，更兼妇科症瘕，痰瘀互结，选用桂枝茯苓汤、血府逐瘀汤与清热活血、理气化痰之品加减。陈晓霞医师同时指出，资料表明，生殖器感染已成为女子不孕的首要因素，但慢性生殖器感染不宜一味攻伐，应该攻补兼施，以补气活血、健脾化湿为主，配以清热理气，符合中医“久病多虚”、“久病多瘀”的理论。该病病因虽然繁杂庞多，只要辨证准确并与西医辨病相结合，必能收到满意效果。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，中医辨证治疗不孕症确可收到较好的效果。
骨保合剂治疗绝经后骨质疏松标本兼顾
, 百拇医药
绝经后骨质疏松症是病因复杂的多因素疾病，现代医学认为，该病主要是由于雌激素水平的下降以及其他一些细胞因子如促进骨吸收的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等和促进骨形成的转化生长因子(TGF)、胰岛素样生长因子(IGF)以及护骨素(OPG)及其配体(OPGL)等所导致骨重建的失调。据悉，广州医学院第二附属医院中医科的陈小忆医师等以补肝肾、强筋骨、祛风湿组成的骨保合剂治疗了绝经后骨质疏松患者40例，获得了较好的疗效。《新中医》2004年第36卷第8期中对此作了有关报道。
观察病例共40例，均为1999年10月～2002年10月诊断为绝经后骨质疏松症的患者。具体治疗方法如下：全部病例均服用骨保合剂(主要由淫羊霍、补骨脂、续断、骨碎补、巴戟天、蛇床子等所组成，其中浓度为含生药量2g/ml)，每次25ml，每天2次。连续服用6个月。经治疗后，40例患者中，显效11例，有效23例，无效6例，总有效率85%。主要症状、体征改善情况：自发性骨痛：21例中，显效5例，有效13例，无效3例，总有效率85.7%。睡眠痛：20例中，显效6例，有效12例，无效2例，总有效率90.0%。腰背疼痛：30例中，显效8例，有效19例，无效3例，总有效率90.0%。腰椎压叩痛：32例中，显效6例，有效19例，无效7例，总有效率78.1%。治疗前后BMD及生化指标检测比较：治疗后BMD明显升高，ALP、尿Ca/Cr明显降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义。安全性监测：治疗前后血常规及肝、肾功能检测均无明显变化。治疗期间有3例出现上腹部不适感或腹胀，所有病例未发生骨折。
绝经后骨质疏松症属中医学“骨痿”、“骨痹”范畴。骨痿乃因肾虚骨质生成不足所致，骨痹由风寒湿邪痹阻筋脉、骨失濡养而成。绝经后妇女肾之精气虚衰随着年龄增长而加重，“肾主骨”，故天癸竭、肾精衰少与骨密度下降非常相关，绝经是肾虚的一个征兆，而骨密度下降则是肾虚的一个病理特征。陈小忆医师等认为，骨保合剂具有补肝肾、强筋骨、祛风湿、止痹痛等功效，并有标本兼顾的作用。以上所作的临床疗效观察结果亦表明，该方具有促进骨形成、抑制骨吸收的作用，从而达到防治绝经后骨质疏松症之目的。据此认为，骨保合剂治疗绝经后骨质疏松症确有较好的疗效。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)
乳腺增生是妇科常见疾病，临床表现为乳房胀痛，隐隐作痛，触之有多发大小不等肿块，质地硬韧，或可见乳头发痒，溢液等症状。《中国医药学报》2004年第19卷第7期报道了河南中医学院第一附属医院郝兰枝医生临床应用乳癖安片治疗乳腺增生症，取得了满意的疗效。郝兰枝医生共收治了362例患者，均为女性，年龄在19～65岁之间，平均年龄35.7岁。病程最短者3个月，最长者12年，平均3.7年。全部病例均有不同程度的乳房疼痛和乳房肿块，其中单纯型者161例，囊性增生者89例。经红外线扫描或B超检查，可见乳腺组织增生肿块者360例，阳性率为99.44%；发现肿块者357例，阳性率为98.69%。合并纤维腺瘤者125例(34.53%)，乳房下垂者113例(31.22%)，副乳腺者32例(8.83%)。
