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病毒性肝炎患者的饮食原则
http://www.100md.com 2004年10月15日 《中国中医药报》 第2226期
     病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染病,以甲型肝炎为多见。甲型肝炎大多以发热、食欲不振开始,伴有恶心、乏力,继之可发展为肝肿大及肝功能异常,部分病例出现黄疸。甲型肝炎主要是经“粪———口途径”传播,水和食物,特别是食用了未经烧熟煮透的水生贝类(如毛蚶),更容易引起甲型肝炎的传播。

    肝炎患者除遵循医嘱妥善施治外,讲究饮食调节也是很重要的辅助治疗措施。其饮食原则应注意以下诸方面:

    ▲适量补充蛋白质。蛋白质为肝细胞再生所必需,还可提供抗脂肪肝因子如甲硫氨酸和胆碱等,以使脂肪转化为脂蛋白并从肝脏移出,防止脂肪浸润。蛋白质以按每日每公斤体重供给1.5~2g为宜,一般每天供给100~120g。可选用瘦肉、禽类、鱼类、鸡蛋、牛奶及其制品。然而蛋白质亦不宜食之过多,因为肝脏有病变时,胰液和胆汁消化酶分泌不足,常可导致消化不良和腹胀;同时病人食欲不佳,也不可能大量摄入;此外,高蛋白还会增大肝血流量,引起门脉压升高。

    ▲糖不是吃得越多越好。糖是高碳水化合物,肝炎患者摄入适量的糖,可以恢复肝糖原的贮存功能,并满足病程中对能量的要求;糖类还可发挥节约蛋白质的作用,以保证蛋白质用于重要组织的再生。碳水化合物的每日供给量宜为

    300~400g。应该了解,糖并不是吃得越多越好,若大量食糖,会加重肝脏负担,还会出现腹胀、嗳气等不适症状,反而加重病情。此外,吃糖过多还会增加发生脂肪肝的危险性,甚至诱发糖尿病。

    ▲注意高能量。每日提供2500~3000千卡的能量,即可满足肝组织再生的能量需要并补偿因发热和周身虚弱所致的损失。提供高能量的食物很多,宜选择营养丰富而又易于消化的品种。

    ▲增加维生素和矿物质。肝脏罹病时,对维生素的需要量增加,其利用则可能有障碍,故患者应每天吃些新鲜蔬菜和水果,以增加酶反应中的辅酶和所需的微量元素,且能起到疏通大便的作用。硒有助于保护肝细胞膜,可用硒酵母以增加硒的摄入量。

    上述营养原则不应片面强调,应以适度为宜,且应注意酌情定量、定时。此外,肝炎患者应戒除烟酒,有利于肝功能的恢复。营养治疗也是康复的关键,患者的膳食安排需要精心设计,诸如在病初,可选用一些富有营养的流质、半流质食品,如牛奶、蛋花汤等。一旦患者胃口改善,能吃固体食物时,即可制备美味可口、营养丰富的食物。, http://www.100md.com(许永杰)


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