Viagra仍是治疗ED的首选药
《英国药物和治疗学公报》(DTB)认为：Pfizer公司的PDE-5抑制剂Viagra(sildenafil,西地那非)(Ⅰ)仍是治疗勃起功能障碍(ED)的首选口服药，尽管自从它1998年被批准后又有三种新产品问世。
(Ⅰ)是第一个被批准用于治疗ED的口服药，在新的竞争产品问世前它曾独占市场好几年，因此2003年其年销售额达19亿美元。在过去四年里，两种新的口服PDE-5抑制剂，Lilly Icos公司的Cialis(tadalafil)(Ⅱ)和Bayer，GlaxoSmithKline公司的Levitra(vardenafil)(Ⅲ)已问世，与Abbott的Uprina(舌下给药的盐酸阿朴吗啡(Ⅳ)一起试图夺取Pfizer占据的一些市场份额。
但是，DTB综合了四种产品的资料后得出结论：“现有资料表明，(Ⅰ)仍是治疗ED的一线药物”。公报告说(Ⅳ)在舌下溶解后影响控制勃起的脑内机制，虽然有效，但疗效不如(Ⅰ)。但是，与众不同的作用方式意示着(Ⅳ)是唯一不绝对禁用于服硝酸盐患者的口服ED药。因此，它“可能在接受硝酸盐治疗的男性中占一席之地”。
DTB认为没有(Ⅱ)或(Ⅲ)与(Ⅰ)相比较的资料，因此就没有证据表明新药会更好一些。DTB还认为现有证据不能说明男性病人喜欢(Ⅱ)胜过(Ⅰ)。付印之际，Lilly和Bayer都没有评论DTB所作的评估。
来源：中国医药信息网, http://www.100md.com
(Ⅰ)是第一个被批准用于治疗ED的口服药，在新的竞争产品问世前它曾独占市场好几年，因此2003年其年销售额达19亿美元。在过去四年里，两种新的口服PDE-5抑制剂，Lilly Icos公司的Cialis(tadalafil)(Ⅱ)和Bayer，GlaxoSmithKline公司的Levitra(vardenafil)(Ⅲ)已问世，与Abbott的Uprina(舌下给药的盐酸阿朴吗啡(Ⅳ)一起试图夺取Pfizer占据的一些市场份额。
但是，DTB综合了四种产品的资料后得出结论：“现有资料表明，(Ⅰ)仍是治疗ED的一线药物”。公报告说(Ⅳ)在舌下溶解后影响控制勃起的脑内机制，虽然有效，但疗效不如(Ⅰ)。但是，与众不同的作用方式意示着(Ⅳ)是唯一不绝对禁用于服硝酸盐患者的口服ED药。因此，它“可能在接受硝酸盐治疗的男性中占一席之地”。
DTB认为没有(Ⅱ)或(Ⅲ)与(Ⅰ)相比较的资料，因此就没有证据表明新药会更好一些。DTB还认为现有证据不能说明男性病人喜欢(Ⅱ)胜过(Ⅰ)。付印之际，Lilly和Bayer都没有评论DTB所作的评估。
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