诊断标准：临床上有一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系。一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块及疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解。临床体检乳房内可触及单个或多个大小不等的不规则结节，质韧，多位于外上象限，结节与周围组织无粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。利用钼靶X线或干板摄影、B超、热像图等辅助检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查，以排除乳腺癌、乳腺纤维瘤等其他良、恶性乳腺疾病。同时也要注意排除生理性乳房疼痛，如经前经度乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而无肿块的乳痛症。
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治疗方法：首先将519例患者随机分为乳癖安片治疗组362例，逍遥丸对照组157例。治疗组给予乳癖安片(药物组成：穿山甲、皂刺、桃仁、红花、川楝、元胡等，河南中医学院制药厂生产，批号99020201)，每次3片，每日3次，口服。对照组给予逍遥丸，(河南宛西制药厂生产，批号98061203)，每次8粒，每日3次，口服。30天为1个疗程，观察1个疗程。观察方法：治疗前后测定黄体期血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平，以及肿块大小，疼痛等症状情况。血清雌二醇(E2)、血清孕酮(P)测检采用放免试盒(德普公司)。
疗效判定标准：(1)临床治愈：肿块消失，乳痛消失，停药后3个月不复发。(2)显效：肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。(3)有效：肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻；或肿块缩小1/2以上，乳痛不减轻。(4)无效：肿块不缩小，或反而增大变硬者；或单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。
治疗结果显示：乳癖安片治疗组362例患者中，治愈201例(55.52%)，显效69例(19.06%)，好转56例(15.47%)，无效36例(9.94%)，总有效率90.04%。逍遥丸对照组157例患者中，治愈61例(38.35%)，显效27例(17.20%)，好转39例(24.84%)，无效30例(19.11%)，总有效率80.89%。
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郝兰枝医生指出，乳腺增生是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构紊乱，该病属于中医的“乳癖”范围。在该病的形成中，肝郁失疏是其发病基础，痰瘀互结是其病理结果。因此，疏肝解郁、行气活血、化痰散结是其治疗原则。乳癖安方中，川楝子疏肝理气解郁，元胡理气止痛，桃仁、红花活血化瘀，穿山甲、皂刺破结消痰，合用可以达到散结消肿止痛的目的。研究结果显示，应用该药在改善症状、消散肿块方面有显著疗效，并且能够降低E2和P水平，特别是在痊愈率方面明显提高，且无不良反应。做为治疗乳腺增生症研究，有必要进行深入探讨。
生化汤可有效预防治疗药流后阴道出血
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕目前已被广泛应用于临床，但这种治疗方法存在着胎囊排出后阴道出血时间长、出血量多的副作用。《湖北中医杂志》2004年第26卷第7期报道了天津市汉沽中医院张平玲医生临床应用生化汤加减治疗药物流产后出血，取得了满意的疗效。张平玲医生收治了120例年龄在18～40岁，经门诊妇检，尿妊娠试验及B超确诊为宫内妊娠，停经时间不超过49天的健康妇女。排除妇科器质性病变及宫内节育器，无米非司酮及米索前列醇禁忌症者。将其随机分为治疗组和对照组各60例，两组在临床资料方面无显著性差异。
