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怎样看化验单(之十)
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     岳父岳母随十万官军一九五八年开赴北大荒,参加保卫边疆,建设东北。一位老八路女干部任妇女队长,当时条件极其艰苦,这位妇女队长又极其严格,几乎不近人情,我岳母在她手下自然没少吃"苦头",虽落下一身的毛病,却不甘落后,硬撑着和别人干一样的重活。也许是"惺惺惜惺惺"吧,这位一直单身的"女铁人"竟与我岳母结成了干姐妹。因此,我们喊她"罗姨",我们也几次看望过她。

    近两年,罗姨一直身体不太好,可能是当年条件太差作下的病根。双手和右脚又肿又痛,几乎连家务都不能做,在当地曾按"风湿"和"类风湿性关节炎"治疗,未见好转。故此特地千里迢迢来到河北,一是来看看我们,顺便也看看自己的病。

    罗姨来了,我们自然热情款待一番,我作为医生,问起了罗姨的病,罗姨双手关节红肿得很厉害,甚至有点发紫。她的右脚拇趾关节部位红肿得最严重,已经破溃,从伤口处还流出一些象石灰渣样的东西。凭着多年的临床经验,罗姨不是"风湿"或什么"类风湿性关节炎",而是痛风症。

    我带着罗姨去检查,血中尿酸高得吓人,UA(血尿酸)达870umol/L(正常值149-440umol/L),又做了X光片检查,右足第一跖骨头部可见"穿凿样"骨质缺损。这是痛风症的典型表现。

    痛风症是代谢性疾病,是一种叫做"嘌呤"的物质代谢障碍,产生过多的尿酸后与一些离子结合成尿酸盐,沉积在关节部位造成的,产生关节红肿,针刺样疼痛,流出的石灰渣样的东西就是尿酸盐结晶。除此之外还能引起尿路结石。别嘌呤醇(赛来力)是治疗痛风症的特效药物,饮食中还应注意不饮酒和不吃鱼、虾、肉类和豆制品等高蛋白食物。

    我们取了药,回到家里,只几天工夫,罗姨的双手和右脚红肿就消退了很多,关节处也不再刺痛,右脚原来破溃的伤口也长好了。罗姨又在我家住了半月,手足关节红肿疼痛已经彻底消失,于是告别了我们一家,高高兴兴地又回到了她奋斗过大半生的北大荒。(刘志明), http://www.100md.com