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顽固性心绞痛可采用氯化氙激光行TMLR
http://www.100md.com 2004年10月21日 《中国医学论坛报》 2004年第40期
     本报讯 利用CO2和钬激光行经心肌激光血运重建术TMLR,常被用于治疗顽固性心绞痛。荷兰阿姆斯特丹大学Skoot等进行的研究表明,利用氯化氙激光(XeCk)行TMLR治疗,可明显缓解患者心绞痛症状,提高生活质量,但没有证据表明可以改善心肌的灌注和功能。(Ann Thorac Surg 2004,78∶875)

    30例顽固性心绞痛患者被随机分为两组,分别接受TMLR治疗和药物治疗。在治疗前和TMLR治疗后3、6、12个月,评估两组患者心绞痛分级、生活质量、运动时间、心肌的灌注情况和室壁运动情况等。

    结果显示,TMLR患者在心绞痛分级和生活质量方面有明显改善。1例TMLR患者围术期死亡,对照组无死亡病例。TMLR治疗后12个月,该组患者心绞痛分级由术前的3.8±0.4降至1.9±0.9,而对照组仅由3.9±0.3降至3.7±0.6,二者差异显著(P=0.000001)。在14例接受TMLR治疗的患者中,11例患者心绞痛分级降低幅度等于或超过2级,而对照组无1例患者心绞痛分级达此改善程度 (P=0.00001)。虽然TMLR组患者可逆性室壁运动异常评分稍有降低,但两组心肌灌注和运动时间均无明显改变。, 百拇医药