满意的肿瘤细胞减灭术使晚期子宫内膜癌患者获益
本报讯 美国迈阿密大学医学院Lambrou等进行的回顾性研究表明，与达到满意肿瘤细胞减灭术的晚期子宫内膜癌患者相比，初次手术不能达到满意的肿瘤细胞减灭术的患者总体生存率更低，手术相关并发症发生率更高。 Gynecok Oncok，2004，93：653
该研究共纳入85例接受初次手术治疗的FIGO Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜癌患者，但排除病理类型为浆液性乳头状癌或透明细胞癌的患者。其中Ⅲ期66例，Ⅳ期19例。仅对ⅢC期和Ⅳ期患者进行生存分析。其中，72%的患者(33例ⅢC期和9例Ⅳ期)接受了满意的肿瘤细胞减灭术，即术后残留的最大肿瘤结节直径≤2 cm；28%的患者(6例ⅢC期和10例Ⅳ期)接受了不够满意的肿瘤细胞减灭术，即任何一个残留肿瘤结节的直径超过2 cm。
满意的肿瘤细胞减灭术组中，ⅢC期和Ⅳ期患者的中位生存时间为17.8个月，而在不够满意的肿瘤细胞减灭术组，同期患者的中位生存时间为6.7个月(P＝0.001)。满意的肿瘤细胞减灭术组发生严重术后并发症(包括严重的心肺功能障碍、肺栓塞、筋膜裂开、脓毒症、肠梗阻以及再次开腹手术)的患者比例为7.25%，而不够满意的肿瘤细胞减灭术组则为37.50%(P＝0.005)。与满意的肿瘤细胞减灭术组相比，不够满意的肿瘤细胞减灭术组患者术后进入ICU的比例更高(31.25%对7.25%，P＝0.018)，并且住院天数超过15天的患者比例也明显增加(31.25%对4.35%，P＝0.005)。
研究者认为，如果怀疑患者为晚期子宫内膜癌，那么应该评价是否能够接受满意的肿瘤细胞减灭术并从中获益。如果不能通过手术对病灶进行满意的切除，那么要考虑施加其他治疗方法。, http://www.100md.com(本报讯 美国迈阿密大学医学院Lambrou等进行的回顾性研究表明，与达到满意肿瘤细胞减灭术的晚期子宫内膜癌患)
该研究共纳入85例接受初次手术治疗的FIGO Ⅲ期和Ⅳ期子宫内膜癌患者，但排除病理类型为浆液性乳头状癌或透明细胞癌的患者。其中Ⅲ期66例，Ⅳ期19例。仅对ⅢC期和Ⅳ期患者进行生存分析。其中，72%的患者(33例ⅢC期和9例Ⅳ期)接受了满意的肿瘤细胞减灭术，即术后残留的最大肿瘤结节直径≤2 cm；28%的患者(6例ⅢC期和10例Ⅳ期)接受了不够满意的肿瘤细胞减灭术，即任何一个残留肿瘤结节的直径超过2 cm。
满意的肿瘤细胞减灭术组中，ⅢC期和Ⅳ期患者的中位生存时间为17.8个月，而在不够满意的肿瘤细胞减灭术组，同期患者的中位生存时间为6.7个月(P＝0.001)。满意的肿瘤细胞减灭术组发生严重术后并发症(包括严重的心肺功能障碍、肺栓塞、筋膜裂开、脓毒症、肠梗阻以及再次开腹手术)的患者比例为7.25%，而不够满意的肿瘤细胞减灭术组则为37.50%(P＝0.005)。与满意的肿瘤细胞减灭术组相比，不够满意的肿瘤细胞减灭术组患者术后进入ICU的比例更高(31.25%对7.25%，P＝0.018)，并且住院天数超过15天的患者比例也明显增加(31.25%对4.35%，P＝0.005)。
研究者认为，如果怀疑患者为晚期子宫内膜癌，那么应该评价是否能够接受满意的肿瘤细胞减灭术并从中获益。如果不能通过手术对病灶进行满意的切除，那么要考虑施加其他治疗方法。, http://www.100md.com(本报讯 美国迈阿密大学医学院Lambrou等进行的回顾性研究表明，与达到满意肿瘤细胞减灭术的晚期子宫内膜癌患)