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编号:10470696
子宫肌瘤
http://www.100md.com 2004年10月7日 MTP医学信息网
     [概述]

    子宫肌瘤是一种子宫的良性肿瘤,可以生长在子宫的任何部位。可以长出一个肌瘤,也可能发展成多个子宫肌瘤;可能经过多年发展,肌瘤才长成几毫米大小,也可能在几年内肌瘤就长得很大。子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,30岁以上的妇女约有20%患有子宫肌瘤,而35~45岁妇女发病率最高,妇女在20岁以前很少会发生子宫肌瘤。

    [病因]]

    子宫肌瘤的确切病因不清楚,但朋经初潮以前的女孩子和绝经以后的妇女极少发生子宫肌瘤。原有子宫肌瘤的妇女,在绝经后肌瘤遂渐缩小;怀孕时体内雌激素水平增高,肌瘤也会迅速增大;服用雌激素类药物,会加速肌瘤生长等,都说明子宫肌瘤可能与长期雌激素刺激有关。中医则认为本病的发生多与人的情绪有关,焦虑、抑郁的妇女容易患子宫肌瘤。

    [症状]

    子宫肌瘤常可引起月经过多或月经期延长,由于额外的出血,还会导致贫血。少数附着在子宫壁表面的子宫肌瘤发生扭转时,就会发生下腹疼痛。极个别情况下,子宫肌瘤会在怀孕期间生长迅速,并可能引起疼痛、流产,工是造成分娩障碍。肌瘤压迫膀胱时,会引起尿频,压迫直肠会导致便秘。否则大部分的子宫肌瘤患者没有任何症状,只有在妇科检查时发现,或者当子宫肌瘤长得较大时,患者无意中在小腹中摸到。妇科检查发现子宫增大,质地较硬。超声波可以协助诊断。

    [治疗]

    很小而且没有症状的子宫肌瘤不需要治疗,但应该每3~6个月去医院做一次检查,看看子宫肌瘤是否长得很大。由子宫肌瘤引起的月经过多、继发贫血,保守治疗又无效时,或肌瘤较大,或肌瘤增长迅速时,就需要手术治疗。如果已经有孩子,或不打算生育子女,可以将子宫全部切除。否则,也可以把子宫肌瘤剔除而不切除子宫。没有达到需手术大小的子宫肌瘤,可用中医中药治疗,根据患者的体质,可以选用桂枝茯苓丸,血府逐瘀汤,大黄蔗虫丸、百消丹等。月经量多或由月经过多导致贫血,要多吃红枣、花生、龙眼肉、黑木耳、菠菜等食物以防止或纠正贫血。

    [预后]

    子宫肌瘤为良性肿瘤,生长速度缓慢,治疗后可控制肌瘤生长或使肌瘤缩小。雌激素过多会刺激子宫肌瘤的生长,所以不要吃含有雌激素的药物或保健品,以免子宫肌瘤长大。在绝经以后,雌激素的含量减 少,子宫肌瘤也会变小,甚至消失。子宫肌瘤恶性变的可能性极低,约占子宫肌瘤的0.4%~0.8%。中医认为子宫肌瘤的发生与情绪有关,所以日常生活中要心胸开阔,消除抑郁、暴躁等情绪,对预防子宫肌瘤是有益处的。, 百拇医药