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治疗方法：两组患者均于第1天清晨餐后2小时口服米非司酮50mg，12小时后空腹口服米非司酮25mg；第2天清晨餐后2小时口服米非司酮25mg，12小时后空腹口服米非司酮25mg；第3天清晨餐后2小时口服米非司酮25mg，隔1小时后空腹再服米索前列醇600mg。服药后6～12小时内观察阴道排出物及出血量。绒毛排出后，治疗组加用生化汤加减：炒蒲黄、川芎、甘草各6g，益母草、桃仁、茜草各10g，当归12g，败酱草20g。气滞血瘀者加枳壳、乌药、木香各10g；气虚血瘀者加党参、黄芪各30g。日1剂，水煎早晚分服，共服3～6天。对照组不用中药。
疗效标准：显效：服药后阴道出血量<经量，出血时间≤7天。有效：服药后阴道出血量≈经量，出血时间8～14天，无需清宫者。无效：服药后阴道出血量>经量，出血时间>15天，甚或需清宫者。
治疗结果显示：两组阴道出血持续天数比较：治疗组中≤7天者18例；8～14天者36例；>15天者6例。14天内干净者54例，占90%。对照组中≤7天者5例；8～14天者21例；>15天者34例。14天内干净者26例，占43.33%。两组比较，差异有显著性(P<0.05)。
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张平玲医生指出：现代医学认为，药物流产后阴道出血时间延长与宫缩不良、宫腔内有残留组织有关。根据临床表现，可归属于中医“恶露不绝”、“胞衣残留”、“堕胎”等范畴。因药物流产后，损伤冲任气血，气虚血瘀，运行失常，瘀血不去，新血不得归经，故阴道持续出血，其病机主要是气虚血瘀。应根据药物流产后孕妇的生理病理特点，给予生化汤补气活血。方中炒蒲黄以止血擅长，用之可使瘀血速去；益母草、茜草可增强逐瘀之力；当归、川芎活血行血止痛；桃仁活血化瘀；败酱草清热解毒，活血化瘀；甘草和中缓痛。另加党参、黄芪，补中益气；加枳壳、乌药、木香，以理气消肿。全方共奏活血祛瘀，止血生新之功。现代药理研究证实，益母草煎剂对家兔在体、离体子宫有兴奋作用，使子宫坚强度与收缩力增强，频率加快；蒲黄、当归、桃仁有收缩子宫、抗菌消炎作用。蒲黄还可缩短凝血时间；败酱草具有抗菌作用。运用此法治疗药物流产后阴道出血，使阴道出血量明显减少，流血时间缩短且无副作用，是预防药物流产后阴道出血的理想药物。
中医辨证治疗不孕症有优势
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据悉，自2002年4月至2003年6月，浙江省象山县中医院不孕专科共收治了女性不孕患者276例，该院的陈晓霞医师于《浙江中西医结合杂志》2004年第14卷第8期中对该病的有关病因与中医治疗情况作了报道。
在所收治的276例不孕症患者中，治疗组204例接受了中医辨证治疗。具体辨证分型及其治疗方法如下所述。肝肾不足型：偏阳虚者以温肾补肝，调冲种子法为主，方用圣愈汤、肾气汤、五子衍宗汤加减：党参、黄芪、附子、当归、川芎、熟地、白芍、艾叶、鹿角霜、菟丝子、覆盆子、枸杞子、车前子、陈皮、甘草；偏阴虚者以滋肾养血，柔肝益精法为主，方用知柏地黄汤，合五子衍宗汤、丹栀逍遥丸等加减：知母、黄柏、萸肉、茯苓、丹皮、山药、山栀、菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、柴胡、鳖甲、白芍、生地、香附、甘草。痰瘀内阻型：该型以活血化瘀、燥湿化痰，调冲种子法为主，方用自拟经验方随症加减，红藤、败酱草、车前子、橘核、厚朴、苍术、丹皮、三棱、莪术、山楂、鳖甲、枳壳、香附、蒲黄、五灵脂、米仁、重楼、甘草。配合桂枝茯苓胶囊、止痛化症胶囊，输卵管通水及腹部外敷，中药保留灌肠等治疗方法。经中医辨证治疗，204例中受孕87例，其中肝肾不足偏阳虚型20例中受孕9例(45%)；偏阴虚型37例中受孕22例(59%)；痰瘀内阻型147例中受孕56例(38%)。平均受孕率47.3%。
