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研究人员明确了登革热休克综合征的预测标准
http://www.100md.com 2004年10月8日 医业网
     【医业网据路透社2004年9月28日纽约讯】印度研究人员报告,对发作年龄较早的登革出血热儿童,麻痹性肠梗阻、部分凝血酶时间延长和意识状态变差都增加了进展为休克的风险。h^uj, 百拇医药

    孟买BJWadia医院的沙赫(IraShah)和同事研究了2003年爆发期间51名登革出血热儿童(经血清抗登革热IgM检测证实)的临床和实验室资料,有关结论发表于10月的《热带儿科学杂志》(JTropPediatr2004;50:301-305)。h^uj, 百拇医药

    39人IgM滴度阳性,表明为急性感染。其中20人出现了登革出血热的特征,18人进展为严重和致命性登革热休克综合征(DSS)。最常见的临床表现是发烧咳嗽腹水、胸腔积液、黑便和肝大。成人患者常见的血细胞比容增大只见于3名患儿。全部患儿平均4.9岁,而进展为DSS的儿童平均不到4岁。DSS患儿与其他人相比,有麻痹性肠梗阻和知觉改变的多2倍,平均部分凝血酶时间延长的也多2倍。另外,DSS儿的康复时间更长,需要重症护理支持的更多,其中3人因DSS死亡。h^uj, 百拇医药

    经统计学分析,年纪较小、麻痹性肠梗阻、意识改变和部分凝血酶时间延长都是进展为DSS的预测因子,使用这些标志物早期发现登革热休克可以帮助减少死亡。作者写道,“但是,要有效控制本病,重视它的流行和通过消灭蚊子来采取传播预防措施才是基本的”。