X光检查常识(十四)
肺源性心脏病是常见的心肺疾病之一，严重的胸部畸形和肺部病变，如广泛而严重的肺部疾病(肺结核，弥漫性肺纤维化、肺气肿等)。导致肺动脉压力升高而累及右心。
肺源性心脏病(简称肺心病)临床上常有咳嗽、咳痰、呼吸困难、口唇紫绀等症状和体征。
肺心病的主要X线表现为两个部分：一是肺部病变(或胸廓畸形)，最常见的肺部病变是慢性支气管炎、肺气肿，即两肺透光度增高，胸廓饱满，肋间隙增宽肺纹理释或紊乱，腺肌低平，有时可见支气管壁增厚形成的"双轨征"。肺动脉主干增宽，增粗，右下肺动脉干宽径超过15mm与肺野纤细的肺纹理形成鲜明的对比，如同枯老粗大的树根上生出的根须，称为"残根征"。另一方面，心脏增大的右心室为主，呈"梨状心"肺动脉段突出延长，心影增大，若未合并其他的心脏损害，则一般来说，其他的心房心室不增大。这样，胸廓畸形形或肺部的病变X线表现，加上右心室的增大，就构成了慢性肺心病的典型X线表现。
当然，诊断慢性肺源性心脏病，除了依据临床相应的症状体征和X线表现外，还应结合心电图检查，资料进行诊断，总之，肺心病结合病史，体征，X线片和心电图检查，诊断较易，一般不致误诊和漏诊，但慢性肺源性心脏病的治疗却相当困难，目前还没有根治的方法。(刘志明/文), 百拇医药
肺源性心脏病(简称肺心病)临床上常有咳嗽、咳痰、呼吸困难、口唇紫绀等症状和体征。
肺心病的主要X线表现为两个部分：一是肺部病变(或胸廓畸形)，最常见的肺部病变是慢性支气管炎、肺气肿，即两肺透光度增高，胸廓饱满，肋间隙增宽肺纹理释或紊乱，腺肌低平，有时可见支气管壁增厚形成的"双轨征"。肺动脉主干增宽，增粗，右下肺动脉干宽径超过15mm与肺野纤细的肺纹理形成鲜明的对比，如同枯老粗大的树根上生出的根须，称为"残根征"。另一方面，心脏增大的右心室为主，呈"梨状心"肺动脉段突出延长，心影增大，若未合并其他的心脏损害，则一般来说，其他的心房心室不增大。这样，胸廓畸形形或肺部的病变X线表现，加上右心室的增大，就构成了慢性肺心病的典型X线表现。
当然，诊断慢性肺源性心脏病，除了依据临床相应的症状体征和X线表现外，还应结合心电图检查，资料进行诊断，总之，肺心病结合病史，体征，X线片和心电图检查，诊断较易，一般不致误诊和漏诊，但慢性肺源性心脏病的治疗却相当困难，目前还没有根治的方法。(刘志明/文), 百拇医药