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中医认为，肾主生殖，肾-天癸-冲任-子宫轴是女性生殖轴。肝肾不足，命门火衰，寒滞胞宫或肝肾阴亏，天癸乏源，阴虚内热，热扰胞宫或瘀血内停，恶血内漏或痰湿内生，闭寒胞门，均不能摄精成孕。上述病机既可独立发病，又往往脏腑、气血、经络同病。因此“种子之法，本无定轨，因人而药，各有所益”(《景岳全书》)。据此，陈晓霞医师认为，治疗上用肾气汤温肾暖宫，五子衍宗汤培补元阴，圣愈汤气血双调，逍遥散开郁种玉，更兼妇科症瘕，痰瘀互结，选用桂枝茯苓汤、血府逐瘀汤与清热活血、理气化痰之品加减。陈晓霞医师同时指出，资料表明，生殖器感染已成为女子不孕的首要因素，但慢性生殖器感染不宜一味攻伐，应该攻补兼施，以补气活血、健脾化湿为主，配以清热理气，符合中医“久病多虚”、“久病多瘀”的理论。该病病因虽然繁杂庞多，只要辨证准确并与西医辨病相结合，必能收到满意效果。以上所作的临床疗效观察结果亦显示，中医辨证治疗不孕症确可收到较好的效果。
骨保合剂治疗绝经后骨质疏松标本兼顾
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绝经后骨质疏松症是病因复杂的多因素疾病，现代医学认为，该病主要是由于雌激素水平的下降以及其他一些细胞因子如促进骨吸收的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等和促进骨形成的转化生长因子(TGF)、胰岛素样生长因子(IGF)以及护骨素(OPG)及其配体(OPGL)等所导致骨重建的失调。据悉，广州医学院第二附属医院中医科的陈小忆医师等以补肝肾、强筋骨、祛风湿组成的骨保合剂治疗了绝经后骨质疏松患者40例，获得了较好的疗效。《新中医》2004年第36卷第8期中对此作了有关报道。
观察病例共40例，均为1999年10月～2002年10月诊断为绝经后骨质疏松症的患者。具体治疗方法如下：全部病例均服用骨保合剂(主要由淫羊霍、补骨脂、续断、骨碎补、巴戟天、蛇床子等所组成，其中浓度为含生药量2g/ml)，每次25ml，每天2次。连续服用6个月。经治疗后，40例患者中，显效11例，有效23例，无效6例，总有效率85%。主要症状、体征改善情况：自发性骨痛：21例中，显效5例，有效13例，无效3例，总有效率85.7%。睡眠痛：20例中，显效6例，有效12例，无效2例，总有效率90.0%。腰背疼痛：30例中，显效8例，有效19例，无效3例，总有效率90.0%。腰椎压叩痛：32例中，显效6例，有效19例，无效7例，总有效率78.1%。治疗前后BMD及生化指标检测比较：治疗后BMD明显升高，ALP、尿Ca/Cr明显降低，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义。安全性监测：治疗前后血常规及肝、肾功能检测均无明显变化。治疗期间有3例出现上腹部不适感或腹胀，所有病例未发生骨折。
绝经后骨质疏松症属中医学“骨痿”、“骨痹”范畴。骨痿乃因肾虚骨质生成不足所致，骨痹由风寒湿邪痹阻筋脉、骨失濡养而成。绝经后妇女肾之精气虚衰随着年龄增长而加重，“肾主骨”，故天癸竭、肾精衰少与骨密度下降非常相关，绝经是肾虚的一个征兆，而骨密度下降则是肾虚的一个病理特征。陈小忆医师等认为，骨保合剂具有补肝肾、强筋骨、祛风湿、止痹痛等功效，并有标本兼顾的作用。以上所作的临床疗效观察结果亦表明，该方具有促进骨形成、抑制骨吸收的作用，从而达到防治绝经后骨质疏松症之目的。据此认为，骨保合剂治疗绝经后骨质疏松症确有较好的疗效。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)
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