深入分析阿司匹林应用不足背后的原因

    心血管疾病位居全球死亡原因的首位，每年导致1700万人死亡，而其中的80%来自发展中国家。亚洲历史上规模最大、历时10年的心脏病调查于今年9月6日公布了调查结果，调查表明，心血管病的大规模流行，正开始对中国及其他亚洲国家造成严重影响。有数据显示，自1958年以来，我国心脑血管疾病发病率上升了4倍，占全国每年死亡人口的1/3，也是致残的首位原因。每15秒就有一位中国公民被心脑血管病夺去生命，每22秒就有一位中国公民因此失去工作能力。

    若想遏制心血管病的高发，最根本的措施在于预防。循证医学已证实的有效预防药物包括阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI和他汀类药物等，其中阿司匹林在心血管疾病预防中的作用已经在一系列大型临床研究中得到证实，服用阿司匹林的患者全因死亡率、心血管死亡率、非致死性心肌梗死和非致死性卒中的发生率均显著下降。多项指南强烈推荐阿司匹林长期用于冠心病的二级预防，目前，阿司匹林已成为抗血小板治疗的基石。

    尽管如此，在世界各地进行的调查却显示，仍有相当一部分能从阿司匹林治疗中获益的心血管病高危患者未服用阿司匹林。

    现 状!

    冠心病患者阿司匹林应用不足

    既往的研究曾显示，阿司匹林虽然是有效、价廉的冠心病二级预防药物，但在临床上的使用率却较低，许多没有阿司匹林禁忌证的患者并未使用阿司匹林或剂量不足。近年来，随着指南的不断制定和推广，医生们也越来越意识到阿司匹林在心血管疾病防治中的重要性，但近期的研究显示，阿司匹林的使用情况仍不容乐观。

    心肌梗死后患者

    阿 司匹林应用不足

    心梗后接受阿司匹林进行二级预防可显著降低死亡率，但遗憾的是，很多患者在心梗后并没有接受阿司匹林治疗 ......